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口罩問題,影響疾控大局。
作 者丨邢書博
圖片:網絡、圖蟲創意
新型肺炎導致口罩等醫療器械脫銷,庫存告急。
口罩問題,影響疾控大局。正確認識口罩的歷史、防護作用及市場狀況,對打贏這場肺炎防疫戰作用巨大。
口罩自發明以來,仍然是目前最有效的疫情隔離手段。
古時,人們使用絲巾掩蓋口氣,這是「禮」的一部分。如《禮疏》載:「掩口,恐氣觸人。」元朝宮廷中,食官用口罩防止汙染食物。當時人們並不知道細菌的存在。直到1861年,巴斯德發現了細菌,後發明了巴氏消毒法,至今仍然在醫藥業和奶業中廣泛使用。
現代醫用口罩誕生在1899年,法國外科醫生把六層紗布縫在一起,兩邊系帶,用於手術。這項發明在20年後的西班牙流感中挽救了無數人的生命。
中國現代口罩發明稍晚。1910年,哈爾濱爆發鼠疫,當時北洋陸軍醫學院伍連德醫生發明了「伍式口罩」,有效控制了疫情蔓延。
醫學期刊《內科學年鑑》的一項研究表明,如果經常洗手並佩戴外科口罩,患流感的風險降低了70%。
除了預防,口罩最重要的作用是避免交叉感染,這是控制疫情蔓延的有效途徑。
《國際傳染病雜誌》的一項研究稱,如能正確使用口罩,家人被診斷出感染病毒的可能性降低了80%,並且在這個研究中,「不同口罩之間的差異很小」。
就這一點,鍾南山院士也告訴大家,如果買不到高等級N95口罩,普通外科口罩也能阻擋大部分病毒入侵。
視頻中,鍾院士所說的普通口罩並非明星款的普通棉質口罩,而是醫用口罩。3M公司專家也通過媒體發言稱,明星款普通棉質口罩無防護作用。
武漢疾控中心生物防制所所長梁建生提醒,市民如果是去公共場所、不與病人接觸,佩戴醫用外科口罩足以,不必過度防護;但如果會接觸病人,則要佩戴防生物的N95口罩。
N95是美國標準,KN95是中國標準,防護等級基本一致,指的是「口罩0.075微米以上的非油性顆粒物過濾效率大於95%」。醫用外科口罩可以提供基礎防護,過濾能力稍弱,為70%。
不同口罩種類的區別主要在於防護等級和過濾能力,即便是N95也不能做到100%防護,因此不必一味搶購N95。現在一線醫院的N95非常緊缺,武漢金銀潭醫院之前稱僅有三四天儲備,需優先供給。
外科口罩相對充足,請大家按需合理選購。
▲來源:醫用口罩產品註冊技術審查指導原則口罩產能、運輸、分發是目前老百姓最關心的問題。
有人宣稱口罩應放開價格管制,平價會導致過度搶購。
▲口罩應不應漲價竟然成了一個可以討論的問題理論上,通過市場調節,口罩價格會回歸理性。但這只是理論上。實際上,放開價格會導致囤積居奇,使得老百姓更難買到口罩。
最根本的解決辦法是儘快恢復產能,打通物流,使口罩造得出來、運得出去。貨源充足,購買方便,價格自然漲不上去。這才是符合經濟規律的正確做法。
這一點上,我們的絕大部分生產和銷售商家很清醒。
銷售端,早在國家市場監管總局發布嚴控價格公告之前,淘寶、京東、蘇寧、有贊等電商企業就已明確要求,旗下平臺平價銷售口罩等醫療器械用品不漲價。
生產端,1月24日工信部發布公告稱,「中國口罩產能為每天2000萬隻,目前已復產口罩每日800萬隻,供應充足」。
截至25日,作為主要口罩生產基地的廣東省,已有13家企業復產。其中防護口罩(N95)已生產4萬、醫用外科口罩32萬、醫用護理口罩及其他40萬。口罩原材料企業6家,動員復工3家,產量21噸。
目前產業工人正在陸續從老家趕回生產線復產,向他們致敬!
運輸物流端,交通部下發通知,要求疫情防控物資優先通行。
疫情防控物資指的是防護服、口罩、免疫球蛋白、病毒檢測試劑盒等。特別是檢測試劑,國家衛健委指定檢測機構之一的輝睿生物表示,目前存在的問題是實驗室不足,檢測能力有限。
這背後存在的問題是春節假期物流運力有限,試劑分發回收周期較長。以22日武漢衛健委緊急調運的3萬人份試劑盒為例,26日才發放完畢。為了縮小運送試劑的周期,不少銷售人員冒著被感染的危險,親自前往疫區運送試劑。
為解決運力問題,鐵路總公司新開專列運送醫療物資;1月24日—26日,武漢機場各類醫護支援航班19班次,醫療及相關保障人員近2000人,醫療防疫物資100餘噸進入武漢;順豐物流、京東物流、蘇寧物流啟動捐贈機制奔赴災區;海爾旗下日日順物流開放全國七個大倉,免費承接救援物資的倉儲裝卸和部分區域的配送業務;德邦物流在全國範圍內開通免費向武漢地區運輸配送救援物資的綠色通道服務,直至當地物資緊缺問題得到解決;申通物流主動召回一線疫區,網點恢復快遞能力……
除此之外,企業界的捐贈也在這次攻堅戰中發揮了很大作用。
26日,全國工商聯成立了防控疫情工作組,向32個省級工商聯和31家直屬商會發出通知,動員民企參與疫情防控工作。廣大民企和商會積極響應,廣泛投入這場戰役。截至目前,企業累計捐款捐物近50億元,還在陸續增長。
復星集團、騰訊、小米等公司捐贈了大量N95型口罩,有效補充了一線口罩等防護品不足的問題;美團外賣緊急推出「無接觸配送服務」,解決了疫區條件下群眾的外賣之憂,同時嚴查平臺,禁止野味銷售;滴滴集團全力動員武漢1336名司機志願者統一調度,專門組織100名司機保障醫護人員出行;春秋航空宣布,疫情防控期間,在目前執飛的所有國內、國際和地區航線上,免費承運救援物資……
包括一些著名投資機構也都參與到緊缺物資的支援中,如雲鋒基金調動生態企業資源,從美國、加拿大、日本、歐洲等地區籌集約50萬件醫療物資,主要包括專業級的N95口罩、FFP2口罩、醫用防護服、消毒液等用品。其捐贈的首批近10萬件FFP2專業醫用口罩已於1月27日抵達湖北。
社會各界為這場疫情做了很多工作,但目前口罩等醫療器械還不能說供應充足。口罩主流生產廠商均表示會全力應對。
3M中國總裁瑋莫林表示,在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生後,3M注意到了中國市場對呼吸防護產品需求的提升,已採取以下舉措:
3M目前正在全力組織口罩生產,在春節期間,也將依然保持生產。
在3M天貓和京東旗艦店脫銷的3M口罩產品,我們正在進行全力補貨。
對於3M官方旗艦店的口罩產品,我們承諾將保持價格穩定。
與此同時,霍尼韋爾工業與生命安全部門也在微信公眾號也發布聲明,稱霍尼韋爾個人安全防護設備的團隊已經對生產、庫存、物流到電子商務平臺的訂單流程都進行了相應的調整,及時補貨,盡一切努力保障KN95口罩在春節期間的供應。
而對於我們普通人來說,保障自己和家人的健康就是對疫情防控最大的貢獻。
我們能做的其實還有很多。
1. 口罩佩戴時間一次不超過4小時。
以高等級的N95口罩為例,北京大學基礎醫學院免疫學教授王月丹提醒,佩戴N95口罩時,一次時間不能超過4個小時;如果長時間持續使用N95口罩,會造成肺部損傷,可能會引起肺氣腫之類的問題。
▲醫用外科型口罩佩戴規範2. 依具體情況購買口罩,拒絕恐慌性搶購。
以一天兩個口罩的使用量為例,一個月用量為60個。依照家庭成員情況,請適度購買口罩。如果外出次數不多,普通醫用外科口罩也有作用,過度防護無意義。
目前N95醫用口罩依然短缺,請將產能留給一線醫務人員。
3. 醫用口罩不可反覆使用,功能性口罩可水洗,但不具備防病毒能力。
專家宗志勇、王妍潼明確表示:「不管哪種口罩,都有使用期限。一次性醫用口罩建議4小時更換一次;醫用防護口罩建議使用時限為6~8個小時。」
對於工業口罩,如3M0092V這一型號,主要用於防塵作業,一般累計使用時間是40個小時。但對於防病毒效果有限,因此需謹遵醫囑,使用正規醫用口罩。
對於普通棉質口罩以及防風防花粉等功能性口罩,如日本的Pitta Mask口罩,可水洗三次。需要注意的是,這些都屬於醫用等級以下的功能性口罩,本身不具備防病毒能力,只能阻擋飛沫。可以應急,但有條件還是要使用醫用等級以上的專業口罩。
4. 用過的口罩需科學丟棄,否則可能會成為二次感染源。
威海海大醫院介入血管科主任陶曉慶建議,家裡的口罩廢棄物應放在袋子裡避免二次汙染。因為高溫和醫用75%酒精能殺滅新型冠狀病毒,建議用酒精噴霧消毒後裝在袋子裡密封再丟棄。
5. 及時勸阻家人拒絕佩戴口罩,交叉感染更危險,或受到處罰。
據悉,一些人、尤其是年長者,拒絕佩戴口罩。家人一定要動之以理曉之以情進行勸阻,必要時可尋求社區和當地疾控部門的幫助,同時要遵守各地方相關規定。
如廣東省疫情防控指揮部辦公室發布通告稱,各公共場所經營者、管理者應要求入場人員佩戴口罩,並在場所入口處設置醒目提示;對於未佩戴口罩者,予以勸阻,對不聽勸阻的,可向相關主管部門報告、處理。
6. 區分普通功能性口罩和醫用外科口罩,認準執行標準,學會驗證真偽,關注召回信息。
目前藥店網店甚至便利店和街邊都有口罩的銷售渠道,魚龍混雜良莠不齊。
對於知名口罩品牌如3M和霍尼韋爾等,可在包裝上掃描防偽碼進行驗證。對於不知名品牌,可通過國家藥監局網站,輸入具體品牌型號進行驗證。
這裡要注意,中國醫用防護口罩標準GB 19083-2010,醫用外科口罩標準號YY 0469-2011,一次性使用醫用口罩標準號YY/T 0969-2013。這些信息在產品外包裝會註明。如不符合標準或未標明執行標準,請不要選購。
即便正規廠商出品的產品,也要時刻關注召回信息。國家藥監局2019年12月消息,常熟一諾、吳江市億成、蘇州市白雪等多家公司生產的口罩被召回。請密切關注藥監局網站。
▲來源:國家藥監局網站7. 遇到商家哄抬口罩等醫療保障品物價,請及時舉報。
由於市場恐慌情緒,以及部分商戶哄抬物價,導致有些地區的居民購買困難,造成市場短缺。武漢同濟醫院協和醫院等26家醫院還通過媒體求援N95型醫用口罩。
更有甚者,為了牟利,製售大量假口罩上市後被查。
與國內部分商家囤積居奇的作派相比,鄰國日本卻為這個寒冬送來了友善與春意。日本商家不僅第一時間宣布降價(後續報導稱這次降價為商家個人行為),日本民間捐贈的100萬隻口罩也於25日到達成都。
日本外相茂木敏充表示,「遇到困難時傾力相助的朋友才是真朋友。日方願同中方一道,共同應對疫情威脅」。
為了應對漲價風潮,國家市場監管總局25日發布公告,要求加強口罩等防疫用品市場價格監管,維護防疫用品市場價格秩序。請廣大群眾積極監督,發現串通漲價、哄抬價格或者其他價格違法行為的,請及時撥打12315舉報。
8. 口罩加護目鏡加勤洗手才能做到全方位防護,單純口罩作用有限。
國家醫療專家組專家王廣發,被感染後發文稱,因未佩戴護目鏡,病毒通過結膜進入全身。
眼睛和口鼻相通,只用口罩效果有限。有條件的需佩戴護目鏡,沒有條件的普通太陽鏡近視鏡等都有一定阻擋作用。同時注意要勤洗手,可以使用肥皂或含有酒精的洗手液。病毒不耐高溫和75%以上的醫用酒精(不要用白酒替代)。
9. 儘管鍾南山此前說明,飼養寵物對於人體提高免疫力適應不同菌群有一定幫助,不過如果家裡尚未養寵物,這時候就別搶著養了。同時要避免與野生動物、流浪動物、飼養牲畜接觸。
10. 生熟分離,肉蛋煮熟,特別是疫區不要食用生雞蛋和生肉。
最後,多位專家建議,預防疫情最好的辦法就是:不要外出。
END
原標題:《口罩告急!但我們至少還有10件事可以做》
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