過敏性紫癜是一種可以涉及全身的疾病，皮膚紅點紅斑不僅影響面貌，更是易反覆易引發多種併發症。如果病情得不到及時治療，還會傷及患者其他部位，出現諸如腎炎等病症。那麼，過敏性紫癜是過敏所致嗎？
Q1什麼是過敏性紫癜？原因有哪些?
過敏性紫癜是一種IgA抗體介導的超敏反應性毛細血管和細小血管炎，其特徵為皮膚紫癜，可伴有關節痛、腹痛和腎臟損害。
Q2過敏性紫癜是過敏嗎？檢測過敏原管用嗎？
過敏性紫癜是一種IgA血管炎，是免疫功能紊亂導致IgA免疫複合物在管壁沉積，引起Ⅲ型變態反應。
我們常常說的過敏是指Ⅰ型變態反應和Ⅳ型變態反應。Ⅰ型變態反應又稱過敏反應，就是我們常見的急性蕁麻疹、過敏性鼻炎。Ⅳ型變態反應又稱遲發性變態反應，常見的疾病為接觸性皮炎等。
過敏性紫癜，不等同於我們所說的「過敏」，檢測過敏原不管用。
Q3過敏性紫癜的瘀點瘀斑可能與血小板減少、凝血障礙有關嗎？
過敏性紫癜患者一般血小板計數正常或升高，凝血功能基本正常甚至亢進。這是因為機體免疫系統的異常反應導致毛細血管的脆性及通透性增高，血液外滲，產生皮膚紫癜、黏膜及某些器官出血。所以雖然是出血性皮疹，治療時需要適當使用抗凝藥物。
Q4皮膚瘀點瘀斑越來越多，是不是病情越來越嚴重了？
表面的出血並不可怕，易被發現可引起足夠的重視，表現為對稱出血性皮疹，壓之不褪色，皮疹分界清晰或融合成片。皮疹是過敏性紫癜最常見的症狀，也是其特徵性表現。但這可能僅僅是冰山一角,更危險的是其他系統症狀,而內臟器官的出血較隱匿，常表現為腹痛、嘔吐、血便、鏡下血尿，若不伴皮損易誤診。
Q5過敏性紫癜治好後，還會復發嗎？注意或者監測？
過敏性紫癜在兒童發病中，1/3呈反覆復發傾向，成年發病者復發比例會更高一些。另外，如紫癜反覆發作，需定期監測病情。若存在腎臟損害，定期複查尿常規、尿蛋白等檢查。
出院後清淡飲食為主，主食以麵條、大米為主。宜多吃富含維生素C的食物，如西紅柿、桔子、蘋果、草莓、獼猴桃。冬季因瓜果蔬菜較缺乏，可進食綠豆芽、菠菜、豬肝。應忌食海鮮、肉類、辛辣刺激食物，如蒜、韭菜、香菜等。零食在患病期間是不能吃的。植物花粉、食品添加劑也會引發過敏，但是不需要長期忌口，在病情穩定時期，是可以慢慢添加食物種類，不過要循序漸進，不可操之過急。
生活中，應給孩子創建一個安全的生活環境，避免和花粉、化學物品、油漆、汽油、塵蟎等接觸。注意室內通風換氣，如果孩子屬於過敏體質，家裡面最好不要養寵物。出院短期內避免劇烈活動，建議休息。
濱州醫學院附屬醫院 皮膚科王忠永
【來源：魯中晨報濱州新聞】
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