子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由子宮平滑肌組織增生而成,有少量的纖維結締組織,多見於30~50歲的婦女,其惡變率為1/1000。確切病因尚不清楚,雌激素水平的改變一直被認為是子宮肌瘤的誘發因素,同時也被認為是子宮肌瘤發生與發展的促進劑。最新報導認為,子宮肌瘤的發生與凋亡異常尤其是細胞凋亡過度抑制有關。筆者用桂枝茯苓丸加味治療1例子宮肌瘤,療程短,療效好。
鮑××,女,43歲。近年來月經愆期,或錯前或退後,或來時淋漓不斷,遷延半月有餘,食欲不振,面白肢倦神疲,帶下量多,色黃濁,曾感覺少腹不適,有墜重塊感。經B超檢查子宮肌瘤約有6cm×8cm×8cm大小。辨為「症瘕」,以桂枝茯苓丸加味治療。擬方:桂枝12g,茯苓20g,丹皮12g,白芍12g,桃仁10g,水蛭6g,川芎10g,薑黃8g,法夏10g,蘇子10g,枳殼10g,紅花8g,陳皮10g。6劑,水煎服,每日1劑。
二診,藥後出血甚多,夾紫黑血塊。此出血應為瘤體破潰之敗血外流。為向愈之兆。疏方:紅參10g,白朮12g,升麻6g,當歸10g,白芍12g,丹皮9g,雞冠花9g,地榆10g,藕節12g,龍眼肉12g,百合10g,甘草8g,白芨8g,生地12g。5劑。
三診,藥後出血減少,時有點滴而下,少腹墜脹已減,精神轉佳,食健。B超複查時,已無腫塊。續進黨參12g,白朮15g,白芍12g,木香9g,桂枝5g,厚樸8g,砂仁6,建曲10g,龍眼肉12g,百合12g,香附9g。5劑。
子宮肌瘤不手術就用藥迄今為止子宮肌瘤的病因尚不明了但根據大量臨床觀察和實驗結果證明肌瘤是種依賴於雌激素生長的腫瘤,由於現在生活環境等因素,女性子宮肌瘤患者呈年輕化趨勢。為了不小題大做,女性朋友可以對照下表方法自己判斷一下,如果出現表格中的問題,那麼小編提醒您,前往醫院及時就診才能擁有健康的身體。
症狀:看、感覺、摸。
重度:貧血,出血量大、腰背劇烈疼痛、腹部凸出、腫脹。
中度:貧血、陰道不規則出血、腰酸,下腹墜脹、腫塊硬,形狀大。
輕度:白帶增多經期延長、腰酸,下腹墜脹、腹部有板慄大小的腫塊。
專家提醒:子宮肌瘤患者可以服用下列三種常用子宮肌瘤藥品。
百消丹
參考價格:68.00元
功效主治:滋補精血、化瘀通絡、改善循環、全面調節內分泌,補充雌激素,清除體內瘀積,使*機能恢復到良好的生理狀態。對黃褐斑、面色晦暗、月經紊亂、乳房腫塊、子宮肌瘤等有良好效果。
桂枝茯苓膠囊
參考價格:48.00元
功效主治:活血、化瘀。用於婦人淤血阻絡所致經閉,痛經,產後惡露不盡,子宮肌瘤,慢性盆腔炎包塊,痛經,子宮內膜異味症,卵巢囊腫見上述症候者。
紅金消結膠囊
參考價格:40.00元
功效主治:舒肝理氣,軟堅散結,活血化瘀,消腫止痛,用於氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
「太神奇了!在腹腔鏡下,患者不用開腹就可以順利將腫瘤切除,而且基本上沒出血。我願意接受醫生的建議,明天就預約做手術。」在中美婦產科微創技術推廣活動中,專程到南京世紀現代婦產醫院觀摩手術的黃女士當場表示。
「瘤再大我也不願開刀」
據了解,黃女士今年38歲,患漿膜下子宮肌瘤一年多,月經量大,時間長,常有腰酸、腹痛等症狀。剛開始被她誤認為是痛經,婦檢時才發現子宮肌瘤已經有5釐米大了。但是黃女士遲遲不願意接受手術,害怕有危險。藥越吃越多,肌瘤卻越長越大。正值中美婦產科微創技術推廣活動在南京世紀現代婦產醫院舉辦,丈夫得到消息後,把她帶到醫院。醫生告訴黃女士,再拖延下去,將面臨子宮被切除的危險,而現在的微創手術,幾十分鐘就能幫她解決問題。但黃女士還是不相信:「通過幾毫米的小孔就能把肌瘤切除,怎麼可能?」為了讓黃女士早日得到治療,中美婦產科宮腹腔鏡技術臨床交流中心的專家最終決定讓黃女士親臨手術現場,解開她心中的疑惑。
20分鐘剝除肌瘤
觀摩後,黃女士驚訝地說:「沒想到,摘子宮肌瘤不用開腹,在肚子上打三個小孔就完成了,全過程僅用了20分鐘。那麼大的肌瘤被醫生切成條狀,就能從小孔裡取出來,真是少遭很多罪。」
南京世紀現代婦產醫院張文俊主任介紹:「腹腔鏡微創手術不用開腹,內臟沒有暴露在空氣中,幾乎不存在腸粘連,創面小,腹壁切口癒合後幾乎看不出曾做過手術。」
據了解,腹腔鏡婦科微創技術應用範圍廣泛,常用於治療子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位症、不孕不育、宮外孕等婦科疾病,被國際醫學界稱為「綠色手術」。一般情況,腹腔鏡下子宮肌瘤手術患者在術後6個小時就可以進食,3-5天即可出院,休息2周左右就可以恢復一般性工作,如果有生育要求,大約在半年後可以懷孕。因為創傷小、住院時間短、術後用藥少,一點都不比傳統手術貴,大大減輕了病人的經濟負擔,目前腹腔鏡手術已成為婦科手術新技術的主要代表。