男子腹部一陣絞痛,醫生一看,小腸竟鑽進胸膛近2米

2020-12-20 騰訊網

來源|都市現場綜合南方衛視

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眾所周知,人的消化系統是在我們的腹部,但是最近廣東佛山市第二人民醫院就收治了一位奇怪的病人,醫生在他的胸腔裡居然發現了近2米長的小腸。

廣東順德樂從的張先生早上突然感覺腹部一陣絞痛,還時不時噁心想吐。剛開始,他以為只是吃錯了東西,強忍著疼痛去順德當地的醫院就診。醫生初步診斷為腸炎,可打了針吃藥了還是不見好轉,甚至更疼了。

佛山市第二人民醫院胃腸外科主任邱磊:「患者是坐著輪椅來的,疼痛難忍。在當地醫院已經打了兩支效力最強的止痛藥,但疼痛依然無法緩解,來我們醫院後他全身冰涼,病人神志清醒,但是有休克的徵兆,聽起來左肺呼吸音是消失了。胸片顯示左肺全部扁了壓縮了,胸腔裡面全是白白的東西。」

咦,不是說腸炎嗎?怎麼肺裡面還有東西?給張先生病人做完CT後,邱主任倒吸一口涼氣,這裝滿肺部的白色物體居然全是小腸。

「去手術室的時候,病人已經休克、神志不清了。小腸衝到胸腔後會影響心臟,手術時心臟曾停止跳動過,收縮壓掉到40多很危險。」佛山市第二人民醫院胃腸外科主任邱磊說。

邱主任表示,人體胸腔和腹腔之間有一層膈肌,正常情況下會將兩邊的器官隔離開來,

那這些小腸是如何進到胸腔裡的呢?

佛山市第二人民醫院胃腸外科主任邱磊:之前他有結腸癌,浸潤了膈肌,於是切除了部分膈肌,但是修補部位沒有原來天然的那麼牢固,所以病人在健身的情況下,再加上喝酒飽食惡溺(噁心),在某些情況下,腹腔壓力突然升高或漸升就會造成膈肌破裂,破裂以後小腸就鑽進胸腔近2米。

原來,張先生是一名退伍軍人,平時喜歡運動健身,經常豪飲,多種因素下最終致病。

邱主任說,這種情況十分罕見,叫作「膈疝」。由於小腸的擠壓,本應飽滿的左肺已經被擠得嚴重萎縮,小腸堆積充血也導致內出血和小腸壞死。好在最後經過手術,張先生脫離了生命危險。不過,原本近6米的小腸如今只剩4米了。

醫生介紹,像交通事故中出現左右上腹出現胸部疼痛難以忍受,或者工地外傷、瞬間撞擊、整日飽飲飽食、喝酒、突然惡溺,高強度的健身運動等抓舉動作造成的腹痛,且臨床上查不到病因的,就要考慮膈疝的可能。

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