火針療法是一種歷史悠久的中醫治療方法。《黃帝內經》「大針」「燔針」或「焠刺」第一次明確記載了火針療法。《靈樞·經筋》雲:「治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸。」《靈樞·官針》雲:「焠刺者，刺燔針則取痺也。」具有操作簡便，副作用小，成本較小等優點，近年來我院皮膚科廣泛運用於臨床，取得了不錯的效果。
《針灸聚英》雲「蓋火針大開其孔穴，不塞其門，風邪從此而出」，即火針開門祛邪，給邪以出路，此邪多為風邪，因風性善行而數變，可表現為癢，而大多數皮膚病兼見癢症。
《理論駢文》雲「熱證可以用熱者，一則得熱則行也，一則以熱能引熱，使熱外出也，即從治之法也」，故火針療法可以熱引熱，以治療火熱型皮膚病。
《紅爐點雪》曰「凡虛實寒熱，輕重遠近，無往不宜，蓋寒病得火而散者，猶烈日解冰，有寒隨溫解之義也」，而火針兼具針和灸之效，能夠借火之力，以增強經氣的陽熱作用，舒展經脈，調和氣血，最終達到治病及防病的目的。
帶狀皰疹是一種由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的病毒性皮膚病，臨床上表現以條帶狀分布的簇集性水皰為特點。火針治療帶狀皰疹初期可以祛邪外出，予邪以出路，使邪祛疹消，縮短病程，提高效果。
基本操作：中粗火針針刺阿是穴(皰疹皮損處)，深度達皰疹底部，「蛇頭」至「蛇尾」，並在皰疹四周點刺數針以防止其擴散，若皰疹較多可分批進行，先刺早發後刺晚發，垂直進針，疾入疾出。
白癜風為皮膚科常見的皮膚色素脫失性疾病，傳統中醫火針結合其他療法可有效緩解部分患者的皮損症狀，為治療該病提供新的治療方向。
基本操作：火針點刺皮損部位， 以微出血為度，多用於穩定期白癜風。
火針對於痤瘡的治療，能消腫排膿、祛瘀散結，從而消除丘疹、膿皰、囊腫、結節等病損，取得很好的治療效果。
操作方法：紅腫期、化膿期痤瘡對準其頂點，一針刺至 基底部，不擠壓，有膿等分泌物讓其自然流出，對囊腫性或 聚合性痤瘡需在隆起部位加刺數針。
中醫稱銀屑病為「白疕」，火針治療復發率相對較低，且療效確切，價格低廉，副作用小，值得臨床推廣應用。
溼疹，屬於中醫學的溼瘡、浸淫瘡範疇，是由多種內外因素引起的皮膚炎症性疾病。皮損以丘皰疹或苔蘚樣變為主。
基本操作：用火針圍刺皮損 , 配以脾腧、肺腧速刺。
扁平疣多因皮膚感染人類乳頭瘤病毒，於淺表形成的一種良性贅生物，火針可以直達病所，使疣體迅速脫落，故可用於扁平疣的治療。
基本操作：從疣的中央迅速刺入，深達 疣的根部，疣體較大可向周圍擴散圍刺，達表皮即可。
①選擇合適的針具，例如治療面部疾病，多採用細火針，或由火針演變而來的毫火針，而對於四肢及肌肉組織比較豐厚的部位，一般多用中粗火針。
②選擇適宜的針刺方法，若皮損較小，或有膿液的部位，比如痤瘡，可進行點刺。若皮損較大，比如銀屑病，一般採用散刺或圍刺。
③針刺深度要適宜，《針灸大成·火針》雲「切忌太深，恐傷經絡，太淺不能去病，惟消息取中耳。」所以火針進針以直刺為主，以確保其進 針深度。
（編輯：劉倩穎）
石家莊市中醫院皮膚科
更多精彩皮膚知識，請掃描下圖的二維碼，關注我們的微信公眾平臺。
國家中醫重點專科皮膚科、國家中醫藥管理局 「十二五」重點專科皮膚科；河北省中醫藥管理局重點專科皮膚科組長單位；河北省中醫藥管理局皮膚外治療法重點研究室。