楚天都市報8月29日訊(記者 陸緣 通訊員 李雪)「感謝毛醫生,治好了我這怪病,身體感覺又恢復如常了。」近日,在武漢市協和東西湖醫院經過複查後,醫生告訴57歲的郭女士,她患有的成人still病基本治癒了。
談起自己這段撲朔迷離的得病和病情診斷經歷,郭女士頻頻哽咽,「我身體的底子特別棒,就18歲那年發燒過一次,怎麼就得了這個怪病?」
受了風寒高燒持續不退
回顧看病經歷,時間還得撥回到去年末。
郭女士回憶那會淋了一場冬雨,受了點風寒。後來連續兩個晚上她都高燒不退,人也一直打冷戰,身上也起滿了疹子。
家人趕緊帶郭女士輾轉武漢市內多家醫院就診,檢查後提示血象很高,有炎症,肺、肝、腎臟器都有不同程度的損害。體溫反反覆覆,發熱頻率越來越高,身上的疹子越起越多。
眼看著郭女士越來越虛弱,飯量越來越小,平日裡精氣神十足的一個人,一下子就蔫了,家人十分著急。儘管轉診多家醫院,但一直為找到發熱原因,僅能做退燒處理。當時郭女士的臉因為使用激素治療和起疹子的緣故,已經腫的眼睛都睜不開了,一下子瘦了20多斤。
診斷撲朔迷離 醫療團隊頗為煎熬
心急如焚的家屬聽朋友介紹說,協和東西湖醫院新引進的博士毛漢文主任是血液和風溼免疫方面的專家。於是在今年1月11日,一家人慕名來到醫院腫瘤科,找到科室主任毛漢文。
由於,當時武漢局部地區開始出現新冠肺炎疫情,在排除感染新冠肺炎後,郭女士被收治入院了。入院完善各項檢查後發現,郭女士血象仍高,仍不時出現發熱的症狀,難道是感染?
腫瘤科主任毛漢文正在解答患者問題
同時郭女士總膽紅素升高,沒有停滯的表現,白蛋白明顯下降,還有輕度貧血,並出現全身腫脹,身體局部發現佔位性病變,難道是腫瘤晚期?
這時候郭女士身體上又出現了新的皮疹,但2天後又消退了。是免疫系統疾病?但血清鐵蛋白明顯升高,診斷撲朔迷離。
眼看著郭女士狀況越來越差,家屬焦慮萬分,腫瘤科團隊也頗為煎熬,毛漢文帶領科室醫師們仔細剖析病情,反覆討論。
抽絲剝繭解謎團 診斷患有怪病
難道是成人still病?依據病原體特性,抗生素應用歷程,綜合多系統損害表現,腦海中閃現出這個名詞。
成人still病(AOSD)是一種以發熱、關節痛和(或)關節炎、一過性皮疹、伴有外周血白細胞總數及粒細胞增高和肝功能受損等系統受累的臨床症候群,病因不明。
此前,毛漢文也曾接診過此類病人,對該病症的診斷和治療有著成熟的經驗。但成人still病多發於青壯年,且郭女士並未出現關節腫脹等症狀,這又有別於成人still病的普遍特徵。經過抽絲剝繭地分析和推測,經科室共同討論,一致認為,郭女士患成人still病的可能性最大。
毛漢文耐心回答患者疑問
毛漢文隨即將團隊給出的初步診斷告知了郭女士。他們一家人此前從未聽說過這種病,對這個診斷將信將疑。隨後,他們通過親戚,將自己的各項檢查結果寄到了北京市某權威醫院的教授手上。沒過多久,教授給出的結論也是:成人still病的可能性最大。
經過科室大膽對症治療後,郭女士體溫很快回到正常,奇蹟般地胃口變好。幾天後,她的肝功能穩定下來並逐漸恢復,全身皮疹逐漸消退。
這一家人的陰霾一掃而空,全家人也跟著輕鬆起來。住院治療11天後,郭女士在家人的陪伴下走出了病房,高興地和腫瘤科醫醫護團隊告別。