【對象】
哪些媽媽能享受生育保險
據鄭州市政府關於印發鄭州市職工生育保險辦法的通知，也就是鄭政〔2010〕32號《鄭州市職工生育保險辦法》，鄭州市行政區域內的各類企業和國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、有僱工的個體工商戶(以下統稱用人單位)，都應當依照本辦法參加生育保險，為其職工繳納生育保險費。
即只要在這個政策範圍內、在鄭州工作的媽媽，不管戶口在哪裡，不管是生一孩還是生二孩，只要符合生育政策，都可同等享受生育保險。而且個人無須去申請，都由單位統一申報。
參加鄭州城鎮居民醫保的可在定點醫療機構享受生育醫療補助，該補助為頂額，標準為順產800元，剖宮產1500元。
河南商報記者了解到，根據最新政策，順產800元降為700元。
【報銷】
生育保險範圍和標準
《鄭州市職工生育保險辦法》規定，生育險主要包括產前檢查(圍產保健)、生育醫療費(生產費用)和生育津貼的報銷。
一、產前檢查(圍產保健)
根據規定，鄭州市職工醫保參保職工生育前連續繳費滿9個月的，產前檢查費實行頂額報銷，標準為1200元/例，不管實際花費高於還是低於頂額標準，最多按頂額標準支付。
而對於連續繳費不足9個月的，每繳費一個月，生育保險基金支付產前檢查費100元，也就是說連續繳費不足9個月的最多可報銷800元。
二、生育醫療費(生產費用)
如果屬於正常分娩，那麼在三類定點醫療機構可按2200元/例報銷；二類及以下定點醫療機構標準為2000元/例。如果屬於異常分娩(難產)，那麼三類定點醫療機構補助標準為2800元/例；二類及以下定點醫療機構為2600元/例。對於剖宮產，三類定點醫療機構為4500元/例；二類及以下定點醫療機構為4300元/例。
需要補充的是，剖宮產的同時做其他相關婦產科手術補助打包為5000元/例。
三、生育津貼
生育保險報銷的費用中，生育津貼佔的比重非常大。因此，切不可忽略這一項。
《鄭州市職工生育保險辦法》規定，按1%的繳費比例繳納生育保險費的單位，其女職工符合人口與計劃生育政策規定生育或者終止妊娠，在下列法定產假期間由領取工資改為享受生育津貼：
1.妊娠滿28周以上生產或者引產的，享受90天的生育津貼；難產的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。
2.妊娠滿12周不滿28周流產、引產的，享受42天的生育津貼。
3.妊娠滿8周不滿12周流產的，享受30天的生育津貼。
4.妊娠不滿8周流產的，享受15天的生育津貼。生育津貼按日計發，日標準按照女職工所在用人單位申報的本人月繳費工資除以30計算，從生育保險基金中支付。生育津貼低於女職工生育或者實施計劃生育手術前工資水平的，差額部分由用人單位補足。
也就是說，無論生一孩還是二孩，都可享受不少於90天的生育津貼。但隨著晚婚晚育的人越來越多，大部分人生育一孩都在晚育範圍，所以能享受到180天的生育津貼。值得注意的是，二孩不算晚育範圍。
生育津貼個人報銷金額的比例和單位繳費情況掛鈎，河南商報記者查閱近幾年鄭州市社會保險局公布的生育津貼情況發現，1萬元到2萬元的比較常見。
【其他】
女方沒有社保 可通過丈夫的社保申請
如果一些媽媽想在外地生孩子，符合條件的情況下，也可以報銷。據悉，符合鄭州醫保條件的媽媽們，在國內其他城市生產，需要保存好生產時的病歷、票據等資料，等產假結束後，把個人信息按照步驟上傳至鄭州社會保險(zzshbx)微信公眾號，並提醒單位專管員於次月到社保局辦理即可。
另外，河南商報記者了解到，如果妻子沒有社保，可通過丈夫的社保申請辦理生育保險。但是如果雙方都有社保，則必須通過妻子的社保進行辦理。（記者 李恆）
責任編輯：陳雪