歷史上的唐玄宗是個風流皇帝，他的後宮最多時有4萬個宮女，但這樣他都還不滿足，還要到外面去風流快活，他寵愛的梅妃就是在風流場所認識的。最不齒的是楊貴妃都是他從兒子那裡搶來的，楊貴妃本來是唐玄宗兒子李瑁的兒媳婦，不過這都不能阻止他將兒媳婦搶過來。
在唐玄宗寵愛的武惠妃死後，他的親信說李瑁的媳婦有傾國傾城之貌，唐玄宗聽後詔楊貴妃進見。在見到楊貴妃時就切底的被迷住了，這時他那還管什麼兒不兒媳婦的，當晚就把她給臨幸了。
不過顧慮到楊貴妃是兒子的媳婦，為了避嫌他想了個辦法，讓楊貴妃出家做道姑，出家的理由是為生母竇太后祈福。在等了幾年後，唐玄宗把楊玉環接回宮中封為貴妃，這回算是名正言順了。自楊貴妃受寵後一寵就是11年，在這11年中她為何沒有生下一個孩子，難道她真的沒有生育能力嗎？
楊貴妃和李帽在一起的時間有5年，在這期間他倆並沒有生下一個孩子，不過李帽在這五年中育有兩個孩子。這兩個孩子是侍妾所生，這在史記中並沒有記載他有寵幸的侍妾。因此有的史學家認為這是楊貴妃的孩子，但正史和野史都沒有記載楊貴妃和李帽有兒子。
自唐玄宗納楊貴妃入後宮時，他的年紀為60歲，年紀是大了點了，但60歲的男人有很多能使人受育的。唐玄宗和他的眾多妃子就育有30個兒子，這證明了他的能力很強，楊貴妃沒有孩子可能是她的問題。
歷史上的很多妃子為了身體能發出一種香味，使用了一種叫麝香的香料，將它貼在肚臍眼上，不僅使身體能發出香味還能美白。楊貴妃皮膚很白嫩，有可能是使用的麝香，而麝香貼在肚臍眼上能導致人不孕。這在古代對它的認識不足，才導致了很多人不孕，到後來才慢慢地理解到他的壞處。
使楊貴妃不孕的也有可能是肥胖。在唐朝以胖為美，因此楊貴妃把自己養得很胖，連走路都氣喘籲籲的。肥胖的身體使她內分泌失調，因此導致了不孕。
導致楊貴妃不孕的還有一種可能，那就是她很喜歡喝酒，過量飲酒導致她不孕。楊貴妃很喜歡喝一種稠酒，這種酒汁稠味香，入口香味長久不散，回味無窮，因而她經常喝得酩酊大醉。歷史上就有貴妃醉酒的名言，很多京劇就喜歡飾演她的故事。著名的京劇大師梅蘭芳，她的經典之作就是《醉楊妃》，它描寫的是楊貴妃喝醉後自賞懷春的情懷。
楊貴妃不孕是有眾多原因的，不管是肥胖還是使用麝香，或是喜歡飲酒，都能導致他不孕。不過最大的可能是她有先天不育症，早在她和李帽在一起的5年中就看出來了。在這5年中李帽和他的侍妾生了兩個孩子，在跟楊貴妃離婚後又跟她人生了三個，這說明李帽沒問題。那剩下的問題就是楊貴妃沒有生育能力。