「怪嚇人的」腦電圖到底是檢查什麼的?有沒有輻射?

2020-12-14 澎湃新聞
 

對於神經內科的很多患者,腦電圖檢查必不可少。有些患者不了解腦電圖檢查,總覺得它「怪嚇人的」,還擔心它會對自己的大腦造成損傷;有一些患者,因為對腦電圖檢查不了解,經常會問我們:醫生,我已經做過CT了,為什麼還要做腦電圖?

今天我們就為大家講講這看起來有些「神秘」的腦電圖。

什麼是腦電圖?

 

腦電圖檢查是神經系統機能檢查方法之一。和大家熟悉的心電圖檢查一樣,

腦電圖檢查,也是利用儀器來記錄身體電活動的一種方式。

正常的腦細胞都有自發的電活動,專業一些的說法就是,人的大腦神經細胞的活動能產生持續的節律性電位變動,也就是我們說的會產生腦電波。腦電圖檢查就是將金屬製成的電極片貼在頭皮上,電極片連接導線,通過精密儀器的處理,將腦電波最終變成電腦上醫生可以看見的波形。這種被記錄下來的起伏的曲線波形,就是我們說的腦電圖。

腦電圖檢查對於癲癇,或者其他一些發作性疾病的診斷和鑑別診斷意義非常重大

,尤其是對於癲癇的發作類別的鑑別以及療效評估,甚至對於一些難治性癲癇的術前評估和定位都有非常重大的幫助。

腦電圖檢查的目的是什麼?

腦電圖檢查主要是為了評估腦功能,以及發現一些CT/MRI看不到的異常狀況。

正常的波形就是正常的腦電圖,如果患有疾病,就可能出現各種類型的異常波形,比如,當患者患有癲癇、腦炎及各種原因的昏迷時,腦電圖上都會出現異常波形,因此,利用腦電圖檢查,通過對波形的分析,結合患者的症狀和其他檢查結果,醫生可以作出最終的診斷並制定治療方案。

哪些患者需要進行腦電圖檢查?

 

01 癲癇

癲癇,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。腦電圖可以幫助醫生判斷:

1、首次診斷和治療:患者的發作表現究竟是不是癲癇?是哪一種類型/症候群的癲癇?需要選擇什麼藥物?腦電圖檢查結果是回答上述問題的關鍵資料(雖然不是唯一依據)。有時候為了明確「癲癇」診斷,需要反覆做腦電圖。

2、療效評估:服用抗癲癇藥物後,治療效果怎麼樣?除了發作情況之外,還需要結合腦電圖情況進行判斷。

3、預後及腦功能評估:癲癇患者的腦功能如何?兒童癲癇患者將來的智商如何?也能從腦電圖上看出端倪。

4、停藥評估:癲癇不發作時間達到標準,考慮停藥時需要腦電圖檢查。如果腦電圖上還有很多放電,哪怕不再發作,減藥、停藥後復發的風險很大,不建議減藥。

5、癲癇持續狀態檢查:癲癇發作很長時間不停歇叫做癲癇持續狀態,患者很危險。有的癲癇不抽搐,也有不抽搐的持續狀態。腦電圖對於診斷這種癲癇持續狀態具有重要作用,對於藥物的選擇和調整藥物方案時機也有重要作用。

6、癲癇手術前定位:腦電圖是癲癇手術前定位病灶的重要資料之一,但僅憑腦電圖是無法定位的。

當然,雖然癲癇患者需要經常檢查腦電圖,但需要檢查腦電圖的不止有癲癇患者。以下情況需要檢查腦電圖:

02 睡眠障礙患者

睡眠障礙患者常常需要進行睡眠腦電圖檢查。不同於癲癇患者的睡眠腦電圖,睡眠障礙患者的睡眠腦電圖需要安靜環境、不同導聯,不同的讀圖方式。

03 昏迷患者

腦電圖可以反映腦功能的損傷程度和昏迷深度,且早於臨床症狀。也就是說,患者昏迷程度怎樣?病情惡化了還是好轉了?甚至什麼時候能醒,腦電圖有預測作用。昏迷患者推薦腦電圖監測。

04 腦膜炎/腦炎患者

腦電圖有助於各種腦膜炎、腦炎、腦寄生蟲診斷。

05 亞急性硬化性全腦炎

腦電圖上有特異表現。也就是說,出現標誌性波形的腦電圖,能讓醫生快速想到該診斷,結合臨床症狀,沒有疑點即可確診。

06 克雅氏病

有標誌性腦電圖波形。

07 部分頭痛、頭暈患者

腦電圖對於頭痛、頭暈病因分析並沒有重要價值。但是部分癲癇患者沒有抽搐發作,而癲癇合併頭痛比例較高,有些頭暈症狀本身就是癲癇發作,但往往被很多患者忽略,耽誤診斷和治療。這部分頭痛、頭暈患者如果腦電圖中有異常放電,會促使醫生重新分析症狀,將不典型的癲癇儘早診斷出來。

08 精神疾病

需要藉助腦電圖與神經內科疾病進行鑑別。

09 還有其他腦電圖異常的疾病

1、腦血管病和顱內佔位疾病(如腫瘤);

2、腦外傷 ;

3、中毒:一氧化碳中毒、酒精中毒、藥物中毒等;

4、代謝性疾病:如肝性腦病、肝豆狀核變性、尿毒症等各種腦病;

5、認知和智能障礙疾病。

腦電圖檢查有輻射嗎?

 

大家了解了腦電圖是怎麼工作的,就不難得出上述答案了。

做腦電圖檢查時,大腦沒有接受刺激,僅僅是記錄它自己的電活動而已,因此,這是一項無痛、無創傷性的腦功能檢查,也不對大腦施加任何外界幹擾。 因此,除非檢查時發病,腦電圖檢查本身不會引發任何異常感覺和不適,不僅對於成人安全,對兒童也安全,甚至是新生兒,如果病情需要,也可以放心做腦電圖檢查,對生長發育也沒有任何影響。

作者介紹

王劍虹,博士,復旦大學附屬華山醫院神經內科醫生,華山醫院腦電圖培訓基地帶教醫生,微信科普公眾號「漫畫神經科」創始人,上海市醫學會腦電與神經電生理專業委員會青委副主委,上海市衛計委團委組織的科普宣講團(醫苑新星講師團)講師,上海市衛生計生行業青年五四獎章獲得者,上海市青年醫學科普能力大賽獲獎者(連續2年獲獎),目前以第一作者在國際SCI雜誌上發表論文7篇,在國內權威、核心雜誌發表論文6篇,主持國家、省部級和院級課題共6項,申請國家發明專利1項。

相關焦點

  • 腦電圖到底是檢查什麼的?有沒有輻射?
    」腦電圖到底是檢查什麼的?有沒有輻射?對於神經內科的很多患者,腦電圖檢查必不可少。有些患者不了解腦電圖檢查,總覺得它「怪嚇人的」,還擔心它會對自己的大腦造成損傷;有一些患者,因為對腦電圖檢查不了解,經常會問我們:醫生,我已經做過CT了,為什麼還要做腦電圖?
  • 腦電圖有問題是不是患有癲癇?
    核心提示:  癲癇病患者重要的影響檢查就是腦電圖檢查,到現在為止還是有很多人對腦電圖不了解,腦電圖有哪些作用和意義。是不是腦電圖檢查有問題就是患有癲癇病呢。一起來看看吧。   癲癇病患者重要的影響檢查就是腦電圖檢查,到現在為止還是有很多人對腦電圖不了解,腦電圖有哪些作用和意義。是不是腦電圖檢查有問題就是患有癲癇病呢。一起來看看吧。   什麼是腦電圖?
  • 省醫彭山醫院正式開展腦電圖檢查!
    那麼,腦電圖檢查的目的 到底是什麼呢? 又有哪些患者需要進行腦電圖檢查呢? 接下來,彭醫妹兒為你「揭秘」 腦電圖檢查的目的是什麼?
  • 腦電圖檢查怎麼看癲癇
    怎麼看腦電圖檢查癲癇對於診斷癲癇病有著決定性的作用,一般來說,癲癇病的類型有很多種,這樣就使得檢查出來的腦電圖表現也不一樣。有些特殊的腦電圖改變對於確定癲癇的發作類型具有特異性診斷價值,如大發作主要表現為散在或連續的棘波節律,小發作主要表現為3次/秒棘慢波綜合,且雙側對稱同步,嬰兒痙攣症腦電圖主要表現為高幅失律。腦電圖對於確定癲癇的病灶有重要價值。
  • 太原癲癇病醫院:腦電圖檢查的重要性
    核心提示:太原癲癇病醫院:腦電圖檢查的重要性腦電圖是癲癇診斷檢查中很常用,很重要的方法之一。患者和家屬也知道,去醫院時基本上都需要做檢查,關於癲癇病特別重要的就是腦電圖。常規的,動態的,視頻的等等,許多以前不容易發現的癲癇波和癲癇灶也無處遁形。因此,在診斷時擁有腦電圖檢查結構就足夠明確是癲癇病了嗎?在癲癇治療期間是否應該進行腦電圖檢測?如果需要這樣做,為什麼呢?
  • 腦電圖準不準?到底該做哪種腦電圖 ?
    對癲癇患者來說,「腦電圖」一定不會陌生。不論是診斷、複診還是術前評估,腦電圖都是不可或缺的一環。可以說,腦電圖準不準,直接關係著診療的效果。那麼腦電圖背後有哪些原理、你做的腦電圖究竟準不準,你真的都清楚嗎?
  • 癲癇患者想要了解的那些腦電圖知識
    2、腦電圖檢查對人體有害嗎?(1)腦電圖是一種非損傷性的檢查技術,沒有放射線或磁場等看不到的輻射,也沒有明顯的不適 ;(2)癲癇病人在病程中將會進行很多次腦電圖檢查,不論做多少次,都對人體無害。3、腦電圖有什麼種類,如何選擇?做多長時間合適?是越長越好嗎?
  • 腦電圖與癲癇的關係,檢查腦電圖注意這5點
    癲癇患者在確診和治療中為了明確療效都會做腦電圖,那麼腦電圖究竟是什麼?腦電圖主要是一種反映腦功能狀態的檢查方法,能夠直觀地反映腦電活動是否正常,對於癲癇的診斷,十分準確,並對抗癲癇藥物是否需要停藥有指導作用。
  • 腦電圖有癲癇波代表什麼
    腦電波的基礎上反映良好的心理狀態,然後,在腦電圖癲癇波代表什麼?   腦電圖有癲癇波代表什麼?癲癇的症狀一般明顯,攻擊我們我們的危害也是**嚴重的,在癲癇的危害,我們必須積極治療,避免癲癇。突然間。錯誤的判斷更多的癲癇癲癇的症狀是**的,**患者的生命**的**措施。
  • 關於腦電圖 那些您不知道的秘密
    對於神經內科的很多患者,腦電圖檢查必不可少,有些患者不了解腦電圖檢查。我每天在腦電圖室工作,會被大人和小孩提出各種問題:「腦電圖是什麼?過不過電?會不會對我的大腦造成損傷?」等我拿出患者檢查時的圖片準備講解時,大家紛紛質疑著:「哎呀,頭上戴那麼多電線,看著好害怕。」
  • 腦電圖結果怎麼看癲癇
    那麼今天讓我們來一起看看電腦圖結果怎麼看癲癇疾病,希望會對癲癇患者有一些幫助!腦電圖(EEG)特別是規範的腦電圖對於癲癇的診斷具有不可替代的價值,可以幫助確定診斷和分型,判斷預後和分析療效。不規範腦電圖可能造成臨床漏診、誤診的危害,也可能給醫療衛生資源造成極大的浪費。
  • 寶寶抽搐後8天照腦電圖
    核心提示: 腦電圖是通過腦電圖描記儀將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖,以幫助診斷疾病的一種現代輔助檢查方法。它對被檢查者沒有任何創傷。腦電圖對腦部疾病有一定的診斷價值,但很多因素都會影響腦電圖的檢查結果。那麼,寶寶抽搐後8天照腦電圖?
  • 【健康闢謠日曆】腦電圖有異常就是癲癇?
    【健康闢謠日曆】腦電圖有異常就是癲癇?29十月星期四健康謠言 :腦電圖有異常就是癲癇?腦電圖檢查只是診斷癲癇的一個輔助檢查和依據,不能僅僅依據腦電圖的異常就武斷地給病人戴上「癲癇」的帽子。在正常人群中有一部分人的腦電圖可以表現為異常,甚至還可以見到癇樣波形。
  • 腦電圖不正常就是癲癇嗎?
    對於癲癇這種腦部神經系統發生異常的病症,患者進行診斷是否是癲癇病,需要經過詳細的檢查來判斷,臨床最常用的檢查方法就屬腦電圖了,那麼進行了腦電圖檢查之後,出現異常波形就是癲癇嗎
  • 癲癇科普丨腦電圖準不準,關鍵看這幾點|腦電圖儀|腦電圖|癲癇|科普...
    對癲癇患者來說,「腦電圖」一定不會陌生。不論是診斷、複診還是術前評估,腦電圖都是不可或缺的一環。可以說,腦電圖準不準,直接關係著診療的效果。那麼腦電圖背後有哪些原理、你做的腦電圖究竟準不準,你真的都清楚嗎?
  • 24小時動態腦電圖和普通腦電圖有啥區別?
    臨床中對於癲癇患者初期進行診斷時,醫生往往都建議先做一下腦電圖檢查,但是腦電圖的規格也是各有不同,有幾個小時的,也有直接做24小時的動態腦電圖,這兩者之間有什麼差別嗎?我們和癲癇醫生一起來了解一下吧。首先腦電圖是通過安置在患者大腦頭皮的電極,記錄患者大腦內部的放電活動,是癲癇患者在診斷和辨別中非常重要的一項檢查工作,即使隨著現在醫療技術的不斷發展,腦電圖檢查也是不可替代的一項。常規腦電圖:對於普通的腦電圖檢查,一般的記錄時間也就是半個小時左右,對於這種情況,因為檢測的時間較短,很難準確判定患者的具體情況。例如像是睡眠性癲癇患者,很難檢測到患者睡眠狀態下的癲癇樣放電。
  • 抗癲癇藥物吃了那麼多,為什麼腦電圖仍有放電?
    對患者而言,「什麼時候能停藥?」、「什麼時候能減藥?」、「腦電圖結果是好的是不是說明我毛病好了?」等等成為其來院諮詢的最主要問題。腦電圖作為癲癇診斷的重要工具,對評估其癲癇治療效果等具有重要意義。那麼,癲癇患者用藥後腦電圖就沒有異常放電了嗎?腦電圖結果與藥物之間又存在什麼聯繫呢?
  • 散打國家隊體檢強調安全 隊員:接受腦電圖檢查
    白近斌在採訪中說:「對於結果我相信自己,我有這個自信。」  對於散打國家隊的成立,隊員們除了更多的榮譽感和歸屬感之外,同樣也有更多對於自己未來的期待。白近斌:「在國家隊成立之後,散打比賽肯定會更加受到重視和更多的投入,我也希望作為運動員的自己,能夠在這一塊有更大的發展,未來在成績上又更好的表現。」
  • 千萬不要僅根據腦電圖異常就武斷地診斷為癲癇
    一、腦電圖異常一定是癲癇病嗎腦電圖只是診斷癲癇的依據之一,千萬不要僅根據腦電圖異常就武斷地診斷為癲癇。在正常的人群中一部分人的腦電圖就不正常,甚至還有癲癇樣放電;有人曾經在無臨床症狀的小學生中進行腦電圖普查,發現0。5%~4%有所謂的「癲癇樣放電」。腦電圖異常能代表什麼?會是癲癇病嗎?
  • 兒童良性癲癇1例臨床與腦電圖分析
    後在北京海華癲癇病專業醫院經腦電圖檢查,證實為兒童良性癲癇。經過腦電圖檢查發現,腦電圖在中央-顳區有陣發性尖波者,臨床發作為單側面頰部抽動,腦電地形圖顯示放電多在中央區形成最高電位,並以此為中心向周圍附近傳播,不波及其他區域;而腦電圖表現為額-中央-顳區頻發尖波者,臨床發作常常為全身性、運動性發作或發作始於雙上肢,腦電地形圖則顯示放電於前額區形成最高電位,並以此為中心向中央區、前顳區及頂區傳播。