診斷靜脈性陽痿可行陰莖海綿體測壓

陰莖海綿體測壓是診斷靜脈性陽痿的一種檢查，現臨床有兩種操作方法。

傳統陰莖海綿體測壓

經典的陰莖海綿體測壓是在灌注陰莖海綿體的同時測定其海綿體內壓，以判斷陽痿患者陰莖靜脈功能有無障礙的一種方法。

具體操作是陰莖皮膚消毒並局部麻醉後，於陰莖冠狀溝兩側以針穿刺後推注生理鹽水以確證穿刺位於海綿體內，調整穿刺針斜面朝內側後固定與陰莖皮膚。一側穿刺針注射血管活性藥物如罌粟鹼後連接壓力傳感器，另一側連接水泵，電腦自動測壓。其診斷指標有誘導勃起的灌注流率、維持勃起的灌注流率、壓力跌差等。目前認為維持勃起的灌注流率更能反映陰莖靜脈功能狀態，尤其是靜脈漏的存在及其程度。一般而言，若灌注時海綿體內壓不能達到平均收縮壓、維持勃起的灌注流率超過120ml/分鐘即可考慮靜脈關閉不全；若誘導勃起的灌注流率大於120ml/分鐘、維持勃起的灌注流率超過50ml/分鐘即可診斷靜脈漏。

無創陰莖海綿體測壓

隨著技術的發展，現今臨床出現了一種無創性的動態陰莖海綿體測壓系統，該方法是將陰莖袖帶充水後置於陰莖體部，經管道直接與壓力感受器相連，通過袖帶直接反應陰莖海綿體的壓力。該方法與傳統方法相比具有操作簡單，避免了穿刺造成大的損傷和感染，受試者處於獨立的安靜環境中消除了心理因素的影響等優點，但該技術尚處於初步探索階段，目前尚未形成一套統一的診斷標準，故臨床無法廣泛使用。