唐旭東:全國範圍沒有中醫傳染病專科醫院,建議加強臨床基地建設

2020-12-15 國家中醫藥管理局

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  「根據《中國疫病史鑑》記載,西漢以來的二千多年裡,中國先後發生了321次疫病流行,由於中醫藥的有效預防和治療,控制住了疫情的蔓延。在流行性乙型腦炎、非典、禽流感等幾次重大的疫情救治工作中,中醫藥取得了很好的治療效果」。全國政協委員、中國中醫科學院副院長唐旭東在提供的一份提案中指出。

  與此同時,目前,「全國範圍內沒有中醫/中西醫結合傳染病專科醫院!」,唐旭東在全面回顧新冠肺炎疫情的防控歷程發現,目前中醫藥防治傳染病的基地條件建設方面存在明顯問題,建議加強中醫藥防治傳染病臨床基地建設。

  人民日報記者 任飛帆攝中醫藥防治傳染病的基地條件建設方面存在明顯問題

  本次新冠肺炎疫情發生後,中醫藥在救治工作中發揮了很重要的作用,中醫藥診療方案陸續納入了與國家衛生健康委員會聯合發布第三版至第七版國家診療方案。

  但是,中醫藥防治傳染病的基地條件建設方面存在明顯問題。唐旭東舉例說,其中包括全國範圍內沒有中醫/中西醫結合傳染病專科醫院,三甲中醫醫院的發熱門診和傳染科病房條件建設不達標,各地西醫傳染病專科醫院中的中醫師人員缺乏、甚至有些連中藥飲片藥房與常用中成藥都沒有等等。

  在唐旭東看來,這些環節都嚴重影響了在突發重大傳染病防治面前中醫藥的第一時間介入與參與,難以及時、充分地發揮中醫藥優勢作用,必須切實加以解決。

  唐旭東指出,從目前的臨床效果來看,中醫藥能顯著改善輕型、普通型新冠病毒肺炎患者的發熱、呼吸道、消化道等症狀,但中藥複方療法對新冠肺炎的輕型、普通型患者的治療,不單單是對症治療作用,新冠病毒侵襲人體,主要是通過病毒表面刺突上的S蛋白識別人體細胞表面的血管緊張素轉換酶Ⅱ(ACE2)進入人體細胞的。ACE2好比是「門把手」,病毒就是利用其S蛋白「劫持」了細胞表面上ACE2這個「門把手」,打開了進入人體細胞的大門。今年1月底,來自史丹福大學和香港大學的研究團隊採用依據配體與受體作用的「鎖-鑰原理」的分子對接研究技術,研究結果顯示,中藥黃芩中的黃芩苷、燈盞細辛中的黃岑素、酸橙與陳皮中的橙皮素、甘草中的甘草酸等藥用成分能夠與ACE2結合,與新冠病毒S蛋白形成競爭,是潛在的抗新冠肺炎的化合物,阻止了病情由輕症向重症的進展,中藥複方療效的多組分、多靶點、多環節治療作用是特色和優勢。

  建議各省建立1所中醫/中西醫結合傳染病專科醫院

  人民日報記者 任飛帆攝為此,唐旭東建議,在國家層面儘快加大投入力度,補齊短板,加強中醫藥防治傳染病臨床基地建設,提高中醫藥應對大範圍流行性傳染病的應急處置的條件和能力。

  其中具體內容包括:一是在國家中醫藥管理局直屬(管)醫院中、各省的省級中醫醫院中,各建設1所中醫/中西醫結合傳染病專科醫院。定位於全國中醫藥防治傳染病體系的綜合臨床基地,或獨立建院,或掛靠三級中醫醫院,由中央和各省財政配套投資建設,全方位融入國家傳染病防治「一盤棋」的預防、救治、康復、研究等整體防控救治體系。

  二是標準化建設各省市三甲中醫醫院的發熱門診與傳染病專科病房。由中央和各省市財政分別投資建設,定位於全國中醫藥防治傳染病體系的臨床專科基地,嚴格按照傳染病專科的「三區兩通道」等標準進行改造建設,「平戰結合」,平常可作為呼吸與重症病區使用,突發重大傳染病時期則成為中西醫結合救治傳染病的一線治療專科。

  三是加強西醫傳染病專科醫院的中醫/中西醫結合科建設。由各省市財政納入衛生行政管理部門年度經費管理,專款專用,確保人員編制及其培訓、中藥房建設,在全院開展中西醫結合會診和病例討論,切實具備較強的中西醫結合防治傳染病能力。

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