近日,湖南省腫瘤醫院婦瘤四科主任醫師劉豔瓊副主任收治了一位28歲的女性月月(化名),她身材苗條,面容姣好,只是小腹微微隆起,乍一看就像懷孕四個月左右。今年五月初,從事幼師職業的她發現自己的肚子大了些許,向來體型瘦小的她第一反應就是認為自己最近吃多長胖了,因此也沒太在意。沒想到腹部的「肉」越來越「多」,仔細一摸居然還能摸到肚子裡有硬硬的腫塊,月月頓時慌了神,連忙到當地醫院檢查。沒想到她盆腹腔內居然長了一個柚子大小(18*375px)的混合性包塊,經CT檢查懷疑畸胎瘤可能性大,腫瘤標誌物中AFP(甲胎蛋白)達34.21NG/ML,(正常值<20)。
「醫生,我這是不是得了癌症啊?」月月看到檢查結果眼淚「唰」地一下就往外湧,月月老公得知後也心急如焚,一是擔心自己妻子的生命安全,其次是因為月月之前有個兩歲的小朋友,最近夫妻倆還在做二胎計劃,不知道這個腫塊是否會影響將來的生育功能。
「你這種情況必須儘快手術,不過不要緊張,我們會儘量滿足你們的需求,儘可能不影響以後的生育計劃。」劉豔瓊教授一邊安慰月月,一邊儘快安排她的手術計劃,生怕延誤她的治療進程。在與科室主任唐迪紅詳細商定了手術方式後,三天後,月月就上了手術臺。經過劉豔瓊教授熟練精細的操作,腫塊很快被切除,但該腫塊診斷為未成熟畸胎瘤,屬於卵巢惡性腫瘤,且由於瘤體較大已經破裂。值得慶幸的是,除了一側附件有腫瘤之外,盆腹腔其他位置尚未發現轉移病灶,由於此疾病屬於生殖細胞惡性腫瘤,可以保留生育功能,按照月月及其家屬需要生育的意願,保留了患者生育功能。月月術後診斷未成熟畸胎瘤IC期,術後需要完成4周期化療,雖然該腫瘤的復發及轉移率較高,但復發後再次手術腫瘤有向良性轉化的特點,即惡性程度的逆轉現象,這是其獨有的特徵。
劉豔瓊主任醫師感言:門診時常碰到這種腹部隆起以為是長胖的年輕女性,因此常常貽誤了治療的最佳時期,等到腫塊越長越大且家裡人都能看出來了才匆忙趕到醫院,這樣大大增加了手術難度。劉教授提醒廣大女性朋友,卵巢由於解剖位置比較隱蔽,早期卵巢腫瘤患者症狀都不甚明顯,所以建議女同志每年都要例行體檢,包括盆腔彩色都卜勒超聲及血清腫瘤標誌物的檢查,雖然卵巢癌多發於圍絕經期的女性,但近年亦有年輕化的趨勢。當出現月經過少或閉經,近期不明原因的消瘦、腹脹、腹痛、腰痛等症狀。一定要及時就醫,避免腫瘤的進一步進展。
【來源:湖南省腫瘤醫院】
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