錢江晚報·小時新聞 記者 何麗娜 通訊員 王回南 程丹丹
「醫生,快來看看我老婆,她說肚子痛,可吃了藥後就暈倒了!」在浙江綠城心血管病醫院搶救室裡,躺在搶救床上的小麗(化名),臉色煞白,肚子鼓鼓的。婦科闕躍君主任問清病史及檢查後,考慮宮外孕失血性休克,準備急診手術。
圖片來源:視覺中國
「什麼?宮外孕?不可能吧?雖然我們在備孕,可這幾天我老婆來大姨媽了,前一天還在健身房蹦床呢!」小麗的老公也覺得很意外。
小麗今年31歲,因為疫情原因,4月底,新婚不久的小麗夫婦才從老家湖北孝感回杭州工作。因為想好好備孕,小麗就去健身房鍛鍊身體。在眾多項目中,小麗覺得蹦床運動量大,趣味性高,每次去都要上一節課。
6月初,「大姨媽」準時來了,只是比往常要少得多,每日只需墊個護墊就行,小麗也沒在意,況且沒什麼不舒服,便在「經期」也繼續她的健身計劃。不過感覺每次暴汗後,人也較以往疲倦。
這天蹦床時,小麗感覺很奇怪,明明以前只要輕鬆一跳就感覺能蹦出天際,可這次不管她怎麼努力,最多只能雙腳離地,沒有以前那樣能蹦個40-50釐米。「難道是最近吃多了嗎?肚子都變大了!還是前天偷懶沒來,今天就蹦不動了?」不管怎樣,不能讓之前的努力白費,今後要更努力健身才行。
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第二天早上7點,小麗吃過早飯準備出門,突然覺得小腹疼痛,擔心自己是不是前一晚吃壞了肚子,就到藥店買了止瀉藥吃。沒一會兒,小麗感覺頭暈乏力,肚子更痛了,暈倒在地。急衝衝趕回家的老公,看見大汗淋漓,暈倒在地的小麗,趕緊呼叫了120,送到浙江綠城心血管病醫院。
在搶救室裡,小麗的血壓都快測不到了,急診室的護士找遍四肢的靜脈,針頭都戳不進,小麗休克了。護士當機立斷,在小麗的大腿根部找到了股動脈,穿刺成功。隨後的急診手術中,闕躍君發現小麗的腹中積血約有3000多毫升,一側的輸卵管有個1*1釐米的破口,正在咕咕地流著鮮血。一般來說,成年女性的血液約4升多,這意味著小麗要是再晚來半個小時,性命堪憂。目前手術成功,小麗轉危為安。
那麼,宮外孕為什麼也會來月經呢?闕躍君解釋道,有些宮外孕沒有明顯的停經史,出血比月經量略少,有些本來月經量就少的患者確實比較難鑑別。小麗的情況應該屬於宮外孕流產,然後輸卵管破裂,所以可以推測她在健身的時候肚子裡已經出血了而導致貧血,這也可以解釋為什麼她蹦床時不能和以前一樣高了。但是因為年輕,耐受力比較好,沒出現什麼症狀。可一旦輸卵管破裂,她就出現下腹劇痛,休克的症狀。
所以,闕躍君提醒,育齡女性出現腹痛、異常出血、停經等,都有可能是宮外孕的早期症狀,應高度警惕。如果月經來潮後性狀和量與往常不一樣,還是要到醫院就診,讓醫生來排除異常的原因。
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