最近幾年，農村出臺了很多惠民措施，養老、醫療制度也和城市並軌。現在的農村，農村新型合作醫療保障已經納入了城鎮居民醫保範疇，統一實行「城鄉一體化的醫保制度」簡稱（城鄉醫保），這一項制度改革完成後，也意味著我城市和農村的醫保並未一體，並實現了「六個統一」制度，村民看病也方便了許多，再也不用為繁瑣的手續而苦惱。當然，目前實施的醫保制度中，仍然有一些不足的地方，比如說；異地報銷，這個問題仍然是現在很多人期待解決的問題。
說到城鄉醫保，12月底就是繳納費用的最後時間了，按照以往的規定，每年的九月份到十二月份是農村醫保繳納的時間。而城鎮居民的醫保繳納時間有的是到2021年的一二月份。但無論如何，在這個月底之前，大家一定要提前繳納，因為現在有很多地區都是在十二月底結束的，大家千萬不要錯過。另外現在很多地方已經開通了網上繳費服務，只需要登記當地的醫保APP就可以實現網上繳費。這對於在外打工的農民來說是很方便的。
不過，據筆者了解的情況，現在還是有一些農民對醫保的繳納標準存在異議，在農村，醫保制度已經實施了十幾年，剛開始繳納的費用也很低，然而，隨著社會經濟的發展，人們生活水平提高之後，物價也開始上漲，農村繳納醫保的費用一年比一年高，很多村民覺得費用上漲之後，自己的經濟負擔卻越來越大，因此，在最近幾年也有了抱怨的聲音。今年個人參保的費用上調後，不少人現在還覺得醫保的繳納費用太高太貴，直言不願意參與。
其實農民會有這樣的想法也是可以理解的，畢竟今年大家都不容易，在外打工也沒有賺到多少錢，一下子要拿出好幾千塊去繳納醫保，難免會覺得負擔大，再加上自己常年在外務工，很少用到老家的醫保，在外面生病了也是自費治療。所以，有些人經過思想鬥爭，再受到各種因素的影響，今年只能放棄繳納醫保，也許到了明年，家裡的經濟條件好轉了，大家也會積極參保。當然，也有一些人比較固執，現在已經斷交了好幾年，至今也沒有續交醫保的想法，在此，筆者也要提醒大家，制度改革之後，現在的醫保已經有了許多變化。
據筆者了解的情況，我國實行的醫保制度大部分費用還是由國家財政補助繳納的，比如說；今年個人參保的費用上漲了30元，達到每人每年280元，但2020年的財政補助也一樣上漲了30元，達到每人每年不低於550元，這項財政補助也是直接繳納到個人參保帳號上的，個人只需要繳納一小部分錢而已，大部分的費用還是國家幫忙繳納，所以，費用上漲的同時，財政補助也在上漲，個人的經濟負擔也沒有那麼重。對於這一點變化，斷交醫保的村民一定要明白其中的利弊。
另外，根據文件《關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》中提到的規定，我國為了提高城鄉醫保和大病保險的待遇水平，今年對政策範圍內的住院費用支付比例也上調了五個百分點，達到百分之七十，另外在大病保險報銷方面，一樣提升了比例，有些地區的報銷比例上調到百分之六十五。大病保險政策範圍內支付比例也提高到了百分之六十。除此之外，今年為了完善醫保管理制度，我國也會加強定點醫藥機構管理和醫保目錄管理制度，為參保者提供更多的藥品保障
最後提醒大家，如今已到十二月下旬，醫保繳納的時間也將於本月底截止，那些沒有繳費的村民一定要慎重考慮好，一旦棄繳就意味著2021年看病的各項費用都要自己花費，家裡有老人和小孩的要特別注意，現在老人和小孩都容易生病，繳納醫保就是給家人買一份保險，一方面可以避免因病返貧致貧，另一方面還能給自己省下不少錢，減少自己的經濟負擔。對此，你怎麼看？你繳納了嗎？