關於腦癱偏癱,這些知識早了解早受益!

2020-12-15 騰訊網

24歲的郭家源來自西安

是一名腦癱患者

2010年

他偶然看到崑曲視頻被吸引了

於是邊打工邊搜羅視頻自學崑曲

因為身體缺陷

他常被嘲笑,但沒有放棄

他決定嘗試以表演為生

郭家源說:

我想去證明一些東西

你們放棄了我

我想用自己的努力

讓你們覺得你們都是錯的

2017年

他在西安古城牆下表演

走紅網絡

他開始攢錢

想到蘇州學習正宗崑曲

日前,他終於如願

蘇州崑曲館老師被他感動

免費為他指導

郭家源表示:

我這樣一個有殘疾的人

都能夠出來表演

我想用自己的實際行動

去鼓勵更多的人!

網友狂贊:

有夢想誰都了不起!

為夢想奮鬥的人

了不起!

這則勵志人生故事的題目叫做——《被嘲笑後,腦癱少年做了一個決定……網友狂贊!》。借著這位腦癱患者的故事,《樂活有主張》節目帶大家一起來了解腦癱這種疾病,同時了解一些偏癱的知識以及針對這兩種疾病新的治療方法。

西安交通大學第一附屬醫院神經外科廉民學副主任醫師

做客陝西新聞廣播直播間

參與《樂活有主張》節目直播

廉民學,男,1973年出生。畢業於西安交通大學醫學院博士學位,現就職於西安交通大學第一附屬醫院神經外科醫學博士,副主任醫師,副教授,碩士研究生導師。美國阿拉巴馬州立大學UAB、美國南加州大學USC神經外科訪問學者,訪學期間在世界知名的脊柱中心和腦癱中心學習了目前脊柱手術和腦癱手術的先進治療經驗。從事神經外科20餘年,神經脊柱14年,目前主要專業方向:腦癱偏癱的手術治療及脊柱脊髓疾病的微創治療。目前擔任中華醫學會神經外科分會脊柱脊髓學組全國委員、中國老年醫學學會神經醫學分會委員兼副秘書長、陝西醫學促進會神經脊柱委員會常委兼秘書長、西安市醫學會神經外科分會委員兼秘書、陝西省醫學會神經外科分會青年委員會委員等職務。發表國際期刊文章6篇,核心期刊文章多篇。主持省級科研基金、西安交通大學基金多項。參編參譯其他著作及教材4部。

首先什麼是腦癱?什麼是偏癱呢?危害很大嗎?

腦癱,又稱小兒大腦性癱瘓,由於患兒大腦的損傷而導致的肢體癱瘓症狀,主要表現為患兒姿勢異常,肢體運動功能障礙,還可伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽覺、語言障礙等症狀。

偏癱又叫半身不遂,是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見症狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。嚴重者常臥床不起,喪失生活能力。

腦癱與偏癱有什麼關聯性?

腦癱主要指大腦某一部分出現功能消失,腦功能癱瘓。而偏癱是一部分的肢體出現運動能力消失的情況。這兩種情況有本質區別,一定要注意區分,及時到正規醫院檢查確診治療。

腦癱孩子因為肢體殘疾,不能像正常孩子一樣上學和生活。我國腦癱發病率4‰,全國約600多萬患兒,腦癱患兒總數世界第一。

中國偏癱病人有1200多萬,偏癱最直接的危害是患者肢體殘疾。

腦癱偏癱都可以通過手術治療,常見的手術方式目前有哪幾種?

有兩大類:神經手術和腦癱肌力肌張力調整術。神經手術又分為功能性選擇性頸、腰、骶脊神經後根切斷術和周圍神經縮窄術。

腦癱偏癱手術效果怎麼樣?

手術減少神經反射的γ環路,從根本上解除肌痙攣,降低肌張力,增加患者關節活動範圍,糾正肢體殘疾。效果明顯。最主要的手術方式是神經手術。包括功能性選擇性頸、腰、骶脊神經後根切斷術和周圍神經縮窄術。

腦癱偏癱的手術並不是所有醫院都能開展的,影響手術開展的技術瓶頸有幾方面?技術難點在哪裡?

要有完備的電生理技術和神經功能定位知識,要做到解剖和功能上雙定位神經。

頸、腰、骶段手術涉及到脊柱手術操作,因此,要求要有相當的脊柱手術基礎。

周圍神經手術涉及到肩、肘、腕、髖、膝、踝關節周圍的走行神經解剖定位和功能定位,不同於傳統的神經外科手術和骨科手術,要有交叉的手術技巧和能力。

由於技術難度大,門檻高,相關的解剖知識繁雜瑣碎,目前國內開展此項業務的都集中在規模較大的三甲醫院。西北地區有多家三級醫院開展腦癱偏癱手術,主要集中在脊神經後根選擇性切斷術治療腦癱偏癱,周圍縮窄術基本未開展,尤其是上肢神經的周圍神經縮窄術更是空白。

西安交大一附院手術開展情況如何?

在西北地區我院手術數量居於前列,手術種類也是最全面的。

廉教授在西安交大一附院開展的腦癱偏癱手術取得了哪些創新?

採用術中電生理監測結合實時測評肌張力變化情況來決定神經的切斷比例,由傳統的經驗性切斷髮展為科學化、個體化切斷。提高了療效,降低了併發症。

開展的國內首例雙鏡聯合椎板間入路SPR術完全不損傷骨質,避免了脊柱不穩定,創傷小、術後恢復快。適宜於大多數腦癱患兒。

開展的肌皮神經、正中神經、股神經縮窄術填補了西北地區技術空白。

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