小a是一名高三學生,即將面臨高考。
這天她在自習時,突然出現很劇烈的頭疼,休息一陣後頭痛稍有好轉。家裡人以為是臨近高考,壓力過大,囑咐小a好好休息,便沒有再在意。
第二天,小a像往常一樣去上課,驟然間,頭疼又發作了。這次,小a倒在地上,意識不清,怎麼叫都沒有反應。周圍的人立馬將她送到醫院。
到醫院時,小a已經陷入深昏迷,兩隻眼的瞳孔散大固定。經過相關檢查後,小a被診斷為腦動脈瘤破裂導致的腦出血,已經發生了腦疝。神經外科醫生立馬進行了急診手術,清除血腫之後送往了ICU治療……
中心ICU主任崔巍在授課
浙大二院技能中心501示教室,中心ICU主任崔巍應麻醉手術第二黨支部邀請,分享著他多年前遇到的一個案例。
在他面前的是廣濟義診、紅心接力——CPR培訓的學員們,聚精會神地聽著課。此刻他們有的眉頭緊鎖,有的微微嘆息……腦動脈瘤真的有這麼恐怖麼?
什麼是動脈瘤?
動脈瘤不是血管上長了腫瘤,是由於動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或瀰漫性擴張或膨出的表現,簡單地說是由於某些原因使動脈壁遭到破壞,在血流的衝擊下形成的一個「血泡」。沒有人知道動脈瘤什麼時候破裂,沒有人能夠控制動脈瘤是否破裂。所以說動脈瘤成了名副其實的不定時炸彈。
臨床表現
腦動脈瘤在未破裂的情況下,一般沒有症狀,有的病人會因為動脈瘤逐步增大,過程較慢,壓迫腦組織引起特殊部位的損害表現。
動脈瘤一旦破裂,血液從血管內進入蛛網膜下腔,通常會引起劇烈頭疼。這個頭疼被患者稱為「這輩子前所未有的頭疼」。
除了頭疼,常見的一些臨床症狀還有嘔吐、大汗、頸項強直、意識改變、甚至昏迷。
腦動脈瘤第一次破裂的死亡率可以達到30%。如果不經治療,第二次破裂的死亡率超過70%。
那我們能不能提早發現?
大部分腦動脈瘤是沒有症狀的,也終身不會發生破裂。
常規的CT、拍片檢查無法發現動脈瘤,必須要做CT血管造影或DSA(數字減影血管造影)發現,而後者有一定副作用,不屬於常規檢查範疇。
國外有建議,對1代親屬(父母、子女或親兄弟姐妹)發生了動脈瘤破裂出血者,可以考慮進行相關檢查篩查。
通過這次麻醉手術第二黨支部的心肺復甦培訓,遇到意外狀況,有人突發意識喪失時,我們可以展開及時、有效的急救,挽救生命。
麻醉手術第二黨支部對市民進行急救培訓
麻醉手術第二黨支部對市民進行急救培訓
麻醉手術第二黨支部對市民進行急救培訓
麻醉手術第二黨支部對市民進行急救培訓
陳大伯 70歲 退休教師
早上老師講的腦血管瘤,之前不太了解。今天還是第一次來聽專家講的那麼細,聽起來也是蠻厲害的。
像今天腦血管瘤和急救知識的培訓對於我們普通市民來說很及時,非常有必要,我所了解到的周遭的人這方面的培訓都比較欠缺,希望這個活動可以繼續普及到各個年齡各個階層各個地方。
Laura女士 美籍華人
我也是通過浙二的微信號知道有這個培訓。我看到之後就很興奮,把推文轉發到我們群裡的閨蜜們。
我身邊的朋友有些上了年紀,接二連三會有聽到昨天還好好的在群裡還在跟大家說說笑笑的,第二天一早上個衛生間就出意外了;有的在出差的路上出意外……說是腦血管瘤,今天來學習之後才明白,腦血管瘤是很大的隱患,相對於心梗和腦梗,大家對它認識不足。
我喜歡跑步,參加馬拉松的活動。我有一個跑友群,群裡有時候會發生意外。國外的急救培訓比較普及,之前我也參加過急救的培訓,意識到掌握急救知識非常非常地重要。通過培訓,在遇到意外的時候,搶救別人時能夠自己心裡有譜,只有搶救步驟、動作都要拿捏的準確,才能夠救人。跟之前的培訓相比,這次的培訓比較驚豔到我的是,這裡的導師們都是大咖,培訓的導師人數也多,都是很認真手把手地教,一遍又一遍的很有耐心。我回去真的要推薦給所有的人都來一下,跑團的,朋友的,閨蜜啊,都讓他們來。經過這次最專業的急救培訓,我想以後真正碰到情況的時候,我會比較大膽的,可以就自信地出手去救。
廣濟義診,紅心接力,我們的腳步依舊在繼續……
(原標題《因為頭痛花季少女住進ICU 警惕「隱形的殺手」》。編輯倪冰)
【來源:浙江日報】
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