一位朋友給華子留言，他的爺爺因為患腦梗塞而住院了，這個病恐怖嗎？
看到用「恐怖」來詢問一種疾病，華子猜想這位朋友應該很年輕。因為在成年人面對疾病的時候，大多數人諮詢的是病情的嚴重程度，用什麼方式治療，治療期間要面臨什麼樣的困難，以及治療的花費有多少，而很少詢問疾病是否「恐怖」，因為這對病情沒有幫助，只會增加自己的焦慮情緒。
華子告訴他，當腦梗塞發生之後，無論程度如何，都要面對現實，配合醫生進行後續的治療。治療的目的有兩個，第一個是恢復功能，第二個是預防復發。
一、腦梗塞是否恐怖要看病情程度
腦梗塞是因為腦動脈堵塞，造成大腦神經細胞死亡的一種疾病。人體的神經細胞一旦死亡之後就不可再生，所以腦梗塞對身體造成的傷害是永久性的，從這一點來看，腦梗塞是一種恐怖的疾病。
不過如果梗塞範圍較小的話，就不會出現嚴重的功能障礙，通過康復鍛鍊可以得到較好的恢復，對生活質量不會產生過大的影響。而如果梗塞範圍較大，就會有很高的致殘、致死率。所以腦梗塞是否恐怖，實際上要看病情的嚴重程度如何。
二、預防腦梗塞的發生最重要
大腦神經細胞對缺氧的耐受程度很低，只要缺氧超過6分鐘，就會開始死亡。所以腦梗塞一旦發生，就會對身體產生不可逆的傷害。對於腦梗塞治療，預防其發生是最重要的事，尤其是已經發作過腦梗塞的人，二次復發的概率非常高，更是要做好預防 。
腦梗塞的預防，主要是對相關危險因素進行幹預。其中有部分危險因素不可幹預，如年齡、性別、種族、家族史等。但大多數的危險因素可以進行幹預，如高血壓、糖尿病、高脂血症、心房顫動、高尿酸血症、吸菸、酗酒、肥胖、口服避孕藥等。
三、預防腦梗塞發生的關鍵
造成腦梗塞的兩個最主要的直接因素，第一是動脈發生粥樣硬化，硬化斑塊造成的血管狹窄堵塞了血管，或是斑塊破潰誘發血小板聚集形成血栓，堵塞了血管。第二是心臟疾病造成的房顫，使心臟內的血液流速變慢，產生掛壁血栓，脫落後形成栓子，堵塞了血管。
1、關於動脈粥樣硬化
「三高」是造成動脈粥樣硬化主要原因，所以預防腦梗塞最重要的關鍵之處，就是控制相關的慢性病。
高血壓：應把血壓控制在140/90mmHg以下，對於已經有了腎損傷、冠心病、以及合併了糖尿病的高血壓患者，要把血壓控制在130/80mmHg以下。
但對老年人而言，在降壓時如果出現乏力、眩暈、嗜睡等腦供血不足的表現時，可以把血壓適當放寬到150/90mmHg。如果有頸動脈嚴重狹窄，血壓則不宜降至過低，可以放寬控制在160/100mmHg左右。
糖尿病：空腹血糖要控制在7.0mmol/L以內，餐後血糖峰值要小於11.1mmol/L，糖化血紅蛋白（HbAlc）要小於7.5%。需要注意在降糖治療時，血糖不要低於4.4mmol/L，否則容易出現低血糖風險。
高血脂：血脂中以低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）為評估風險的指標，對患有慢性病，但沒發作過腦梗塞、心肌梗塞、肢端動脈閉塞等血栓性疾病的人，把LDL-C控制在2.6mmol/L即可。但是對於已經發作過相關疾病的人，在預防疾病復發時，就要把LDL-C控制在1.8mmol/L以下才可以。
2、關於心房顫動
心源性栓塞造成腦梗塞的另一個主要原因，以心房顫動為主。房顫主要是由先天性心臟病、風溼性心臟病、擴張性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等各種心臟器質性的病變所引起。所以積極治療相關的病因，使房顫轉為正常心律，也是預防腦梗塞的關鍵之一。
對於無法轉為正常心律的房顫，就需要由醫生來評估風險性，對於低危患者，可以不用抗栓治療。但對於中、高危患者，就需要制定抗血小板、抗凝等治療方案，通過規律服藥，避免血液在心臟內形成血栓，預防腦梗塞的發生。
最後華子要對那位朋友說，腦梗塞發作的部位和範圍，決定了其後果是否嚴重。對於已經發生的腦梗塞，配合醫生積極進行康復治療，是促使功能恢復最有效的辦法。而且一定要注意，要在醫生指導下用藥，對危險因素進行控制，這是預防疾病復發的關鍵。我是藥師華子，歡迎關注我，分享更多健康知識。