為什麼腦梗塞容易二次甚至多次發作,有什麼方法可以避免嗎?

2020-12-22 天天聽健康

【專業醫生天天與您說健康】

有朋友問：為什麼腦梗塞容易二次甚至多次發作，有什麼方法可以避免嗎？

發生過腦梗塞的人一定要知道，腦梗塞是不能治癒的，所謂梗塞的治療只是儘可能疏通堵塞的血管、儘可能恢復對腦組織的供血、儘可能避免腦細胞的壞死，而發生腦梗塞的病因仍然存在，因此腦梗塞隨時都可能發生第二次、第三次，為什麼呢？

腦梗塞顧名思義是指腦血管被血栓堵塞，血栓是由於血管發生動脈粥樣硬化形成的斑塊破裂後，斑塊中的粥狀脂質物暴露在血液中，引來大量血小板聚集成團而形成。由於血管一旦發生了動脈粥樣硬化及斑塊是不可逆轉的，斑塊隨時都有發生破裂的可能。

而且一次腦梗塞的發生可能是A處的斑塊破裂引起，其它部位比如B處、C處的斑塊隨時也可能破裂形成血栓，甚至發生過破裂的A處也可能發生再次破裂。尤其是發生腦梗塞的人，表明存在著導致斑塊的危險因素，因此發生多次腦梗塞的可能性將大大增加。

由此可知，對於腦梗塞根本性的治療是預防斑塊發生破裂，而要預防斑塊破裂最根本的措施是阻止斑塊的形成和進展並穩定斑塊，要做到這些就要從去除血管病變發生的危險因素入手，主要包括兩方面：

第一方面：生理因素

控制好血糖最基本目標是空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐後2小時血糖控制在10.0mmol/L以下

控制好血壓最基本目標是小於140/90mmHg以下，力爭控制在130/80mmHg以下

控制好血脂尤其是血脂中的低密度脂蛋白至少要控制在1.8mmol/L以下，甘油三脂要控制在1.7mmol/L以下。需要特別提醒的是，控制好血脂是穩定斑塊斑塊最重要的措施，是必須控制達標的。

第二方面：生活因素

戒除菸酒這不僅是阻止與延緩動脈粥樣硬化及斑塊進展的需要，也是避免刺激斑塊發生破裂的重要措施。

加強運動這是提高機體整體抗病能力的措施，也是控制好上述各種生理因素最有益的輔助措施。

心態平和情緒激動與精神緊張狀態下，機體會做出應激反應，心跳加速、血管收縮等都可能刺激斑塊引發破裂形成血栓。

合理飲食這是控制血糖、血壓、血脂等的基礎，比如飲食清淡、限鹽少油、主食不過量、攝入足夠優質蛋白、多吃新鮮果蔬、每天吃點堅果等等。

總之，對腦梗塞需要採取綜合幹預治療的措施，需要服用的藥物一定要按時、足量、長期服用，儘可能防止再次發生，因為每一次發生都可能導致腦細胞發生不可逆轉的傷亡，累積起來將會引起嚴重的後果，這也是腦梗塞一次比一次重的原因所在。

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