很多人都不知道癰是什麼,其實就是因為傷口痴然細菌感染,也是因為皮膚清潔不當、局部擦上清理不當引起的,那您知道正常情況下的癰是怎麼引起的嗎?您知道患上癰有什麼症狀嗎?還有什麼注意事項呢?不知道的話,就跟著小編一起來學習一下有關癰的治療方法的知識吧。
癰是怎麼引起的
其實引起癰的原因大部分的原因都是自身的原因的,因為很多時候都是因為傷口處理不及時,因為局部擦傷出現的小癰,長期以往下來,出現瘙癢、疼痛,紅腫,嚴重的出現化膿的現象。
發病原因
癰的病原菌,主要為金黃葡萄球菌,其次為鏈球菌、厭氧菌和綠膿桿菌等。皮膚不潔、局部擦傷、機體抵抗力降低是受感染的重要誘因,其中以糖尿病病人多見。
糖尿病病人易發生感染的原因除與高血糖導致的全身免疫功能異常有關外,還和感染病灶局部酸鹼環境的變化關係密切。
有研究將細菌注入糖尿病鼠軟組織建立化膿性感染模型,3~6天後測定病灶內pH值。結果表明,糖尿病鼠模型病灶內pH明顯低於對照組。
其機制可能為高血糖可產生較正常為多的乳酸,由於白細胞內無丙酮酸羧化酶,乳酸在此不能合成糖原;又因為糖尿病時胰島素絕對或相對缺乏,病灶處的乳酸也不能進入三羧酸循環被利用,從而導致病灶內乳酸蓄積和pH值降低。
病灶內pH值的改變可降低細胞修復能力和抗生素殺菌作用。
所以說一般患有糖尿病的人更加容易感染到癰的,並且感染的病灶是更加不好治癒的,所以說糖尿病患者一定注意的,皮膚一定要清潔好,儘量不要出現擦傷的情況。
發病機制
發於機體抵抗力降低的患者,如長期應用皮質類固醇激素、腎炎、糖尿病、心衰、營養不良、低丙球蛋白血症、天皰瘡、剝脫性皮炎等。
癰大多是由毛囊炎發展而來,病原菌先侵入單個毛囊底部形成感染,由於所在部位的皮膚厚韌,感染繼而沿深部阻力較小的脂肪柱蔓延到皮下深筋膜組織,再沿深筋膜向四周擴散,從而累及周圍的脂肪柱和毛囊,形成多個「膿頭」的癰。
癰的症狀
其實患上癰的症狀是分為三個階段的,初期、潰破期、收口期,可能初期的時候只會出現紅腫瘙癢的現象,但是一旦出現化膿的話,就要注意了,已經開始變得嚴重了。
1、初期
表現為患部初起皮膚有粟粒樣膿頭,形似小癤,發癢作痛,逐漸向周圍或深部擴大,形成多頭癤腫,局部紅腫熱痛,全身伴有惡寒、發熱、頭痛,舌談紅,苔薄白,脈浮或弦。
2、潰破期
表現為瘡腫化膿,瘡頭逐漸潰爛,狀如蜂窩,發熱加重,口渴便秘,尿短赤,舌質深紅,苔黃厚或膩,脈弦數。
3、收口期
表現為膿腐漸淨,氣血耗傷,瘡面肉芽難長,癒合較慢,身有餘熱,胃納未復,體倦乏力,自汗盜汗,舌質淡紅,苔薄白,脈沉細數。可選用的西藥。
癰的治療措施
1、全身治療
病人應適當休息和加強營養。必要時用鎮痛劑。可選用磺胺甲硝唑加甲氧嘧啶或青黴素、紅黴素等抗菌藥物。如有糖尿病,應根據病情同時給予胰島素及控制飲食等治療。
2、局部處理
初期紅腫階段,治療與癤同。已有破潰者,可用八二丹摻入傷口中,外敷太乙膏。
如紅腫範圍大,中央部壞死組織多,或全身症狀嚴重,應作手術治療,但唇癰不宜採用。一般用「+」字或「++」字形切口,有時亦可作「|||」形。
切口的長度要超出炎症範圍少許,深達筋膜,儘量剪去所有壞死組織,傷口內用紗布或碘仿紗布填塞止血。以後每日換藥,並注意將紗條填入傷口內每個角落,掀起邊緣的皮瓣,以利引流。
傷口內用生肌散,可促進肉芽組織生長。如分曉面過大,待肉芽組織健康時,可考慮植皮。亦有直接作癰切除術,肉芽組織長出後即植皮,可縮短療程。
組織病理
癰是一種深部膿皮病,皮膚表面有多個潰孔。鏡下可見瀰漫的細胞浸潤。有許多嗜中性粒細胞和多房性膿腫。這些膿腫被結締組織隔開,或在纖維組織增生的皮膚下方互相通連。膿液從皮膚的潰孔中流出。
1、癰毛囊性炎性結節的基礎上形成膿腫,浸潤較輕,全身症狀較輕,壞死組織不明顯,表面沒有多少潰孔。
2、放線菌病經過緩慢。多見於頸面部。膿汁稀薄,膿液中含有黃色小顆粒。
3、頭部乳頭狀皮炎最初為毛囊炎,經過中出現增殖性瘢痕。全身症狀不明顯,無壞死灶。
癰的治療方法
皮膚軟組織感染:包括毛囊炎、癤、癰、淋巴管炎、急性蜂窩組織炎、燒傷創面感染、手術後切口感染及褥瘡感染等。
皮膚軟組織化膿性感染是由於細菌侵入人體皮膚而發生的炎症反應,局部可出現紅、腫、熱、痛和功能障礙,嚴重時細菌及毒素進入血液循環可引起毒血症或敗血症,
傷口感染是細菌在體內大量繁殖的結果,膿是機體組織炎症過程中形成的濃稠或稀薄的滲出物,其中包含變性、壞死的白細胞、細菌、壞死組織碎片和滲出的組織液。
膏藥外敷,可拔膿排膿清除異物,迅速改善創面周圍組織的微循環,增快局部血流,同時能促進殘存上皮細胞組織生長。
對久治不愈的傷口及其他各種原因引起的皮膚感染潰爛、褥瘡等疾病療效奇特,無副作用。
1、局部藥敷:早期可用高滲硫酸鎂溶液溼敷或用中藥鮮馬齒莧洗淨、搗爛、敷患處。可用50%硫酸鎂溼熱敷,理療,或70%酒精溼敷。面部癰應減少說話和咬嚼動作。
2、物理療法:應及早應用超短波、紫外線。
3、在傷口感染控制的情況下,為促進肉芽組織生長可用紅外線局部照射,常與超短波合併應用。
4、局部化膿、組織壞死時應及時去醫院切開引流。
5、藥物治療:早期應用大量的抗生素治療。可選用紅黴素,氨卞青黴素,頭孢類抗生素等治療。
6、手術治療:經上述治療炎症不能控制時應及時引流,並將炎症壞死組織徹底切除。常用「+」或「++」形切口,應深達筋膜下。
7、早期損害可外用純魚石脂當癰已潰破時,可外用慶大黴素等抗生素或用12%硫酸鈉溶液溼敷。
8、全身治療:應用大劑量抗生素,如青黴素、紅黴素、甲硝唑、萬古黴素、新生黴素、磺胺藥等;給以有營養、維生素豐富的飲食。疼痛劇烈者可酌情使用鎮靜劑。同時治療糖尿病及其他疾病,以提高機體抵抗力。
結語:其實所說的癰就是人的皮膚遭到了細菌的感染而出現的一種皮膚病,表現出的症狀就是瘙癢、疼痛,嚴重的甚至出現潰爛的現象,所以一定要及時處理自己的傷口,避免出現病菌的感染,尤其是糖尿病人,更是要注意自己的皮膚問題,不然被感染治療是很難的。