2020-12-22 11:53 來源:澎湃新聞·澎湃號·媒體
4歲女孩反覆咳嗽,
從嘔吐咳嗽,
繼而發展為肺炎,
這「元兇」竟是......
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日前,江西省兒童醫院新生兒外科
為4歲女童妍妍(化名)進行食管氣管瘻手術,
而引起這名女童發生食管氣管瘻的原因,
竟是卡在孩子食管
長達兩年的食品塑料包裝碎片。
女童兩年內反覆咳嗽
卻查不出病因
事情要從兩年前說起,家住江西樂平的女童妍妍在一次劇烈跑動玩耍後開始出現嘔吐咳嗽、繼而發展為肺炎,在當地醫院治療後,能間歇緩解,嘔吐好轉,但仍反覆咳嗽。
今年年初妍妍病情加重,在當地治療後一直未徹底根治。這兩年妍妍反覆生病,卻又查不出病因,一家人萬分焦慮苦惱。
10月初,妍妍肺炎再次加重,出現食慾減退、進食嘔吐、體重明顯下降等症狀。本就瘦小的妍妍在半個月內體重減少4斤,讓父母更加擔心,他們再次帶著孩子前往醫院檢查,當地醫院診查後,考慮患兒有先天性食管氣管瘻。
11月下旬,家屬帶著妍妍在江西省兒童醫院呼吸科進行治療,隨後又轉入該院新生兒外科。
異物位置緊貼主動脈
危及生命
新生兒外科主任陳快主任接診後,
考慮女童可能是食管異物
長期嵌頓導致的食管氣管瘻,
立即安排妍妍進行胃鏡和胸部CT檢查。
「檢查發現妍妍食管內的異物性質不明,且已經穿透食管及氣管,緊貼胸主動脈。由於異物已經在妍妍體內很長時間,周圍組織長期慢性感染,已經明顯水腫變脆,在劇烈咳嗽時隨時會刺破胸主動脈,導致大出血而危及生命,需要儘快進行手術,將異物取出。」
▲手術中
陳快告訴記者,因為異物緊貼胸部大血管,取出時也有劃傷大動脈的風險,手術危險係數極高。
該院新生兒外科、耳鼻咽喉科、麻醉科、呼吸科等多學科醫師聯合會診,制定了詳細的手術計劃及完備的應急預案。以該院副院長黃金獅為主的手術團隊採用胸腔鏡喉鏡鑲嵌手術,歷經六小時,終於成功取出了一個長1.8釐米、寬1.7釐米的碎碎冰的塑料包裝片。患兒目前生命體徵平穩,正處於恢復期,精神狀態也較前明顯好轉。
專家提醒
食管氣管異物危害大
誰能想到,
一塊塑料竟卡在妍妍的食管內長達2年之久,
也正是這塊塑料,
劃破了妍妍的食管氣管,
從而引起感染,
形成一個瘻口,
導致妍妍反覆出現呼吸道及消化道疾病。
▲患兒體內取出的塑料碎片
妍妍媽媽說:「真是我們做大人的粗心了,早應該帶孩子來省裡看病了,要不後果真的不敢想。我非常感謝醫院能夠快速檢查出我女兒的情況,而且立即進行手術。雖然後期還有一個瘻口需要解決,但是我相信醫生肯定可以幫我女兒解決。」
該院副院長黃金獅表示,
食管氣管異物危害非常大,
希望廣大家長照看好孩子,
儘量不要讓幼兒單獨食用易誤吞的食品。
如果無明顯誘因突然出現嘔吐不止、
刺激性乾咳等症狀,
請儘快就醫,
排查排除食管、氣管異物。
來源:江西晨報、荔直播
記者:熊子易
原標題:《江西一女童兩年內反覆咳嗽,甚至危及生命,「元兇」竟是......》
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