江南都市報訊 熊雪芳、章麗萍、曾子怡、全媒體記者範晶、實習生王鑫鑫攝影報導:12 月 18 日,記者從江西省兒童醫院獲悉,近日該院新生兒外科為一 4 歲女童成功進行氣管食管瘻手術,讓女童反覆咳嗽的症狀得到了有效緩解。原來,引起這名女童發生食管氣管瘻的原因竟是,一食品塑料外包裝藏在孩子氣管近兩年。
事情回顧到兩年前,家住江西樂平的女童妍妍(化名)一次玩耍後開始出現嘔吐咳嗽,繼而發展為肺炎。妍妍在當地醫院治療後,雖然能間歇緩解,嘔吐情況也有好轉,但仍反覆咳嗽。今年年初,妍妍病情加重並多次患上肺炎等呼吸道疾病,在當地治療後一直未徹底根治。這兩年來,妍妍反覆生病,又查不出病因,一家人萬分焦慮苦惱。
10 月初,妍妍肺炎病情再次加重,出現食慾減退、進食嘔吐、體重明顯下降等症狀,這讓本就瘦小的妍妍讓父母更加擔心。妍妍家屬再次帶著孩子前往醫院檢查,當地醫院診查後考慮到患兒有先天性食管氣管瘻。
11 月中下旬,妍妍家屬來到江西省兒童醫院治療,收入該院呼吸科進行對症治療,後轉入了新生兒外科。該科室主任陳快接診妍妍後,考慮妍妍可能是食管存在異物長期嵌頓導致的食管氣管瘻,遂安排妍妍進行胃鏡和胸部 CT 檢查。檢查發現,妍妍食管內的異物性質不明,且已經穿透食管及氣管,緊貼胸主動脈。由於異物已經在妍妍體內存在較長時間,周圍組織長期慢性感染,已經明顯水腫變脆,在劇烈咳嗽時隨時會刺破胸主動脈導致大出血危及生命,需要儘快手術將異物取出。
由於異物緊貼胸部大血管,手術取出時也有劃傷大動脈風險,危險極高。該院新生兒外科、耳鼻咽喉科、麻醉科、呼吸科醫師多學科聯合會診,制定了詳細的手術計劃及完備的應急預案。以該院副院長黃金獅為主的手術團隊採用胸腔鏡喉鏡鑲嵌手術,歷經六小時,終於成功取出了一個長 1.8 釐米寬 1.7 釐米的"碎碎冰"塑料包裝片。手術後,患兒生命體徵平穩,正處於恢復期,精神狀態也較前明顯好轉。
妍妍反覆咳嗽久治不愈,誰能想到是塊塑料包裝片卡食管,也正是這塊塑料包裝片滑破患兒的食管氣管引起感染形成一個瘻口,從而導致患兒反覆出現呼吸道及消化道疾病。
該院副院長黃金獅提醒,希望廣大家長照看好孩子,食管氣管異物危害非常大,儘量不要讓幼兒單獨食用易誤吞的食品。如果幼兒在無明顯誘因突然出現嘔吐不止、刺激性乾咳等症狀,請儘快就醫排查排除食管、氣管異物。
編輯:範俊傑
【來源:江南都市報】
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