一顆反反覆覆在臉上長了兩年的痘痘，竟然是因為牙齒長期發炎而導致的。要不是醫生將CT影響報告讓她看，20歲的小姚姑娘怎麼也不會將這兩件事聯繫在一起。
臉上長痘從皮膚科轉到口腔科
事情還要從兩年多以前說起。當時18歲的小姚發現左臉下頜處長了一個「痘痘」。「可能是個青春痘吧，以後自然就會好了。」小姚這麼安慰自己。轉眼到了現在，臉上的「痘痘」長成了一個「膿包」，約有一個小手指甲蓋那麼大，微微凸出，邊緣呈紫紅色，中間有白色膿液，反覆破損、流膿、結痂，這讓正值桃李年華的小姚苦惱不已。
近日，終於熬不住的小姚來到餘姚市人民醫院皮膚科就診，想要把這個困擾了自己兩年多的老毛病徹底解決掉。「這不是皮膚病，建議你到口腔科看一下。」聽了皮膚科醫生的話，小姚一臉疑惑，將信將疑地走進了口腔科。
口腔科醫生陳夢錚經過初步檢查，再結合高清CT影像，告訴小姚，這個「膿包」其實是牙源性皮瘻。
由於小姚左下側前磨牙的牙根長期反覆發炎，化膿感染，沒有及時就醫根治，牙齒根部病變逐漸穿破骨質、穿破肌肉、穿破皮膚，形成了經久不愈的瘻管。
牙髓的炎症
一直發展到下頜骨和臉部皮膚
「我的牙齒不痛，可能是有一點點鬆動，但沒有什麼明顯的問題，怎麼會這樣……」聽了醫生的解釋，小姚還是覺得有些難以置信。
「牙髓的慢性壞死，如果不急性發作，有時候不會有明顯的痛覺。」陳夢錚繼續耐心解釋，由於小姚的牙齒沒有齲病，導致牙病的原因可能是牙齒上曾長有畸形中央尖。
畸形中央尖是牙齒發育畸形中的一種，表現為牙齒上突出一個圓錐狀的外尖，其內有牙髓伸入，很容易折斷，繼而引發牙髓和根尖周病。小姚在不注意的時候，磨斷了畸形中央尖，加上她的牙根從萌出開始就沒有發育好，是敞開式的，非常寬大，炎症直接進入牙槽骨，導致牙槽骨吸收炎症後慢慢形成瘻道，然後穿通下頜骨，到達皮膚表面，形成一個皮瘻。
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因此，小姚的牙齒一開始不會有明顯的腫痛，處於穩定期後表現為反覆化膿。今後如果嚴重起來，完全有可能導致下頜骨表面的小孔變得越來越大。
「現在你要先做牙齒治療，這顆牙齒能不能最終保留還很難說。然後在皮膚表面進行手術，清除瘻道，縫合處理。」陳夢錚告訴小姚。
陳夢錚提醒市民，如果察覺牙齒不適，應及時到醫院檢查，不要抱有僥倖心理，一拖再拖，延誤並加重病情，這樣不僅會增加治療費用，而且也增加自身痛苦。即使從未出現牙齒不舒服情況，醫生也建議每半年至一年到醫院做一次口腔檢查。
來源 寧波晚報
【來源：錢江視頻】
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