一顆反反覆覆在臉上長了兩年的痘痘,
竟然是因為牙齒長期發炎而導致的。
要不是醫生將 CT 影響報告讓她看,
20 歲的小姚姑娘怎麼也不會
將這兩件事聯繫在一起。
臉上長痘從皮膚科轉到口腔科
事情還要從兩年多以前說起。當時 18 歲的小姚發現左臉下頜處長了一個"痘痘"。"可能是個青春痘吧,以後自然就會好了。"小姚這麼安慰自己。轉眼到了現在,臉上的"痘痘"長成了一個"膿包",約有一個小手指甲蓋那麼大,微微凸出,邊緣呈紫紅色,中間有白色膿液,反覆破損、流膿、結痂,這讓正值桃李年華的小姚苦惱不已。
近日,終於熬不住的小姚來到餘姚市人民醫院皮膚科就診,想要把這個困擾了自己兩年多的老毛病徹底解決掉。"這不是皮膚病,建議你到口腔科看一下。"聽了皮膚科醫生的話,小姚一臉疑惑,將信將疑地走進了口腔科。
口腔科醫生陳夢錚經過初步檢查,再結合高清 CT 影像,告訴小姚,這個"膿包"其實是牙源性皮瘻。
由於小姚左下側前磨牙的牙根長期反覆發炎,化膿感染,沒有及時就醫根治,牙齒根部病變逐漸穿破骨質、穿破肌肉、穿破皮膚,形成了經久不愈的瘻管。
牙髓的炎症
一直發展到下頜骨和臉部皮膚
"我的牙齒不痛,可能是有一點點鬆動,但沒有什麼明顯的問題,怎麼會這樣 …… "聽了醫生的解釋,小姚還是覺得有些難以置信。
"牙髓的慢性壞死,如果不急性發作,有時候不會有明顯的痛覺。"陳夢錚繼續耐心解釋,由於小姚的牙齒沒有齲病,導致牙病的原因可能是牙齒上曾長有畸形中央尖。
畸形中央尖是牙齒發育畸形中的一種,表現為牙齒上突出一個圓錐狀的外尖,其內有牙髓伸入,很容易折斷,繼而引發牙髓和根尖周病。小姚在不注意的時候,磨斷了畸形中央尖,加上她的牙根從萌出開始就沒有發育好,是敞開式的,非常寬大,炎症直接進入牙槽骨,導致牙槽骨吸收炎症後慢慢形成瘻道,然後穿通下頜骨,到達皮膚表面,形成一個皮瘻。
因此,小姚的牙齒一開始不會有明顯的腫痛,處於穩定期後表現為反覆化膿。今後如果嚴重起來,完全有可能導致下頜骨表面的小孔變得越來越大。
"現在你要先做牙齒治療,這顆牙齒能不能最終保留還很難說。然後在皮膚表面進行手術,清除瘻道,縫合處理。"陳夢錚告訴小姚。
陳夢錚提醒市民,如果察覺牙齒不適,應及時到醫院檢查,不要抱有僥倖心理,一拖再拖,延誤並加重病情,這樣不僅會增加治療費用,而且也增加自身痛苦。即使從未出現牙齒不舒服情況,醫生也建議每半年至一年到醫院做一次口腔檢查。
來源:餘姚新聞
【來源:半島晨報】
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