在臨床醫學考試中，大家應該都婦產科的相關疾病有些害怕，這些章節的知識點不好理解，考察題目難度較大，今天我們就通過對胎兒健康狀況評估的講解，來總結一下相關內容，這樣對胎兒健康狀況評估有一定的認識，有助於接下來的學習。山東中公教育的醫療專家講師為大家進行了匯總，希望能幫助大家更好的掌握。
首先我們來看一道考題：
1.【單選題】下列提示胎盤功能正常的情況是：
A.血清胎盤生乳素突然降低50%
B.胎動<10次/12小時
C.OCT試驗陽性
D.尿雌激素/肌酐比值>15
E.NST試驗無反應型
1.【答案】D。
可以看出，這道題目是記憶適應，考點就是胎兒健康狀況評估，接下來，我們就一起來看一下關於胎兒健康狀況評估的知識點。
| 妊娠晚期胎兒宮內狀況的檢測 | 測量宮底高度、聽取胎心率、檢查羊水量 | 超聲檢查生長狀態，判定胎兒、胎盤位置，羊水量及胎盤成熟度。（羊水過少可能為胎盤功能減退造成，羊水過少時最大暗區垂直深度（AFV）≤2cm、羊水指數（AFI）≤5cm。AFI≤8cm為羊水偏少。羊水過少可導致胎兒窘迫，出現晚期減速）。胎兒成熟度可通過超聲測雙頂徑（＞8.5cm）等方法測定 |
| 胎動檢測 | 是孕婦自測評價胎兒宮內情況的簡單、有效、經濟的方法。妊娠28周后，胎動次數＜10次/2h或減少50%提示胎兒缺氧 | |
| 電子胎心監護 | 正常胎心率（FHR）為110～160次/分 ①早期減速：為宮縮時胎頭受壓造成，不受孕婦體位或吸氧改變； ②變異減速：下降迅速且幅度大，胎心率（FHR）減速與宮縮無關，為宮縮時臍帶受壓興奮迷走神經所致； ③晚期減速：下降緩慢，持續時間長，恢復緩慢。為胎兒缺氧、胎盤功能不良所致 | |
| 預測胎兒宮內儲備能力 | a.無應激試驗（NST）； b.縮宮素激惹試驗（OCT），若NST正常（有反應型），則隨訪或進一步處理；異常NST（無反應型），複查，及時終止妊娠 | |
| 胎盤功能檢查 | 胎動 | 胎盤功能降低時，胎動較前期減少，正常胎動計數≥10次/2h |
| 孕婦尿雌三醇值 | 可評估胎兒胎盤單位功能，正常為24小時尿＞15mg。同時也可測量尿雌激素/肌酐比值（＞15）及血清游離雌三醇值 | |
| 胎肺成熟度監測 | ①孕周：妊娠滿34周胎肺基本成熟 ②卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值：L/S≥2提示胎肺成熟 | |
以上就是中公教育為大家進行的匯總，希望能幫助大家更好的掌握。
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