腹部鼓包差點截腸保命？家長們別因大意毀了孩子

對於剛出生的寶寶來說，哭鬧的行為最常見，穿太多、餓了、拉臭臭……寶寶身體出現任何一點不舒服，都會以哭鬧來表達，很多家長不在意孩子的哭鬧，以為寶寶哭鬧，抱著哄哄睡著就好，但是，家長們注意了，寶寶大哭可能在向爸爸媽媽發出求救信號！

29天患兒腹股溝包塊，

4小時送入急診險些腸道壞死

29天大的女寶沫沫（化名），平時乖巧可愛，是一家人的「團寵」。

10月26號晚上，沫沫突然無緣無故大哭，有時還會吐奶。一家人又是餵奶，又是上玩具，折騰了好久，還是哄不好。媽媽仔細檢查發現，她的右側腹股溝位置有一個鵪鶉蛋大小的鼓包。輕輕一碰，孩子就嗷嗷大哭。

因為沫沫是早產兒的原因，媽媽馬上帶著她到湖南婦女兒童醫院就診。醫生檢查後發現，這是右側嵌頓性腹股溝斜疝，且由於患兒年紀小太小，無法手法復位。必須馬上手術！

看到這裡，各位奶爸寶媽，是不是心頭一緊，瑟瑟發抖想要舉手提問——

疝氣不是自己能夠消失嗎？為什麼還會危及生命

一說到疝氣，七大姑八大姨往往會說：「麼事麼事，這就是小病，孩子脾氣大，太愛哭就會這樣，不哭不鬧自然就好了。」呵呵，別信。和「溼疹不是因為溼」一樣，疝氣和氣也沒啥關係。

疝氣不是氣，是有一部分組織「跑偏」了。還在娘胎時，胎兒的腹股溝處有一個鞘狀突，它是連接腹腔和盆腔的「管道」。別看名字怪，這個「通道」非常重要——

對男寶來說：胎兒早期，睪丸是在腎臟下方的。隨著發育，睪丸會逐漸下移降入陰囊，蛋蛋「落袋」後，鞘狀突會逐漸閉合。對女寶來說：固定子宮的子宮圓韌帶，會從腹膜穿出到達腹股溝。「任務」完成，鞘狀突也會自然關閉。

但是，總有一些寶寶的這個「管道」，沒能及時關起來。這種情況下，腹股溝處就會有一個「缺口」。

如果小孩哭鬧、使勁，甚至是咳嗽、打噴嚏，缺口會逐漸增大。當「漏洞」大到一定程度時，肚子裡的腸子、卵巢等，就會從腹腔「掉」進腹股溝。

這就是腹股溝斜疝。也是最常見的小兒疝氣。對寶寶來說，疝氣就像有一顆「地雷」，隨時會發作：有的孩子出生不久就出現了疝氣，有的孩子在四五歲後才會發病。

不發作的時候，歲月靜好。一旦發作，雞飛狗跳。

我們的早產兒沫沫就遇上了這樣的情況，但幸運的是，她遇上了這個「大神」團隊。

膽大心細為29天患兒

全麻細緻微創腹腔鏡巧解嵌頓疝

在媽媽及時的反應下，26號凌晨沫沫被送到了湖南婦女兒童醫院急診，找到了周小漁教團隊。

其實這並不是沫沫媽媽和周小漁教授第一次接觸，早在醫院開業之初，沫沫的哥哥就曾在周小漁教授團隊這裡接受包皮手術，周主任說話親切，語速平和，條理清楚。每一次，他都很細心地檢、問、看、查，每一次都很耐心地做解釋工作，這是沫沫媽媽從未有過的感受，同時也讓她折服於周小漁教授的人品、醫德之下。這次沫沫出現異常情況，沫沫媽媽第一時間就想到送到周教授這邊來看一下，經過檢查，發現這事還比較棘手。

因為沫沫年紀過小又是早產兒，強行手法復位極易導致腸壁破裂。目前，手術是最佳的選擇！

就在手術前夕，沫沫媽媽找到周教授說出自己的擔心……

「手術是全麻嗎？全麻有風險嗎？」

「孩子才29天，術後會不會影響智力的發育？」

……

「是全麻，全麻是最安全、最人性化的麻醉方法。在國外，甚至拔牙和注射藥物也要在全麻下進行。現代麻醉技術非常成熟，對小兒麻醉都選用代謝快速、安全有效的藥物，不會對小兒智力造成影響。」

周小漁教授親自操刀，並在麻醉科副主任醫師唐巖峰教授的配合下，採用新生兒及小嬰兒專用的全套德國進口腹腔鏡設備，為沫沫進行腹腔鏡手術。

最後只在臍部留下不足的3毫米切口，就完成了腹腔鏡右側斜疝回納和疝囊高位結紮術的全部操作，可謂微創中的微創手術。

術後，沫沫媽媽感慨又欣慰——「沫沫本來就是在湖南婦女兒童醫院生的，又知道周小漁教授在這邊坐診，當時發現沫沫這個情況，我第一時間就想到來這裡。因為孩子太小，之前我一直很害怕手術，記得那天晚上手術完成後，周教授走出手術室對我說：手術很成功，孩子麻醉醒了就可以推出來了。那一刻，我突然覺得所有的緊張和恐懼都消失了。

後來過了大概兩個小時，沫沫被抱出來的時候，我很驚訝的發現本該早就下班的周小漁教授還在手術室裡陪著沫沫，他看出了我的不解，細心地解釋到：孩子太小，我看著點更放心些。當時我的內心感動無比。能夠遇到周教授為沫沫手術，是我的榮幸。」

疝氣不能自愈這類人要手術！不能拖

小兒疝氣，是外科常見病，發病率高達0.8%~4.4%。也就是說，每100個小孩中，大概有1~4個孩子中招。

通常認為除極少數嬰兒疝氣外，絕大部分腹股溝疝氣不能自愈。3-6個月是目前認為的最佳手術時間段。

疝囊高位結紮術是治療小兒/兒童腹股溝疝的最主要方式，基本都是微創手術，創傷小，恢復時間短，手術技術也很成熟，出現併發症的可能性很低。

通訊員楊根 瀟湘晨報記者夏盛

【來源：瀟湘晨報】

版權歸原作者所有，向原創致敬