可威磷酸奧司他韋要及時用,流感並發肺炎可致命需警惕

2020-12-22 復禾健康

冬季是流感高發期,但流感最可怕的並不是流感病毒本身,而是流感很容易引發肺炎等嚴重併發症,造成住院或者死亡。每年流感流行季節,新聞報導就有多個因流感未及時就診,導致並發肺炎等嚴重併發症的重症流感個案發生。

今年亦不例外。據長沙晚報報導,11月上旬,一名5歲男童因感染流感未及時就醫,結果發展為重症肺炎,在湖南省人民醫院兒童醫學中心重症監護室救治4天,才轉危為安。

長沙一名剛滿3個月的嬰兒,亦同樣由於感染流感未及時治療,以致病情嚴重,入院時直接住進了兒科重症監護室,經歷了一場「生死劫」。

另據臺灣省媒體報導,臺北市立萬芳醫院統計顯示,最近連續兩年流感或肺炎是住院原因的第一名,平均每十位住院的病人其中有一位是因流感或肺炎住院;雖然目前流感尚未進入高峰期,但是流感併發重症案例預期會增加,接著跨年連假才是關鍵,隨著人群聚集接觸機會增加,感染流感和肺炎的風險大增。

流感後為什麼會導致肺炎?該怎麼做才能避免轉為重症?

導致流感並發肺炎的元兇有兩個:一個是流感病毒本身,流感病毒可通過呼吸道直接侵犯肺部組織,導致原發性流感病毒肺炎;二是繼發細菌感染,包括肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,其中最常見的是肺炎球菌。流感病毒如果與這些細菌合併感染,將會增加流感病毒的致病性與致死率。

流感並發肺炎有多危險?據WHO估計,有7%~20%的流感患者繼發細菌性肺炎,病死率高達20%~36%。美國CDC最新的評估數據顯示,全球每年約有29萬~65萬例病例死於季節性流感相關性呼吸道疾病。流感病毒肺炎合併細菌感染是導致患者預後不良的重要原因。

對於肺炎球菌性疾病而言,預防比治療更為重要。全球很多國家和地區的經驗表明,預防接種是降低肺炎球菌疾病的有效手段之一。因此,及時接種肺炎鏈球菌疫苗極為重要,能夠減少肺炎併發症發生的機率。

如果未來得及接種,那麼除疫苗之外,抗流感病毒藥物同樣是防治流感及其嚴重併發症的最有效措施之一。

衛健委《流行性感冒診療方案(2019版)》指出,建議對有重症流感高危因素的密切接觸者(且未接種疫苗或接種疫苗後尚未獲得免疫力)進行暴露後藥物預防,建議不要遲於暴露後48小時用藥。可使用奧司他韋和扎那米韋等(劑量同治療量/次,每日一次,使用7天)。

老人、兒童、肥胖者、孕產婦、慢性基礎疾病患者等即是重症流感高危人群,感染流感病毒後較易發展為重症病例,應給予高度重視,儘早進行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查,給予抗病毒藥物治療。

奧司他韋是國內外各權-威指南一致推薦的抗流感病毒一線藥物,在全世界被廣泛應用。美國CDC和兒科學會均推薦其可作為全年齡段人群的流感治療以及3月齡以上人群的流感預防。

可威磷酸奧司他韋是我國自主研發的抗流感病毒戰略儲備藥,目前已通過一致性評價,療效與進口奧司他韋相等,且質量標準更高。更為重要的是,可威磷酸奧司他韋還有更適合兒童及吞咽困難的人群服用的顆粒劑型,調整劑量方便安全,用藥依從性也更高。

所以,在冬季流感高發期,警惕流感遭遇肺炎,家庭防治流感常備可威磷酸奧司他韋膠囊/顆粒,達到預防、及時治療流感的作用。

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