摘要：日前，國家衛健委針對兒童飲食和身心健康發展制定發布《嬰幼兒餵養健康教育核心信息》，提出嬰幼兒科學餵養10條準則。
為貫徹落實《健康中國行動（2019-2030年）》，指導兒童家長和社會公眾樹立科學育兒理念，普及嬰幼兒餵養健康知識和技能，提升群眾健康素養水平，促進兒童健康成長，日前，國家衛健委發布了《嬰幼兒餵養健康教育核心信息》（以下簡稱《信息》）。
《信息》指出，嬰幼兒餵養主要包括兒童從出生到3歲期間的母乳餵養、輔食添加、合理膳食和飲食行為培養。這一時期是生命最初1000天中的重要階段，科學良好的餵養有利於促進兒童健康，為其一生發展奠定良好基礎。通過強化健康教育，向父母、養育人和社會公眾傳播嬰幼兒科學餵養的重要意義，普及餵養知識和技能，是改善兒童營養狀況、減少和控制兒童營養不良和疾病發生的重要措施。
母乳是嬰兒最理想的天然食物，0-6個月嬰兒提倡純母乳餵養
母乳含有豐富的營養素、免疫活性物質和水分，能夠滿足0-6個月嬰兒生長發育所需全部營養，任何配方奶、牛羊奶等無法替代。6個月內的健康嬰兒提倡純母乳餵養，不需要添加水和其他食物。母乳餵養經濟、方便、省時、衛生，有助於嬰兒達到最佳的生長發育及健康狀態。早產兒、低體重兒更加提倡母乳餵養。母親應當按需哺乳，每日8-10次以上，確保嬰兒攝入足夠乳汁。要了解和識別嬰兒咂嘴、吐舌、尋覓等進食信號，及時哺喂，不應等到嬰兒飢餓哭鬧時再哺喂。嬰兒從出生開始，應當在醫生指導下每天補充維生素D?400-800國際單位，促進生長發育。正常足月嬰兒出生後6個月內一般不用補充鈣劑。
母乳餵養能夠有效促進母嬰健康，降低患病風險
母乳餵養可以降低嬰兒患感冒、腹瀉、肺炎等疾病的風險，減少成年後肥胖、糖尿病和心腦血管疾病等慢性病的發生，促進大腦發育，增進親子關係。母乳餵養還可減少母親產後出血、乳腺癌、卵巢癌的發生風險。絕大多數母親都能成功母乳餵養，母親和家庭應當樹立母乳餵養信心。嬰兒配方奶是無法純母乳餵養時的無奈選擇。
特殊情形下母乳餵養，應當聽從醫務人員指導
哺乳母親患病時，應當及時諮詢醫務人員，了解疾病和用藥對母乳餵養的影響，遵循醫務人員意見，確定是否繼續母乳餵養。母親患一般感冒、腹瀉時，乳汁中的特異抗體可以保護嬰兒免於感染，母親可堅持母乳餵養。嬰兒發生腹瀉，不需要禁食，可以繼續母乳餵養，應當在醫生指導下及時補充體液，避免發生脫水。對於早產兒、低出生體重兒和其他患病嬰兒，應當聽從醫務人員指導，做到科學合理餵養。
嬰兒6個月起應當添加輔食，在添加輔食基礎上可繼續母乳餵養至2歲及以上
6個月後單一母乳餵養已不能完全滿足嬰兒生長發育需求，應當在繼續母乳餵養基礎上引入其他營養豐富的食物。這一時期，嬰兒進食能力日漸完善，是添加輔食的最佳時機。此外，6個月前後也是嬰兒行為發育的關鍵時期，添加輔食能夠幫助嬰兒逐步適應不同食物，促進味覺發育，鍛鍊咀嚼、吞咽和消化功能，培養良好飲食習慣，避免日後挑食和偏食。過早、過遲添加輔食均會影響嬰兒生長發育。在添加輔食的基礎上，母乳餵養可持續至2歲及以上，保障嬰幼兒獲取足夠的營養素和能量。混合餵養及人工餵養的嬰兒，滿6個月也要及時添加輔食。
添加輔食堅持由少量到多量、由一種到多種，引導嬰兒逐步適應
添加輔食應從每日一次開始，嘗試在一餐中以輔食替代部分母乳，逐步過渡到以單獨一餐輔食替代一次母乳。添加輔食還應當從單一食物開始，每次只添加一種新食物，逐次引入。開始可選擇含鐵豐富的泥糊狀食物，每次餵食1小勺，逐漸加量。父母和養育人要耐心鼓勵嬰兒嘗試新的食物，留意觀察嬰兒反應。有的嬰兒很快接受新的食物，有的則需要多次嘗試。待嬰兒2-3日習慣一種新食物口味後，再添加另外一種，逐步刺激味覺發育。引入新食物1-2日內，嬰兒若出現皮疹、腹瀉、嘔吐等輕微不適，應當暫停添加，待症狀好轉後再次嘗試小量餵食。若仍出現不適或症狀嚴重，應當及時就醫。
6個月至2歲期間逐步增加輔食添加的頻次、種類，確保嬰幼兒良好生長發育
嬰幼兒輔食添加頻次、種類不足，將明顯影響生長發育，導致貧血、低體重、生長遲緩、智力發育落後等健康問題。6-9個月嬰兒，每日需要添加輔食1-2次，哺乳4-5次，輔食與哺乳交替進行。9-12個月嬰兒，每日添加輔食增為2至3次，哺乳降為2至3次。1-2歲幼兒鼓勵嘗試家庭膳食，每日與家庭成員共同進食3餐，期間加餐2次，並繼續母乳餵養。製作輔食的食物包括谷薯類、豆類和堅果類、動物性食物（魚、禽、肉及內臟）、蛋、含維生素A豐富的蔬果、其他蔬果、奶類及奶製品等7類。添加輔食種類每日應當不少於4種，並且至少要包括一種動物性食物、一種蔬菜和一種穀薯類食物。6-12個月輔食添加對嬰兒生長發育尤為重要，要特別注意添加的頻次和種類。
逐漸調整輔食質地，滿足6個月至2歲嬰幼兒所需營養素和能量供給
6個月至2歲嬰幼兒生長發育迅速，營養和能量需求高。這個階段嬰幼兒胃容量有限，因此輔食質地需要保持足夠稠度。與嬰幼兒的咀嚼、吞咽能力相適應，嬰幼兒的輔食應當從泥糊狀逐步過渡到團塊狀固體食物。嬰兒6個月之後添加泥糊狀食物，9個月過渡到帶小顆粒的稠粥、爛面、肉末、碎菜等，10-12個月食物應當更稠，並可嘗試塊狀食物。1歲以後吃軟爛飯，2歲左右接近家庭日常飲食。貧困地區或食物供應不夠豐富的地區，嬰幼兒不能從食物中獲得充足營養和微量元素時，應當在醫生指導下給予輔食營養補充劑（如營養包）。
耐心鼓勵嬰幼兒進食，培養良好飲食習慣
嬰幼兒6個月至2歲添加輔食，2-3歲基本獨立進食，餵養方式發生變化。從哺乳逐漸過渡到餵食、自主進食、與家人同桌吃飯，這個過程可促進嬰幼兒大動作、精細動作的發育，有利於家庭親子關係建立，促進兒童情感、認知、語言和交流能力發展。父母和養育人要營造快樂、輕鬆的進食環境，鼓勵但不強迫嬰幼兒進食。引導嬰幼兒與家人一起就餐，自主進食。關注嬰幼兒發出的飢餓和飽足信號，與嬰兒面對面充分交流，不以食物作為獎勵和懲罰手段。嬰幼兒進餐時不觀看電視、電腦、手機等電子產品，每次進餐時間控制在20分鐘左右，最長不超過30分鐘。
提倡家庭自製食物，控制嬰幼兒糖和鹽的攝入
鼓勵家庭選擇新鮮、營養豐富的食材，自製多樣化食物，為嬰幼兒提供豐富的味覺體驗，促進味覺發育。清淡口味有利於嬰幼兒感受、接受不同食物的天然味道，降低偏食挑食風險，也有利於控制糖、鹽攝入，降低兒童期及成人期發生肥胖、糖尿病、高血壓、心腦血管疾病的風險。1歲以內嬰兒輔食應當保持原味，不加鹽、糖和調味品。1歲以後輔食要少鹽少糖。2歲後幼兒食用家庭膳食，仍要少鹽少糖，避免食用醃製品、燻肉、含糖飲料等高鹽高糖和辛辣刺激性食物。2歲以內嬰幼兒輔食宜單獨製作，保持食物清潔衛生，預防腹瀉和其他疾病。嬰幼兒進食要有成人看護，不逗笑打鬧，防止進食意外。整粒花生、堅果、果凍等食物易吸入氣管，引起窒息，嬰幼兒應當避免食用。
定期評價嬰幼兒生長發育和營養狀況，及時獲取科學餵養指導
營養評價和健康指導，是兒童健康檢查服務的重要內容。1歲以內嬰兒應當在3、6、8和12個月時，1-3歲幼兒在18、24、30和36個月時，到鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）或婦幼保健院接受兒童健康檢查，評價生長發育和營養狀況，在醫生指導下及時調整餵養行為。（崔元苑）