日前,保險業鬧得沸沸揚揚,是關於重疾險定義的修改,是對保險業最大的一次修改。由於上次對重疾險的定義是在2007年發布的版本,新規的到來,意味著這個13年之久的老定義即將被更新。新規義的最終草案已經完成,並將於近期正式發布。
吵吵鬧鬧了將近一年的重疾新定義,終於塵埃落定!有一陣子,心情有點難以言表。
從年初到現在,蝸牛保險和整個保險業都認為是年中的大事,忐忑不安了好長時間,但一直沒有出現,真的出現了,塵埃落定了,但卻不能坦然如初。
《蝸牛保險統計》,重疾新定義改版,經歷了三個版本,3月31日發行首版,6月30日到期徵求意見版,11月5日發行最後一版。
此次修訂中首次引入了輕病的定義,將惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風後遺症三大核心疾病按嚴重程度分為重病和輕病兩級。此外,該修訂從保護消費者利益的角度特別優化了風險邊際。就價格而言,對於主流重疾險產品而言,在保障責任相同的前提下,重疾險產品的價格會略有下降;而對於定期重疾險產品而言,部分年齡段的價格會明顯下降。
從疾病種類和保障範圍來看,原重疾25種的定義完善擴展為28種嚴重疾病和3種輕微疾病,保障範圍適度擴大。新增加的三種疾病分別為嚴重的慢性呼吸衰竭,嚴重的克羅恩病,嚴重的潰瘍性結腸炎。與此同時,對惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦卒中後遺症3大核心重病種進行科學分級,新增相應的3大輕病定義。之前,行業內比較關注甲狀腺癌是否會在重疾保障範圍內被剔除,新規範發布後有了最後的結論。這一修改並不排除甲狀腺癌,而是根據病情的嚴重程度進行分級,並按病情的嚴重程度進行賠償。
根據新規範,輕度疾病保險金額的上限是30%,這取決於疾病的嚴重程度,診斷治療費用以及預後。對重疾險產品中新增的新規範以外的輕度疾病,由保險公司自行合理確定相應的保險金額。
蝸牛保險提醒:老產品的銷售截止到2021年1月31日。
同時發布的《中國人身保險業重大疾病經驗發生率表(2020)》大幅提升了重疾發生率,根據過去十年的數據統計,不同年齡人群的重疾發生率有了顯著提高,這也提高了保險公司定價的基礎,即基本盤賠付成本太高,即使剔除輕度甲狀腺癌,價格也難以降低。
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