身上這些小腫塊竟是癌症前兆

2020-12-19 復禾健康

一些莫名其妙的小腫塊可能正是腫瘤君露出的「小尾巴」,如果我們不在意、任其發展,就會有癌變可能。腫塊不一定是腫瘤、癌症,但是癌症之前一定是腫塊。其實,生活中,我們可以通過觸摸來粗略判斷腫塊的好壞。當然要想明確診治,還是要通過彩超、穿刺等方式來最終確診的。

究竟該如何判斷被我們忽視的小腫塊是好是壞?會不會癌變?相信本期專家的分析可以讓你從中找到答案。

哪些腫塊是癌前徵兆?

在臨床上,我們常從位置、大小、硬度、壓痛、邊界等方面去大致判斷腫塊的性質。

口腔潰瘍中心有白斑,恐癌變徵兆。

口腔潰瘍是最常見的,但過超過10天不愈或者沒有轉好,則要高度警惕惡性潰瘍,仔細觀察潰瘍的中心和周邊,如果潰瘍的中心出現白斑,且用任何方法無法去除,這可能是口腔癌的癌前病變,要及時就醫以明確口腔黏膜白斑的性質,必要時可行病理活檢幫助診斷。

空軍總醫院腫瘤內科主治醫師毛志遠提醒大家,平時注意口腔衛生,常用淡鹽水漱口,避免口腔乾燥,多食新鮮蔬菜和水果。口腔腫塊一般需要專業的口腔科醫生來判斷,良性的潰瘍以局部用藥為主,惡性的潰瘍則需要手術切除。

○甲狀腺腫塊即使是惡性腫瘤,也可以被完全治癒。

頸部正中發現腫塊,可能是甲狀腺引起的,甲狀腺腫塊大部分為良性病變,包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、亞急性甲狀腺炎、地方性甲狀腺腫等。惡性病變就是甲狀腺癌,但也用不著恐慌,即使是甲狀腺惡性腫瘤,也是可以完全治癒的,有的人甚至終生帶瘤生存。

空軍總醫院腫瘤內科主治醫師毛志遠表示,雙手置於喉結(男性)或類似於喉結的位置時做吞咽的動作,如果甲狀腺有腫塊,一般可以摸到。甲狀腺腫塊需要做B超檢查及抽血化驗甲功七項來明確,或者是穿刺活檢。治療上以手術切除為主,惡性腫瘤還可能需要後續的碘131治療。

○沒有任何徵兆的淋巴結腫塊,若質地硬、活動度差即可懷疑惡性淋巴瘤。

頸部兩側發現腫塊,這個部位正是淋巴結,淋巴結出現腫塊也可以分為良性的和惡性的。

重慶市腫瘤醫院血液腫瘤科主任項穎表示,如果沒有任何徵兆的頸部淋巴結腫塊,位於單側,質地較硬,活動度較差則要高度懷疑惡性淋巴瘤或者是其他惡性腫瘤轉移到淋巴結。重慶市腫瘤醫院綜合科主任王勝強表示,良性淋巴結包塊質地偏軟,周圍光滑,可滑動,有炎症時會有疼痛感。但惡性淋巴結腫塊質地偏硬,邊界不清晰,不光滑,早期也不會疼,只有壓痛感,位於單側。比如像其他惡性腫瘤轉移到淋巴處的包塊,通常是單個的。

通過B超檢查可初步判斷淋巴結的性質,一般情況下需要通過淋巴結穿刺活檢,或者切除整個淋巴結活檢行病理檢查就可以明確診斷。良性的淋巴瘤只需治療原發病即可,不需針對腫大的淋巴結進行治療,惡性的淋巴瘤需要根據診斷進行針對性的治療。

因此,平時可多摸自己的頸部、腋窩、腹股溝等處,自檢淋巴結。如果發現有不痛、硬的、固定的、粗糙的淋巴結包塊就應引起重視了。

一般而言,小孩容易發生急性淋巴結炎,比如感冒時頭頸部位的淋巴結會腫大。不過身體沒感染時,也易出現淋巴結腫大。臨床對這種患兒進行穿刺等檢查,發現就是普通的淋巴結炎,可不用管它。而年輕人突然出現淋巴結腫大,就可能是結核桿菌感染。如果肺部有感染,就是肺結核,應注意避免傳染。如果只是單純的淋巴結核,就不具傳染性。

出現在腋窩、肘關節的淋巴結腫大,尤其是有雞蛋大小時,就很可能是患了貓抓病,即一種細菌感染,在之前被貓或狗抓傷過手或上肢。這種病應給予及時地治療,不然會拖大半年才會好,而從心理上產生恐慌。

如果腋下可以摸到腫大的淋巴結要警惕乳腺癌的轉移或者是惡性淋巴瘤,同樣需要穿刺或切除做病理檢查明確,治療上根據明確的診斷進行有針對性的治療。

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