孕期B族鏈球菌篩查有必要嗎?感染B族鏈球菌,孕婦和胎兒都遭殃

2020-12-19 騰訊網

譚女士孕期不定期外院產檢,臨產前入住了醫院。

住院後醫生發現譚女士有很多產檢未完成,其中就有孕期宮頸分泌物檢查沒有完善。

入院不久分娩,產程順利,但寶寶出生後很快出現了呼吸快、呻吟,後轉入兒科進一步治療。

之後,寶寶被確診為B族鏈球菌陽性,譚女士很納悶:B族鏈球菌是什麼?為什麼我的寶寶感染了B族鏈球菌?!

B族鏈球菌是什麼?

B族鏈球菌(GBS)是一種細菌,學名是無乳鏈球菌,是一種革蘭陽性鏈球菌,一般寄生於直腸和陰道,它是一種條件致病菌。

B族鏈球菌感染的危害是什麼?

妊娠期及產後女性中,GBS是無症狀性菌尿、尿路感染、上生殖道感染(羊膜腔內感染或絨毛膜羊膜炎)、產後子宮內膜炎、肺炎、產後膿毒症等的常見致病菌。

妊娠期可引發晚期流產、胎兒生長受限、胎膜早破、早產等不良妊娠結局。

GBS傳播的主要途徑為垂直傳播,而且與分娩息息相關。

如果孕婦感染GBS,新生兒就可能在出生時吸入感染的羊水或通過產道時感染GBS,剖宮產並不能避免新生兒感染GBS

新生兒感染GBS有哪些症狀?

新生兒感染GBS,早期侵入性感染主要為新生兒敗血症、腦膜炎、肺炎等,發病率和死亡率較高,也可能遺留長期病理狀態如耳聾、視力受損、發育障礙以及腦癱等。

如何預防新生兒感染GBS?

目前預防的方法主要是在產前35-37周的孕婦進行B族鏈球菌篩查。

對於陽性的孕婦可以在臨產前預防用藥,首選是青黴素,可以減少GBS早髮型感染的發生,改善母兒預後。

通過上述了解,我們確認譚女士的寶寶感染GBS,主要在於產前未行B族鏈球菌培養的檢查。

在此特別提醒廣大孕媽:

孕期需做B族鏈球菌培養的檢查,如果結果陽性也不必恐慌,每天監測胎動,定期產檢,如有發熱、胎膜早破、胎動異常請及時就診。

可以在分娩前提前應用抗生素預防,減少新生兒GBS感染。

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    □河南省中醫院健康體檢中心房琨    B族鏈球菌是一種定植於妊娠婦女直腸和泌尿生殖道的細菌,10%~30%的準媽媽在孕期會感染B族鏈球菌。由於它不會引起明顯的症狀,有些準媽媽僅僅會出現尿頻、陰道分泌物增多等症狀,很容易被忽略。
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    B族鏈球菌(GBS)又稱無乳鏈球菌,為革蘭氏陽性的條件致病菌。B族鏈球菌主要寄生於人類下消化道及泌尿生殖道(1),是孕產婦和新生兒感染的主要細菌性病原之一,也可能導致免疫力低下人群感染。B族鏈球菌可引起新生兒敗血症、肺炎、腦膜炎,甚至死亡。在感染後存活的新生兒,還有可能留下嚴重的神經系統後遺症,包括腦積水、智力障礙、小頭畸形、耳聾等。
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    B 族鏈球菌(GBS)又稱無乳鏈球菌,存在於胃腸道和泌尿生殖道內,屬於條件致病菌。 約 10%~30% 的孕婦伴有 GBS 感染,若不加以幹預,其中 50% 在分娩過程中會傳遞給新生兒,是導致孕產婦產褥期感染和新生兒感染/死亡的重要原因之一。
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