大半夜的，寶寶不舒服，怎麼辦？
立刻去醫院，還是等天亮了再去？
相信很多家長都遭遇過這種鬧心。
有些家長會選擇第二天再去，也有很多人會選擇立刻去醫院，覺得折騰點沒關係，最要緊的是讓孩子少受點罪、平平安安。尤其現在是流感高發季，萬一孩子不是普通感冒，而是得了流感，去晚了豈不耽誤病情？
可敬天下父母心！但是，半夜送醫真的是最佳選擇嗎？
半夜的兒科急診室
人多到排起長龍
晚上甚至比白天更忙
半夜衝來醫院之前，讓我們先來了解下半夜的兒科急診室。
這些天，浙大兒院的急診室一如既往通宵達旦，醫生們全神貫注地看病，一刻也不敢停歇，但因為就診人數太多，候診區還是排起了長龍。
候診區的座椅上擠滿了來自各地的孩子和家長，機器的叫號聲、孩子的哭鬧聲、家長的哄娃聲交織在一起。
浙大兒院急診科副主任醫師陳振傑介紹說，這段時間是流感高發期，來看病的孩子特別多，經常排起長隊。原本，1名醫生晚上一個班次看八九十人已是極限，而現在普遍要看一百多人，超負荷運轉使得急診醫生的體力面臨極大考驗。但是，就算是這樣的高強度工作，還是有一部分排在後面的號子看不完，因為患兒源源不斷，人數實在太多了。為了應對目前情況，門急診近期不僅在白天和夜班都增加了醫生，還對後夜急診暫時無法完成就診的患兒進行分流，最大程度保證其優先就診權。
讓我們來換算下，醫生在一個班次上看一百多名孩子是個什麼概念？就是說，如果該班次工作時間是8小時，醫生不停歇、不喝水、不上廁所，三四分鐘就必須完成一個患兒的問診、查體、開單、化驗結果判斷、處方以及病情的解釋工作，還不包括書寫列印電子病歷的時間，這幾乎是醫生坐診工作的極限，何況是在反生理的深夜時刻。此外，就診的是孩子，經常需要安撫和反覆溝通，時間更加緊張。往往急診醫生結束工作後，累的連說話的力氣都沒了。
這種膠著，一方面讓醫生壓力山大，另一方面讓孩子和家長等得焦急，覺得叫號太慢、看得太快。
原來，半夜的急診室是這樣的。
來醫院之前，你了解嗎？
患兒多醫生少
不是臨時增加坐診醫生的事兒
主要問題在急診不「急」
有人會說，既然排起長隊，那就應該增加醫生人數，醫生增加了，不就解決問題了？
這一問其實是對急診的了解還不夠深入。
先來了解一下
什麼是急診
急診，意思是緊急情況下的治療。到了急診室的病人，會根據初步病情被評估分級。以我院急診預檢來說，分為五級：一級是瀕危患兒，二級是危重患兒，三級是急症患兒，四級是亞急症患兒，五級是非急症患兒。醫院會根據急診患兒病情的嚴重程度決定就診及處置的優先次序。
陳振傑醫生坦言，目前，兒科夜間急診所接診患者，大部分都是五級患者，即病情最輕的一級。這些患者的情況不能稱之為真正的「急」。孩子都是家長的心頭肉，半夜就把孩子送來看病，心情能夠理解，但只要孩子夜間出現點情況，無論大小，都往急診送，就有點偏離了急診的本義，這也是導致急診人數過多、經常排起長龍的主要原因。但對於年輕父母而言，如何判斷孩子真正是否屬於「急症」，往往現實中有很大難度，所以平時我們的兒科急診宣教工作就顯得尤為重要。
陳醫生介紹，就功能而言，急診主要是為搶救而配置的，如果本身不是危重患兒，不需要緊急施救的話，去急診就醫反而影響真正需要急診資源的危重患兒。
若是孩子病情不急
可以先在家留觀、護理
第二天一早再掛門診
浙大兒院門急診中心主任汪天林表示，孩子夜間出現發燒不一定立即送醫院。家長要留心觀察孩子精神狀態，如果精神較好、沒有其它症狀，可以先服用退熱藥控制體溫，沒有太大必要因為發熱大半夜跑來急診。一方面排隊較長、等得太久，增加交叉感染的機率。也會耽誤真正需要急診的患兒。
汪主任說，急診雖然24小時開放，但實驗室病毒檢測項目夜間並不開展，如要確診流感，也要等天亮了，檢驗科室上班了，才能檢測。所以，如果情況不是很緊急，第二天一早掛門診也來得及，檢查更方便，看病的效率也會更高。流感患者抗流感治療起病內48小時內最有效，不過超過48小時治療仍有效果
汪主任也強調，發熱患者如果精神差、拒食；伴有頭痛、嘔吐、腹瀉等症狀或者持續高熱等還是要及時來醫院。
作者：木玉
排版：陳西瓜