「科普」預防輪狀病毒感染 接種疫苗是最佳手段

2020-12-20 瀟湘名醫

大眾網·海報新聞記者 黃勇 濟南報導

「秋天到,娃娃鬧,一吐二拉三高燒。」秋冬季是兒童腹瀉的高發季節,多由輪狀病毒感染引發,讓寶媽寶爸操碎了心。山東省疾病預防控制中心病毒所所長寇增強提醒,秋冬季謹防輪狀病毒感染,家長們要格外小心。目前,接種疫苗是預防輪狀病毒最為有效的方法。

山東省疾病預防控制中心病毒所所長寇增強

秋冬季節交替,謹防兒童感染輪狀病毒

嬰幼兒感染輪狀病毒後引起腸炎,多發生於秋冬季節,所以又被稱為「秋季腹瀉」。腹瀉病是全球5歲以下兒童的第二大死因,我國病毒性腹瀉中,90%以上是輪狀病毒感染引起的。6月齡-5歲是輪狀病毒腹瀉的高發年齡。

寇增強表示,輪狀病毒感染率很高,幾乎每個孩子在3-5歲前都感染過輪狀病毒。輪狀病毒感染後臨床表現輕重不一,可能無症狀,也可能輕則發熱、腹瀉,重則脫水、電解質紊亂,甚至死亡。

輪狀病毒除了引起「秋季腹瀉」(高熱、嘔吐、腹瀉)外,還能引起如呼吸道症狀、驚厥、心肌炎、脫水等併發症,嚴重者甚至導致死亡。輪狀病毒主要以糞口途徑傳播為主,也可以通過密切接觸、呼吸道傳播,且在環境中存活能力很強。

很多家長在寶寶發生輪狀病毒腸炎後百思不得其解,因為他們覺得自己在護理寶寶方面已經非常小心,寶寶卻還是腹瀉了。其實,很可能是家長把病毒傳染給了寶寶。

成人感染輪狀病毒後,體內已經產生了抗體,並不會發病,但可能是一名帶菌者。因為嬰幼兒需要撫養人貼身照顧,通過不清潔的護理,如給孩子衝奶時不洗手、外出回來不換外衣直接給孩子餵奶、孩子所用飲食餐具沒有很好地進行消毒,都可能引發輪狀病毒腸炎。

腹瀉三天不見好,應及時帶寶寶就醫

寶寶腹瀉後,許多家長很難區別輪狀病毒與普通腹瀉。

寇增強表示,輪狀病毒感染的患兒中80%-90%出現嘔吐,超過三分之一的患兒發燒可能超過39℃;患兒每天平均腹瀉次數10-20次,腹瀉可長達9天,糞便呈稀薄水樣,淡清水樣或蛋花湯樣,淡黃色或黃綠色,如果不及時幹預可能脫水甚至死亡。

「秋冬季節發生的腸道傳染病,尤其是腹瀉病基本上是病毒性的。」寇增強強調,除腹瀉外,輪狀病毒感染多伴有上呼吸道感染症狀,還會導致腸道外感染,包括心、肝、腦等器官的損傷。

一旦寶寶腹瀉後,哪些情況下必須去醫院呢?寇增強介紹,輪狀病毒的傳播途徑非常多,以糞口途徑傳播為主。如果周圍其他寶寶診斷為輪狀病毒腹瀉,不要懷疑也不要等,應立即去醫院。

另外,一旦孩子精神特別差,比如出現驚厥、哭鬧不止時,一定要去醫院及時就醫。此時,不僅是侵犯消化系統的問題,還有可能侵犯了周圍神經系統。

寇增強指出,輪狀病毒腸炎發病後沒有特效的藥物,只能對症治療。比如補液是非常重要的,一旦發生電解質失衡非常危險。家長要積極做好液體治療,預防脫水,糾正水、電解質平衡紊亂。如果三天內不見好轉,立即帶寶寶到醫院看醫生。

及早接種疫苗,預防輪狀病毒最佳手段

目前來看,預防輪狀病毒感染,接種疫苗是最為有效的方法。輪狀病毒疫苗在我國屬二類疫苗,許多家長僅知道一類疫苗是免費強制免疫,卻對二類疫苗認知並不充分。

寇增強強調,部分家長對二類疫苗認知不夠,其實一類疫苗、二類疫苗都很重要。疫苗是我們預防疾病很重要的手段,呼籲家長給孩子接種疫苗來預防疾病的發生。

如何接種輪狀病毒疫苗?寇增強指出,輪狀病毒疫苗接種有時間限制,需要在6周-32周齡之間接種,時間越早效果越好。

目前,醫院接種門診感染控制做得都很到位,家長不必太過擔心,還應及時前往接種,以免錯過最佳接種時間。寇增強建議,廣大家長提前預約好接種時間,以免等待時間過長。

接種疫苗時須做好個人防護,家長和兒童都要重視。等待接種時,不要讓孩子亂跑、亂摸。一旦孩子有吸手指、摳鼻子的動作,要及時用溼巾擦拭,注意孩子的手衛生防護,從而遠離病毒感染。

此外,輪狀病毒具有潛伏期,潛伏期就有傳染性。寇增強建議,孩子使用過的東西要用熱水消毒,廣大家長最好用鹼性肥皂洗。日常生活中,要養成良好的衛生習慣,做好消毒隔離工作,防止病從口入。家長平時做好護理工作,照顧好孩子的飲食。

行動!預防!呵護兒童健康!寇增強再次呼籲,接種疫苗是預防輪狀病毒感染的最佳途徑。如果暫時沒有接種疫苗,要及早接種,接種前重視孩子手衛生,在一定程度上保證遠離病毒感染。

【來源:大眾報業·大眾網】

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