疫情期間雖然必須減少外出，盡最大可能遏制病毒傳播，但如果孩子的病情出現變化，還是要及時到院就診。2月24日，上海市兒童醫院的門急診及住院業務開始逐步恢復。口腔科、耳鼻咽喉頭頸外科、特需門診等之前停診的門診已於當天逐步開診。手術也正在逐漸恢復。在做好疫情防控工作的同時，兒童醫院相繼推出了一系列精準舉措「兩手兼顧」，保障正常醫療秩序。
嚴把入口有序開診
為了保證急診手術和限期手術的順利、安全進行，醫院外科醫護人員通過在線方式學習最新、最權威的防護流程和操作，反覆確認發熱患兒的流行病史，在崗人員盡職盡責保障患兒手術順利完成。泌尿外科根據科室特點專門制定了《疫情防控期間泌尿外科門急診流程》，並分享給相關科室借鑑。心胸外科針對心功能下降的患兒進一步完善各項檢查，在保障醫療安全和防控要求的前提下合理安排手術，保證患兒術後恢復的質量。
為了有效阻斷疫情傳播，為患者提供安心便捷的就醫服務，醫院多措並舉，嚴格把控「入門關」。措施包括：
①實行門診全預約。來院患者必須預約就診，按照預約時間段提前30-40分鐘到院，預約途徑包括：微信預約、網絡預約（醫院官網、申康醫聯平臺）、診間預約、自助機預約、電話預約、現場預約、出院複診預約等。
②落實實名制就醫。來院患者及陪同人員均須攜帶身份證原件。
專科在線諮詢服務
患者家屬
我們孩子1月26日從兒童醫院出院，本來應該明天上午來複診的，但是因為疫情關係道路封住，只能取消了。
2月20日上午，腎臟風溼科王平醫師在專科諮詢平臺看到了一位來自浙江的患有腎病症候群的患兒家長提問。在詳細了解了患兒的詳細情況和檢查報告後，王平很快給出了指導意見。
指導意見
環孢黴素口服一個月，才剛開始起效果，不要著急，可以繼續目前藥物口服，劑量不變。待疫情平穩，建議來我院專科門診複診。
線上諮詢，線下複診。為了在疫情防控期間及時協助家長解決兒童常見病、慢性病的處理，上海市兒童醫院於1月29日開通線上發熱諮詢得到家長的普遍好評，截至2月24日上午8時已累計接受8055名家長諮詢，訪問量7.1萬人次。繼而又開通了專科諮詢服務，調派呼吸科、消化科、神經內科、內分泌科、腎內科等10餘個科室經驗豐富的專科醫生輪流當值，提供實時、免費的問診服務，解決大家的後顧之憂。
如果孩子出現身體不適，可以先通過「專科諮詢」通道，接受醫務人員的專業指導，聽取醫生建議後再前往醫院就診。從早上8點到下午5點，一天9小時的諮詢時間，24小時以內回復，這背後是無數醫生的日夜堅守與執著。在回答家長線上諮詢時，醫生不僅會仔細回復家長的疑問，還會追問孩子的情況和病史，以便做出準確的答覆。非諮詢時間的其他時間，家長們可以給醫生留言，醫生將於第二天儘快給出回復。
遠程問診助力長三角
為解決一些專科患兒因出行受限來滬就醫複診出現困難的問題，上海市兒童醫院「多個平臺、多種形式」為長三角地區兒童醫療聯盟成員單位及湖北、內蒙等地合作共建單位開展遠程聯合門診。「遠程聯合門診」區別於傳統的「遠程會診」，是一種密切聯繫當地醫院，固定出診專家排班，在當地醫院專科醫生的陪診下，為當地門診預約專科病人提供醫療服務的一種網際網路診療模式。
2月21日上午遠程聯合門診系統調試，「小試牛刀」，半天時間內就集合了新生兒科、心內科、骨科、內分泌科等多個學科主任參與了浙江嘉善縣第一人民醫院、浙江杭州富陽區婦幼保健院、江蘇常州市兒童醫院、江蘇建湖縣人民醫院、湖北陽新縣婦幼保健院、安徽阜陽市婦女兒童醫院、內蒙古呼和浩特市婦幼保健院等9家醫院的遠程聯合門診。「我認為手術方案是可行的。」在遠程醫療平臺上，骨科主任應灝面對高清攝像頭，為對面的安徽省阜陽市婦女兒童醫院醫務人員給出指導性意見。隨著遠程聯合門診的進一步推進，結合移動會診終端的應用，兒童醫院骨科醫師團隊將嘗試為對方病房中的五位病人「雲端診療」。
聯合問診
2月24日周一下午，兒童醫院遠程聯合門診正式開診。來自浙江嘉興市中醫醫院的血液科患兒及家長早早的與該院兒科劉海秋主任一起等在遠程門診的另一端。上海市兒童醫院血液腫瘤科學科帶頭人蔣慧教授，如面診一般，向家長詳細詢問著病情，不時還與嘉興的劉主任交換著意見。經過遠程會診，蔣慧教授重新梳理了思路，理清用藥並調整了治療方案，並得到了對方的認可。
下午的另一位出診專家，是兒童醫院「一號難求」的熱門專科專家——小兒內分泌科的李嬪教授，她為雲南省大姚縣人民醫院的一名先天性甲狀腺功能低下的患兒提供了治療和用藥處理意見。
浙江桐鄉婦幼保健院是上海市兒童醫院合作共建單位，疫情發生之前，該院呼吸科和內分泌科定期下沉幫扶。疫情發生之後，幫扶工作暫停了，但是病人的需求是一直都有的。這次藉助遠程聯合門診的機制，定期的「上海專家門診」由線下改為線上，桐鄉老百姓們再次看到了熟悉的上海專家。
眾
志
成
城
上海市兒童醫院於廣軍院長介紹，為進一步落實疫情防控工作總體要求，引導患者就近當地就醫，解決外地專科患兒就醫複診困難，兒童醫院發出倡議，依託兒童專科醫院技術與人才優勢，藉助遠程會診平臺攜手長三角及國內合作共建單位開展「遠程聯合門診」。打破空間的限制，避免患兒及家長旅途奔波，減少交叉感染。除此以外，院方還倡議長三角聯盟成員單位之間，要加強疫情信息共享。要充分發揮各成員單位的學科優勢和人才優勢，依託聯盟多中心研究網絡，積極開展臨床研究和聯合攻關。
記者：薛松
編輯：常津銘
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