寶寶淚道阻塞:病因、按摩手法、淚道探通以及淚道衝洗

2020-12-20 寶寶知道

作者:寶寶知道 《寶貝愛媽媽》

許多有過護理過寶寶的辣媽奶爸可能會發現,有些新生兒一隻眼睛或兩隻眼睛變得水汪汪的,淚流不止,這是什麼原因呢?絕大部分家長會被告知,淚道阻塞。

淚道阻塞的症狀由於眼睛的排水系統堵塞,導致眼淚湧上眼睛,溢流到睫毛,眼瞼,讓寶寶的眼睛看起來眼淚汪汪,有時會流眼淚。通常在寶寶出生的第一天就發生,或者生活幾周後發生。因為無法正常排出眼淚,眼皮會變得紅腫,產生黃綠色的粘稠眼屎,可能會粘在一起,嬰兒睜眼困難。嚴重的會導致淚道系統和眼部感染,引發淚囊炎、結膜炎等。 正常淚液的產生眼淚讓眼睛保持溼潤和避免敏感的表面受到破壞,還能清除眼球上的汙垢和碎片。可別小看了由淚液形成的一層膜,叫做淚膜,是由3層組成的,中間主要是水,外面一層是薄薄的油狀脂層,最內面是薄薄的黏膜層。眼淚中的水來自眼睛上方外側的淚腺,這些腺體不斷地產生少量的液體,並運送到眼睛上部。當眨眼時,眼瞼就把眼淚塗抹到眼睛表面。淚道,也稱為鼻淚管,開口於內眼角,正常情況產生的淚水由淚道排到鼻子。如果淚道阻塞,眼淚會回流,直接從眼睛排出,就是我們看到的流淚不止。

什麼原因導致嬰兒淚道阻塞?新生兒流淚不止最常見的原因是,淚道的發育和開放延遲,淚道的一端的膜沒有打通,意思是嬰兒出生時,淚道還沒有完全發育好。這種情況影響一側或雙側眼睛。引起嬰幼兒淚道阻塞其他的原因有:淚小點缺失感染鼻骨阻止淚道進入鼻腔

超過5%的嬰兒患過單側或雙側淚管阻塞,大約90%會在1歲內自發痊癒。 淚管阻塞如何治療大部分的淚道阻塞會自行消退,隨著時間的推移,嬰兒的淚道發育和開放完善,流淚的問題就消失了,時間一般在出生後幾周,有的嬰兒也可能會需要幾個月。通常出現這個問題的家長會被告知只需要等待和觀望。

1淚道按摩,幫助開放淚道 這項治療是最方便的,在家裡就能進行。我家的小鍋貼配合抗生素眼藥水和按摩,3天完全好了。小兒淚道按摩手法 拇指指腹從內眼角處開始,溫和發力,沿著眼眶順著鼻子下行到鼻翼處,可以幫助清除積存在淚道裡的眼淚和疏通淚道。如圖,每次10下,早晚各一次。

產生的眼屎用脫脂棉蘸無菌水溼潤後清除。

2外用抗生素眼藥水 眼藥水是預防眼部感染的,對打開堵塞的淚道沒有作用,如果只是用眼藥水,停藥後出現眼屎、發炎的症狀會復發。

3淚道探通手術 用光滑的探針輕輕通過淚道,進入鼻腔,探頭的直徑逐漸變大,因此可以擴張淚道系統。 關於淚道阻塞疏通手術,國內的醫院基本上診斷為淚道堵塞,馬上要求做淚道衝洗。但是疏通術對小寶寶來說會很痛苦。可以配合滴眼液自己按摩!

美國小兒眼科及斜視專科協會(AAPOS)在淚管堵塞的治療建議上,沒有一項提及淚道衝洗。如果超過12個月仍然有淚道阻塞的情形,才建議尋求眼科醫生為寶寶執行淚道探通的手術。

奶爸總結:淚道阻塞是一種很常見、危害較小的疾病,建議多給寶寶按摩淚道,使用眼藥水控制感染,多容易自愈,家長們不需要特別緊張,儘量少做淚道衝洗。如果月齡12個月後仍然有淚道阻塞,再做淚道探通手術。

希望對需要的寶爸寶媽有幫助!

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