今天用兩個病例,聊一聊肺癌的早期治療。
正常細胞基因裂變,或者長期受到有毒物質的侵襲,會逐漸發生不典型增生,慢慢演化成癌細胞。
一個兩個癌細胞並不可怕,會被免疫細胞清除掉。
但某些癌細胞會得到天時地利的幫助,比如長期吸菸或者接觸二手菸、有腫瘤家族史的身體、工作環境中長期接觸某些致癌物,癌細胞會佔據身體的某個角落,偷偷繁殖後代,一生二,二生四,從小細胞長成大腫瘤。
這個過程有長有短,不同的病人速度並不一樣,同一個病人的不同時期也不一樣(越到晚期通常增長越快)。
他胸口疼了2年,發現時還是早期
有些人身上的癌細胞比較懶,也可能是體內的免疫細胞經常巡邏,監控比較嚴,只能偷偷摸摸長一陣停一陣,比如下圖這位53歲的男士,左邊胸口疼痛2年:
肺部CT發現左側不規則實性肺結節,1.7cm,肺門側有一支很細的小血管給它輸送營養,外緣有細線狀胸膜牽拉。他的胸部輕微刺痛,就是癌細胞牽拉胸膜神經引起的。
還好,癌細胞只有這一小堆,沒有轉移擴散,被胸外科醫生使用胸腔鏡手術,一鍋端了!病理是中高分化肺腺癌,清掃7枚淋巴結都沒有發現癌細胞轉移。
像這種比較早的肺癌,手術治癒機率非常高!目前最新的數據,肺癌總體的5年生存率大約是19%,如果都能在這個時期以前就發現,至少可以提升到90%以上!那樣肺癌就不可怕了!
理想很豐滿,現實還要多努力!
她走路被牆砸倒,查出肺癌、晚期……
這位中年女士有點背,被一堵危牆砸倒,過來做了CT,很意外,同時發現兩個肺癌,一邊一個(紅色光圈):
每年都能遇到不少幸運的癌症病人,因為車禍、摔傷等意外事故而查出早期癌症,就好像冥冥之中的命運提醒。
然而這位女士沒有那麼幸運,她已經是晚期了……
右肺的腫瘤已經增大到3.7cm,左邊的稍微小一點,但已經侵犯胸膜,並且發生了多發的胸膜種植轉移(紅箭頭),沒有根治機會了……
癌細胞在不同的人身體裡,發育速度不一樣,留給我們狙擊它的時間段也長短不一。有的人比較幸運,早期階段可以持續10年以上,比如很多磨玻璃/混合磨玻璃結節;有的人就沒這麼幸運,只有1-2年的早期階段,如果是小細胞肺癌,可能更短,等到出現症狀往往就晚了。
怎樣及時阻斷肺癌發展?
有的人基因強大而穩定,一輩子抽菸喝酒也不會長癌,這種人我們除了羨慕就只有祝福。
剩下的普通人,最有效的狙擊方法就是定期胸部體檢,因為肺癌是最常見的癌症,定期螺旋CT體檢可以發現高危肺結節,及時處置!
每年趁著寒暑假,不妨帶著老人去體檢中心做個篩查,發現小問題及時調理!
就像上圖這4位病人,都是混合磨玻璃結節樣的肺腺癌,都已經偷偷長了好多年,快要進入加速生長期了。
通過體檢發現,就能及時抓住根治機會,向老天多爭取到幾十年壽命。
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#百裡挑一#