付潔 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院藥劑科藥師
隨著新型冠狀病毒感染肺炎疫情的發展,口罩成為了2020年春節期間搶手的「年貨」,目前大多數地區都施行了預約購買制,普通百姓也不必一定要使用N95類型口罩,一般的一次性醫用口罩也能起到很好的防護作用。有人在佩戴口罩時,感覺有一股淡淡的「藥味」,甚至懷疑自己是不是買到假口罩。那麼,一次性醫用口罩存在的「藥味」到底是什麼?為什麼會有異味?會對人體造成不良影響嗎?
口罩,直接與人體的呼吸系統接觸,因此在一次性醫用口罩出廠前需進行消毒處理。一次性醫用口罩一般有3層無紡布,脆弱的無紡布一般不採用高溫消毒法,而是用環氧乙烷殺滅細菌、黴菌及真菌。工業生產中醫用口罩的消毒方法是將其放置於濃度為400mg/L的環氧乙烷消毒室,消毒之後需要靜置7天用於解析,在環氧乙烷殘留量低於要求值之後,才能包裝出廠。醫用繃帶、縫線、注射器等一些不耐受高溫消毒的物品,都能用環氧乙烷來消毒。新買的一次性醫用口罩有味道,除了其本身材料的味道外還會夾雜著微量的環氧乙烷消毒後殘留的味道。當然,如果買到的新口罩上有非常刺鼻、難聞的怪味,那就屬於不正常現象,有可能是問題口罩了。
環氧乙烷,又稱氧化乙烯,分子式C2H4O, 常溫下是一種易燃易爆的有毒氣體,相對密度為0.884,有芳香醚味。自身具有較好的穩定性,當對待滅菌物品進行穿透時,環氧乙烷出現分解或者降解的機率為零,可以為待滅菌物品表面保持有效氣體濃度提供有效的保障, 使滅菌質量不受影響。
環氧乙烷的滅菌作用主要是通過環氧乙烷和微生物中的蛋白質、脫氧核糖核酸 (DNA) 和核糖核酸 (RNA) 發生非特異性烷基化作用,導致蛋白質、遺傳物質出現變性,進而阻擋微生物新陳代謝,最終使之死亡。有研究顯示環氧乙烷對人體健康有一定的危害,長期接觸環氧乙烷可能出現溶血、過敏反應甚至致癌。不過俗話說得好,「脫離劑量談毒性都是耍流氓」,符合規定的一次性醫用口罩出廠時,環氧乙烷殘留量不得大於10μg/g,在該濃度下對人體是不會產生傷害的,因此通過正規途徑購買的合格口罩大家都可以放心使用。出門戴口罩,保護自己也保護他人。
每個人都是自己健康的第一責任人,除了外出帶口罩,同時也要減少外出次數並且做好居家消毒。桌椅臺面、門把手、水龍頭、便器扶手、地面等物體表面可以使用75%的醫用酒精擦拭消毒,注意在使用時不要靠近熱源,避開明火。保持地面清潔乾燥,不要有潮溼的角落,避免病毒細菌滋生。室內空氣要保持清新,開窗通風換氣,每次最好是10~30分鐘,可減少室內病菌。注意,所有的醫用乙醇消毒劑,都不可以接觸口鼻部或者噴灑在口罩上。如今疫情形勢嚴峻,正常情況下兩到三天消毒一次。如果家中出現疫情風險或接觸過新型肺炎患者時,則需要每天消毒一次,避免病毒殘留。
希望疫情當前我們每個人都能照顧好自己,照顧好家人,一起等待春暖花開,到那時大家摘掉口罩,盡情享受鳥語花香。