B肝疫苗接種後並非一勞永逸,專家提醒這麼做才是最好保護

2020-12-18 南方周末

上海市預防醫學會免疫規劃專委會委員、徐匯區疾病預防控制中心防疫計免科劉景壹科長

上海市預防醫學會免疫規劃專委會委員、徐匯區疾病預防控制中心防疫計免科科長劉景壹在第三屆進博會上介紹:「B肝一直位居我國法定傳染病發病率的前三位。目前,我國慢性B肝病毒感染者約7000萬例,其中慢性B肝患者約為2000萬~3000萬。每年約30萬人死於B肝病毒感染相關疾病。我國每年B肝新增發病人數仍高居不下,《2019中國衛生健康統計年鑑》數據顯示,2018年我國B型肝炎新發病人數超過100萬。」

B肝防控不僅是個人健康問題,HBV傳播有很明顯的家族聚集性,B肝患者或攜帶者的家庭成員HBV感染率高達76.6%[]。大量B肝患者以及慢性B肝病毒攜帶者,特別是無症狀的攜帶者已成為生活中的隱匿傳染源,尤其是自2010年起,為消除歧視,我國取消了入學、就業體檢中的B肝病毒血清學檢查的硬性要求,這使得易感者更難正確防範。

南都記者方光明攝

劉景壹強調,「中國從2002年將B肝疫苗納入EPI以來,5歲以下兒童的B肝感染率下降了97%,15歲以下感染率下降了90%,取得了非常卓著的效果,但除新生兒和兒童外,整體成人的接種率還明顯有待提高,因為中國還有7000萬的感染者,且甚至大部分B肝感染者自己都不楚自己是被感染的狀態,所以《慢性B型肝炎防治指南(2019年版)》也明確指出,鼓勵一般人群在常規體檢或就診時檢測篩查B肝兩對半。及早篩查,及早治療,有利於減少疾病惡化風險。」

譚慶駒攝

更重要的是,從預防醫學角度,通過接種疫苗進行「一級預防」可以說是拯救中國這一肝病大國的必要手段之一。考慮到B肝的傳播途徑和感染特點,我國《慢性B型肝炎防治指南》中推薦新生兒、嬰幼兒、15歲以下未免疫人群和HBV攜帶者的家庭成員、醫務人員、大學生以及C肝和HIV感染者等高危人群都應儘早接種B肝疫苗。通俗來講,就是除了堅持新生兒預防接種外,應同時應加強兒童和高危人群的B肝疫苗補種。公眾可以根據自身經濟狀況和身體狀況按需接種國產或者進口疫苗,全程按照0、1和6個月的規範程序接種3針。

南都記者譚慶駒攝

劉景壹進一步解釋,「從臨床上來說,疫苗的類型、接種方法、年齡和個體差異均可以影響B肝疫苗的免疫原性。接種B型肝炎疫苗後有抗體應答者的保護效果一般至少可持續30年,但對高危人群及免疫功能低下者,建議去做B肝兩對半的檢測,確認自己是有抗體可以抵禦病毒的狀態,如果抗體是陰性的,應再接種B肝疫苗進行加強。此外,新生兒B肝疫苗接種後,無/低應答率隨年齡增長逐年上升,抗體滴度隨年齡增長逐年下降,在定期篩查後應考慮及時補種,以實現全方位的免疫保護策略。

相關焦點

  • 接種B肝疫苗後是否一勞永逸?
    接種B肝疫苗是預防B肝最直接、最有效的手段。那麼,是否接種一次B肝疫苗後就永遠不需要擔心會被B肝病毒感染了呢?答案是否定的。正常來說,目前絕大多數的人,按規律接種完三針B肝疫苗之後,其產生B肝表面抗體的有效滴度在體內能夠維持15年以上。
  • 【科普】打了B肝疫苗,就「一勞永逸」了?
    生活中,提到B肝,很多朋友就會說:我打了B肝疫苗的,不會得B肝了。當然也有人會擔心即便打了B肝疫苗也被傳染的,那到底是不是打了B肝疫苗就一勞永逸了呢?其實,接種了B肝疫苗的人,也不能保障他終生不受B肝感染。這裡面涉及到一個關鍵詞,細胞應答。不同的人群,其免疫能力不同,應答效果不一樣。
  • 打了B肝疫苗就不得B肝?闢謠:並非一勞永逸,有人或需補種
    雖然如此,仍然有很多人對B肝疫苗並不了解,認為只要接種了B肝疫苗,就會產生免疫力,以後就不會得B肝了,事實真的是這樣嗎?想要了解真相,就要先了解一下,什麼是B肝疫苗。 也就是說,在接種完第一針疫苗後,間隔1個月、6個月必須注射第二及第三針疫苗。 一般情況下,三針疫苗全部打完B肝表面抗體轉陽率高達89.38%,充分證明了免疫接種在B肝預防過程中作用及分三次接種疫苗的合理性。
  • 85%的人不知這種疫苗並非「一針永逸」,科學接種疫苗才是預防肝炎...
    肝炎的早期症狀及表現有食慾減退,消化功能差,進食後腹脹,沒有飢餓感,厭油膩食物等。肝炎疫苗是用來預防病毒性肝炎的有力武器。目前A肝、B肝有疫苗,C肝是沒有疫苗的,戊肝疫苗沒有推廣,隨著B肝的控制,丁肝可以得到控制。
  • B肝疫苗並非終身免疫!按這個頻率打,才能遠離B肝
    但好在B肝已有成熟、有效的疫苗,接種B肝疫苗是預防B肝病毒感染最有效的方法。此外,不共用注射器等一次性醫療用具、嚴格把控血液製品質量、避免高危性行為等措施,也是預防B肝感染的有效手段。B肝攜帶會傳染嗎?
  • 注射過B肝疫苗是否就有永久免疫的效果?專家這樣說→
    疫苗是用來預防病毒性肝炎的有力武器。目前A肝、B肝有疫苗,C肝是沒有疫苗的,戊肝疫苗沒有推廣,隨著B肝的控制,丁肝可以得到控制。此外,還要注意飲食衛生,飲用水的安全,防止血源傳播和性傳播,保持健康和樂觀的生活方式,控制飲酒、過度勞累、注意與患者或病毒攜帶者的接觸保持適當距離等,這都有助於預防肝炎。
  • B肝知識小科普——B肝疫苗產生的抗體能維持多久
    控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群是預防B肝的重要措施;而接種B肝疫苗是預防B肝病毒感染最有效的方法。 那麼,接種後B肝疫苗產生的抗體能維持多久呢? 因人而異。一般全程接種3針B肝疫苗後1-3月即可產生抗體,而抗體維持時間的長短每個個體都不一樣。
  • B肝疫苗預防接種知識解答
    血源性B肝疫苗於1984年開始在我國應用,至2006年,使全人群B肝表面抗原攜帶率與1992年相比下降了26.36%。既然如此,那麼是否我們每個人都應該去接種?B肝疫苗是否還存在什麼問題?在接種過程中應注意些什麼?面對這些問題,今天我們請疾病控制領域的三位專家來給大家解疑釋惑。
  • 哪些人需要接種B肝疫苗?打了疫苗,就一定不會感染B肝了嗎?
    如果父母雙方都是B肝病毒的攜帶者,寶寶出生後的24小時之內,就需要接種,之後最好再次接種,一般需要打三次,能更好地防止感染B肝病毒。可能接觸到B肝病毒的高危人群,比如經常接觸血液或接受血液製品、免疫力低下、家庭成員查出有B肝陽性的人,這幾類人最好也要接種B肝疫苗。
  • 打完B肝疫苗後孩子夭折?正確接種B肝疫苗的姿勢看這裡
    同時派出當地疾控中心專家,聯合公安部門前往接種門診調查,並將情況通報藥監部門,上報深圳市衛計委。•  29日上午,深圳市疫苗異常反應調查組專家會同市兒童醫院多個專科專家對患兒病情進行討論分析,確認疫苗不存在質量問題,接種操作沒有違規之處,初步意見:休克、先天性心臟病、多器官功能障礙,患兒病情與疫苗的相關性和因果性目前無法確認,需要進一步調查。
  • 世界肝炎日:B肝疫苗能否永久免疫?
    今年的主題為「積極預防·主動檢測·規範治療,全面遏制肝炎危害」,旨在號召大家積極主動接種疫苗,主動體檢了解自身健康狀況,感染者接受規範的抗病毒治療,全面遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅,提高全民健康素養。據世界衛生組織報導,病毒性肝炎是僅次於結核病的第二大致命傳染病,肝炎病毒感染者的人數比愛滋病高9倍。
  • 預防B肝,B肝疫苗你怎能不了解,B肝疫苗可否終身免疫?
    現在大家越來越重視自身的健康問題,加上B肝也越來越走進大家的視線,總能聽到很多人在體檢的時候查出來有B肝,大家不免擔心自己會不會「中招」。B肝疫苗自然就引起了大家的注意。接種B肝疫苗後可終身免疫?B肝疫苗接種是預防B肝的可靠方法,但也不是絕對的和一勞永逸的。當接種後產生了抗體,至少可以持續12年,隨著時間推移,B肝表面抗體濃度會逐漸下降,當低於10mIU/ml時就需要再次接種。
  • 難道B肝疫苗也造假?接種B肝疫苗無抗體怎麼說
    很多網友開始把恐慌蔓延到其他廠家和其他疫苗種類,被談論最多就是B肝疫苗無效,能展示證據的似乎也只有B肝疫苗。為什麼是B肝疫苗呢?其實很簡單,因為目前各級醫院都可以檢測血液裡的B肝兩對半指標,其中的表面抗體(HBsAb)就是B肝疫苗起效的關鍵指標。不過,醫院很少有能力去做其他疫苗接種後的抗體測定,所以質疑就集中在B肝疫苗上。
  • 健康成年人還需要接種B肝疫苗嗎?B肝疫苗的保護期有多久?
    這其中的一項最重要的舉措就是B肝疫苗的接種。迄今為止,B肝疫苗是預防B肝的唯一有效途徑。話題回到成年人,由於在2002年我國才正式將新生兒B肝疫苗納入了國家免疫規劃中。那麼可以說在2002年以前出生的人群大多數是沒有接種過B肝疫苗的。一旦感染B肝,患病者需要終身服藥控制病情,目前無法治癒。
  • B肝A肝等五種疫苗成人需接種
    本報訊 (記者夏文)很多家長都記得帶孩子接種疫苗,預防相應傳染病的意識很強,卻很少想到自己也需接種疫苗。專家指出,成人也應根據自己的情況進行疫苗接種,尤其是五種疫苗。清華大學第一附屬醫院預防保健科主任劉兆秋介紹,很多疫苗並非終身免疫,因此成人需去醫院檢查是否還帶有抗體,如抗體已經消失,則需補種。目前成人用於預防接種的疫苗主要有B肝疫苗、A肝疫苗、麻疹-腮腺炎-風疹疫苗、流腦疫苗、狂犬疫苗、流感疫苗等,市民可根據自身情況接種相應疫苗。對於成年人而言,除部分國家明文規定不收費疫苗外,接種疫苗均是自費的。
  • 進口B肝疫苗西安緊缺 專家:可接種同成分國產疫苗
    10個員工體檢中查出沒有B肝抗體,5月26日接種了第一針進口B肝疫苗,1個月後應接種第二針,卻遲遲找不到疫苗。她反映說,5月26日組織員工去民航社區衛生服務中心接種了第一針的進口疫苗,每針是100多元,按照接種程序,6月26日接種第二針,可跑了好幾次,眼看已經「過期」十來天了,還是沒有疫苗,詢問了附近的桃園、土門等社區衛生服務中心,都沒有進口B肝疫苗,說是「斷貨」了。「耽擱了這麼多天,擔心影響疫苗接種效果,錢不是就白花了?」
  • 如何判斷你的B肝疫苗是否接種成功
    大家都知道,預防B肝要打B肝疫苗,但是打了疫苗就一定能預防B肝嗎?B肝疫苗怎麼樣才能有效的接種成功?這裡也有很多需要注意的問題。昨天聽到一位戰友說,自己有B肝在抗病毒治療當中,但是他愛人一直都沒有檢測過B肝兩對半,也不記得是否打過疫苗,他問有沒有可能傳染給他愛人?
  • 為什麼要在出生24小時內就接種B肝疫苗?
    (B肝傳播途徑包括:性傳播、母嬰傳播和血液傳播。其實日常學習、工作或生活接觸並不會傳播B肝。)「如果真的擔心,可以讓孩子的爸爸和身邊大人都接種 20 ug/劑的B肝疫苗,這樣不管對家長自己、對孩子都是很好的保護。」我最後這樣建議道。專家提示B肝疫苗的保護期限其實很長。
  • 成人要注射B肝疫苗嗎?包頭市第四醫院感染疾病科專家提醒,疫苗...
    我國是B肝大國,B肝發病率較高,而我國肝癌患者很多都經歷了肝炎——肝硬化——肝癌這樣一個三部曲,B肝的感染是發生肝硬化和肝癌的重要原因,不少人確實是攜帶B肝病毒的。怎樣防止患上B肝呢?醫學碩士、包頭市第四醫院感染疾病科主任宋敏利主任醫師表示,接種B肝疫苗是預防B肝最有效的方法,安全有效的疫苗可保護人們避免B肝病毒感染。
  • B肝疫苗接種知多少
    簡單來說就是接種第1針疫苗後,在第1個月和第6個月時注射第2針和第3針。 我國於1992年將B肝疫苗納入計劃免疫管理,新生兒免費接種,現在國內新生兒B肝疫苗接種已經全面普及。建議出生後24小時內,最好是6小時內,注射第一針B肝疫苗,越早越好哦。