今天坐診的時候,一個病人拿著上次我寫的關於子宮內膜異位症引起痛經的科普文,滿臉質疑的問道:「醫生,我把你的文章從頭到尾研究了一遍,我覺得你是不是寫錯了,短效避孕藥竟然能治療痛經!這個不是避孕的嗎,還可以治療痛經嗎?」聽完病人的話,我陷入了思考,也由此萌發要寫一篇關於短效避孕藥的的科普文,幫這個婦科醫生視為「神藥」的短效避孕藥,好好宣傳一下。通過這篇文章,要讓大家知道,短效避孕藥,不僅可以避孕,還有諸多立竿見影的醫療用途。正確的使用短效避孕藥,對身體好處多多,獲益多多。
首先短效避孕藥,顧名思義,第一個作用就是避孕:短效口服避孕藥是由雌激素和孕激素配製而成的複方藥物,通過抑制排卵、改變子宮內膜環境、改變宮頸粘液的性狀、阻止精子穿透、抗著床等機制而達到避孕的目的。正確使用的前提下,避孕有效率達99%以上,是一種適合健康育齡女性的常規避孕方式。比常規上環、保險套、安全期避孕的成功率高得多。目前對於健康女性而言,可以推薦使用到40周歲。
第2, 短效避孕藥是目前治療多囊卵巢症候群一線治療藥物。隨著社會節奏改變、人
們生活方式改變,多囊卵巢症候群日益成為困擾諸多育齡期婦女的疾病,是影響生育的「攔路虎」。而這個內分泌失調的疾病,除了運動、飲食調理之外,短效避孕藥是首當其衝的治療藥物。因為多囊卵巢症候群疾病本質是因為體內雄激素過高、抑制排卵,而短效避孕藥中的成分就有高效降低雄激素的效果。曾經有個病人投訴說,我來看不孕的,醫生竟然給我開避孕藥,這不是天大的笑話嗎?其實不然,口服短效避孕藥正是為了調理內分泌的,也是為了更好地幫助懷孕的,可不能被它的名字所迷惑。
第3, 短效避孕藥治療子宮內膜異位症引起痛經的一線藥物。對於子宮內膜異位症引
起的痛經,相信大家看了上次的科普文,肯定不陌生。對於子宮內膜異位症引起的痛經,需要根據患者輔助檢查情況、症狀以及生育情況,綜合考量。但是短效避孕藥,對於完成生育、又有避孕需求、目前症狀不劇烈的病人來講,短效避孕藥可是首選。既可以避孕、又可以治療痛經、還可以控制子宮內膜異位症,一石三鳥,bingo!
第4, 短效避孕藥是子宮疤痕憩室引起的月經淋漓不盡病人首選。隨著剖宮產率的增加,子宮疤痕憩室這幾個字慢慢走近大家的視野。很多人發現,剖宮產後,月經時間變長了,原本5天就能幹淨的月經,現在最後拖拖拉拉,淋漓不盡,嚴重幹擾了正常的生活。醫院一檢查,就發現了這個剖宮產疤痕處癒合不佳的毛病。怎麼辦?總不能再挨一刀,手術開進去吧,誰都不想再受這個罪。說到底,這個也可以理解為一種特殊的子宮內膜異位症,子宮內膜長到疤痕處,那麼用短效避孕藥治療的道理也就能更方便理解了。有這方面困擾的病人,可以嘗試一下短效避孕藥,相信會給你意外的驚喜。
第5, 短效避孕藥是流產後修復子宮內膜最理想的藥物治療方法。避孕知識的缺乏、
醫院計劃生育服務體系的滯後,以及人流手術的方便可及,使得我國成為了人工流產手術大國。一些女性甚至將人流手術,當作了一種避孕方式,令我國重複流產率不斷攀升。短效避孕藥的使用,在起避孕的同時,還有利於流產後促進子宮恢復、月經恢復,減少盆腔炎、流產後宮腔粘連等併發症的發生。
第6, 短效避孕藥可以預防子宮內膜息肉的復發。目前,雖然子宮內膜息肉發病機制
不明,但研究表明應該和長期持續雌激素刺激有關。短效避孕藥可以很好地抑制自身雌激素水平,因此可以作為子宮內膜息肉保守治療、術後預防復發的首選用藥。
以上列舉了臨床上常見的短效避孕藥的應用範圍。這麼好的藥,可不要濫用,也得注意它的使用禁忌症
1.出現靜脈或動脈血栓形成/血栓栓塞(如:深靜脈血栓形成,肺栓塞,心肌梗死)或腦血管意外,或有上述病史
2. 存在血栓形成的前驅症狀或有相關病史(如:短暫腦缺血發作,心絞痛)
3. 存在靜脈或動脈血栓形成的重度或多重危險因素
4. 偏頭痛病史伴有局灶性神經症狀
5. 累及血管的糖尿病
6. 與重度高甘油三酯血症相關的胰腺炎或其病史
7. 嚴重的肝臟疾病,只要肝功能指標沒有恢復正常
8. 重度腎功能不全或急性腎功能衰竭
9. 腎上腺功能不全
10. 存在或曾有肝臟腫瘤(良性或惡性)史
11.已知或懷疑存在受性甾體激素影響的惡性腫瘤(例如:生殖器官或乳腺)
12.原因不明的陰道出血
13. 已知或懷疑妊娠
14. 對本品活性或其任何賦形劑過敏
對於國人來講,是藥三分毒的觀念深入人心,能不吃藥就不吃藥,以下列舉幾個服用短效避孕藥的誤區:
第一、這個短期避孕藥醫生叫我天天吃,以後我還能懷孕嗎?
科學研究發現,停用複方口服避孕藥後的第一年及第二年妊娠率,與未服藥者相似,而且既往使用複方口服避孕藥時間長短,對女性生育能力沒有明顯影響。並且短效避孕藥還有治療內分泌異常比如多囊卵巢症候群,因此,短效避孕藥不是降低妊娠率,恰當治療後相反還可以提高妊娠率。
第二、短效避孕藥天天吃,如果哪一天忘記了,不小心意外懷孕了,孩子還能要嗎?
對於這個問題,大家不要擔心。研究已經證實,停用短效避孕藥後立即妊娠、漏服期間意外懷孕、早孕期間誤服複方口服避孕藥,均不增加發生新生兒缺陷的風險,因此這些情況下懷孕,均是安全的,可繼續妊娠。
第三、短效避孕藥我吃過,一吃已經就亂,我可不敢再吃了,是這樣的嗎?
短效避孕藥之所以要天天吃,才能起到高效的避孕效果,就是因為它的藥量很小,維持的時間很短,如果哪一天忘記吃了,體內的藥物濃度不穩定,因此就容易引起不規則陰道出血、月經紊亂的表現。其實解決的方法很簡單,這個藥就是需要定個鬧鐘,定時、定量的吃藥,不規則出血的問題就迎刃而解了。
今天關於短效避孕藥的科普文就到此告一段落了,如果還有對避孕以及生育方面有不了解的可以來門診諮詢哦!