原創 DingXiangYiSheng 丁香醫生
一提到短效避孕藥，身邊人都會露出異樣的眼光：
聽說副作用很大？
一年只能吃三次？
可以用來推遲月經嗎？
大家對短效避孕藥誤解還是太深，甚至會有「吃避孕藥 = 蕩婦」的想法，更多人還會把短效避孕藥和緊急避孕藥搞混。
今天我們就想和大家好好聊聊短效避孕藥，首先來聽聽用過的這些姑娘怎麼說的。
美好生活
從遇見短效避孕藥開始
@kala：月經周期變得難以想像的規律
25 歲大齡單身女青年一枚，藥齡整整兩年
我月經很不規律，有時候半個多月淋漓不淨，有的時候幾個月不來一次，被醫生診斷為「無排卵性功血」。
給我開了一盒短效避孕藥，讓我先服用把血止住，之後再慢慢調整周期。
吃了三個多月，月經周期規律了，不，應該說是難以想像的規律。
月經量也減少了，終於擁有了一個「成熟」的子宮，懂得每個月該流多少血了。
以前我的月經量大到驚人，連最長的姨媽巾也無法阻止這場浩劫，洗澡的時候像是在殺人現場，血會順著我大腿流下來。
圖片來源：見右下角水印
@gigigi：我的命都是短效避孕藥給的
2014 年被確診為「多囊卵巢症候群」
最讓我痛苦的，是我臉上的痤瘡，嚴重到快爛臉的程度，出門一定會帶口罩。
醫生給我開了一堆藥，其中就有短效避孕藥。
就這麼吃了一年，謝天謝地，痤瘡明顯好轉了。雖然留下了一些疤，但至少不會發炎，也可以正臉見人了。
想起那段被痘痘折磨的黑暗時期，自卑、失落、抑鬱……
短效避孕藥，簡直是我的救命恩人。
圖片來源：123rf.com.cn 正版圖片庫
@dory：避孕這件事，我只相信我自己
先前和男友有過避孕失敗的不愉快經歷，讓我很長一段時間都處於巨大的心理壓力中。
不想再承擔避孕失敗的後果，我選擇把生育的主動權交給自己——吃短效避孕藥。
吃了有一年多，最大的感受就是：真的好爽啊！
沒有了意外懷孕的壓力，「為愛鼓掌」也變成了一種更愉悅的事。
關於短效避孕藥的 10 個問題
你肯定還有許許多多有關短效避孕藥的疑惑，不妨來聽聽婦產科主治醫師——李珊的回答。
➊ 短效和緊急避孕藥有什麼區別？
服用緊急避孕藥是一種在發生無防護性行為後服用的緊急避孕手段，通常要求在 72 小時內服用。
而短效避孕藥是一種需要持續服用的常規避孕方式，正確服用的情況下，避孕成功率非常高。
常見的短效避孕藥要求從月經來的第一天開始服用，每天 1 片，吃 21 天停藥 7 天，在第 28 天開始下一個周期（不同產品略有不同）。
圖片來源：站酷海洛
➋ 可以治療痛經嗎？
不僅可以緩解痛經，還可以改善許多與月經周期相關的症狀，如月經不規律、經血量過多、經期過長或過短等。
➌ 吃了皮膚會變好是真的嗎？
短效避孕藥對於體內激素的水平有一定的調節作用，但並不是只要服用就會皮膚變好，還是針對性的皮膚問題才會有改善。
比較明顯的是一些因高雄激素血症引起的痤瘡問題的女性，服用短效避孕藥的確可以降低雄激素對皮膚的影響，從而減少痤瘡。
➍ 會增加婦科癌症的風險嗎？
研究發現，口服短效避孕藥可以降低子宮內膜癌和卵巢癌的發生率，且停藥後這種保護作用還可持續 10～15 年。
乳腺癌目前還存在爭議，沒有統一的結論。
➎ 有沒有其他副作用？
目前市面上售賣的，多為第三代第四代短效避孕藥，浮腫和發胖的不良反應已經大大減輕了。
有些人短期內會出現噁心頭暈、乳房脹痛，還可能有一些不規則的點滴出血，一般在前三個月比較多見，這些現象大部分會自己慢慢消失，不用擔心。
目前的研究認為，長期服用短效避孕藥 5～10 年或以上的時間，是比較安全的。
➏ 會影響懷孕嗎 ？
短效避孕藥可以改善卵巢功能和卵子質量，同時藥物代謝快，一般停藥後就可以正常備孕。
月經恢復之後就可以正常懷孕，不影響胚胎生長和發育。
➐ 吃了短效避孕藥，就可以不帶套了嗎？
正確服用短效避孕藥的避孕效果的確很高，避孕成功率達 99% 以上，比安全套還高。
但它並不能完全取代安全套。短效避孕藥只管避孕，不管性疾病的傳播，注意安全，不要搞出人命，也不要搞丟人命。
圖片來源：站酷海洛
➑ 漏服怎麼辦？
漏服 1 片並在 12 小時內，在發現的時候就需要及時補服，並在下次該吃藥的時候仍然繼續用藥，不會影響避孕效果。
漏服 1 片但超過 12 小時，避孕效果就可能降低，要考慮加用保險套。
如果漏服 2 片及以上，在儘快服用漏服的藥物的基礎上，同樣需要在接下來 7 天加用保險套。
➒ 每位女性都能吃嗎？
不是，並非所有人都適合吃。
以下女性不適合使用短效避孕藥：
有靜脈或動脈血栓形成 / 血栓栓塞或腦血管意外、病史、及家族史的女性；
年齡超 35 歲，且每天吸菸 ≥ 15 支的女性；
有嚴重累及血管的糖尿病女性；
任何年齡的先兆偏頭痛；
風溼性疾病，系統性紅斑狼瘡；
嚴重肝腎疾病，婦科癌症（如乳腺癌）的女性等。
如果你不敢肯定自己是不是有這些方面的問題，在吃之前，可以先去醫院進行一個健康體檢。
後記：
在歐洲和美國，短效避孕藥在避孕方法中所佔的比例為 30%～40%，而在中國，根據 2017 年的一項統計，使用口服及注射避孕藥的比例僅 0.8%。
圖片來源：站酷海洛
短效避孕藥作為世界衛生組織推薦的一種安全又可靠的避孕方法，讓女性不需要再擔心意外懷孕，更坦然面對性這個話題，也更懂得保護自己。
這項 20 世紀 60 年代的偉大發明，是女性實現對自己身體、性愛和生育的自主掌控權上邁出的一大步。
而你需要做的，只是每天按時服用一枚小小的白色藥片。
監製 Murphy
封面圖來源 站酷海洛
拓展閱讀
——參考文獻——
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[2] 杜明昆. 現代口服避孕藥的安全性[J].中國計劃生育學雜誌, 2007, 15(9):575.
[3] 倪園園, 洛若愚, 詹麗麗. 現代短效口服避孕藥的應用與安全性[J]. 中華臨床醫師雜誌(電子版), 2013, 7(2):742-744.
[4] 董黎, 樊如佳. 現代口服避孕藥除避孕外的婦科臨床應用[J]. 中國實用醫藥, 2015(21):274-275.
[5] Parkin L ,Sharples K , Hernandez R K , et al. Risk of venous thromboembolism in users of oral contraceptives containing drospirenone or levonorgestrel: nested
case-control study based on UK General Practice Research Database[J]. BMJ,
2011, 342(apr21 2):d2139-d2139.
原標題：《總被誤解的短效避孕藥，每個女性都應該先了解》
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