6月2日,我市召開新聞發布會,邀請市醫療保障局新聞發言人,就整合城鄉居民醫療保險制度進行解讀。
記者在新聞發布會現場了解到,我市按照省政府要求於2020年1月1日起開始正式執行城鄉居民醫保制度。除參加城鎮職工醫療保險的人員以外的所有城鄉居民均應參加城鄉居民醫療保險,同時還包括取得本市居住證的外來非從業人員。城鄉居民醫療保險基金實行個人繳費與政府補助相結合的籌資方式,2020年城鄉居民參加醫保個人繳納280元,政府再為每一位參保居民補助550元,每人年保費總額達830元。低保對象、城鄉特困救助供養人員、孤兒、重殘人員(一二級)、建檔立卡貧困戶、朝陽市級以上勞動模範,個人不繳費,由政府全額資助參保。住院支付比例,平均由70%提高到75%,並建立參保激勵機制,連續繳費2年,住院支付比例提高5%,在一級醫院和鄉鎮衛生院支付比例可達到80%。增加門診慢性病病種,原城鎮居民的26種和新農合的37種統一增加到41種。
此次整合之後,城鄉居民醫保的藥品目錄共2643種,醫保範圍內的藥品品種將擴大一倍以上。整合將把原城鎮居民醫保和新農合定點醫藥機構,整體納入醫保協議管理範圍。將新農合基金與城鎮居民醫保基金合併,設立城鄉居民醫保基金,納入市級醫療保障基金財政專戶,實現醫保基金朝陽市級統收統支。大病保險起付線統一為新標準1萬元,支付比例由50%提高到60%,最高可支付70%;對各類城鄉困難人員,起付線由1萬元降低到4千元,支付比例提高至70%。
城鄉居民醫療保險制度整合完成後,將實行統一的「一站式」結算方式,所有參保的城鄉居民均持醫保卡就醫住院,住院人員只需繳納個人負擔部分費用。
記者|戴向軍 編輯|孫偉 審核|劉志鐵