看到這張圖，你的第一反應會覺得這是什麼？
是一窩蛋嗎？
圖片來自杭州市中醫院
事實上，這並不是雞蛋，而是長在膀胱內的結石，大大小小，居然有20多枚。據悉，這是從杭州市中醫院泌尿科做的一例膀胱結石手術患者體內得到的影像。
患者吳大爺今年已經80歲了，家住浙江的溫州蒼南縣。「我早在20年前就發現小便時滴滴答答，排個尿都要20分鐘，總是解不乾淨。」後來吳大爺被確診為前列腺炎，症狀也是時好時壞。最近一周，他突然小便也不太解得出來，會陰部還很疼，於是在家人的陪伴下，他到當地醫院進行了檢查，CT結果顯示前列腺增生，膀胱結石，為進一步治療，上周吳大爺來到了杭州市中醫院泌尿科求診。
經過一番全面查體後，泌尿科黃亞勝主任、陳軼欣副主任醫師為吳大爺進行了全麻下的膀胱鏡鈥雷射碎石取石術，術中見前列腺三葉增生，膀胱頸口抬高明顯，膀胱內大大小小黃褐卵圓形結石，邊緣光滑類似雞蛋狀，大的直徑有1釐米左右。滿滿一盤的結石，仔細數一數，大大小小有20多枚。最後，小結石經膀胱鏡取出，大結石被鈥雷射粉碎後取出。
「患者的結石並非是短時間內形成的，和吳大爺的前列腺增生有很大關係，長期排尿不暢，殘餘尿多，伴有尿路感染，加上平時喝水少，最終在膀胱內形成大量結石。」黃亞勝主任介紹，前列腺增生是中老年男性常見病，膀胱結石是其常見併發症，膀胱結石的出現會讓原本尿頻尿急排尿不暢的症狀更加嚴重，出現排尿中斷，血尿，尿痛，甚至排不出尿，當出現膀胱結石就意味著患者排尿梗阻情況比較嚴重，需要手術治療，因為膀胱結石是由於前列腺增生，尿液排出不暢，尿液長期殘留於膀胱內產生的，所以手術不但要清除結石，還要對患者進行前列腺剜除手術，徹底斬除病根。
圖片來自杭州市中醫院
為何膀胱結石「偏愛」中老年男性？
泌尿繫結石是泌尿科的常見病之一，在泌尿科住院病人中佔居首位。我國泌尿繫結石年新發病率約為150~200/10萬人，其中25%的患者需住院治療。此外，引起結石的病因也不能忽視，因此醫生們在治療結石時通常會花很大精力找到病因一起治療。
黃亞勝主任表示，影響結石形成的因素很多，年齡、性別、種族、遺傳、環境因素、飲食習慣和職業對結石的形成影響很大。身體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物和藥物的使用是結石形成的常見病因。
有研究發現，膀胱結石更偏愛老年男性。這是為什麼呢？黃亞勝主任解釋說，老年男性常常有前列腺增大的問題，膀胱排洩口不暢，尿液在膀胱瀦留造成感染，形成晶體的沉積而發生結石。此外，對於長期臥床的老年人，由於活動少，也容易尿鈣增多，逐漸造成結石。
那麼，如何避免泌尿繫結石的發生？
泌尿外科的孫超博士說，除了對結石的病因幹預外，平時可以從增加液體攝入以及飲食調節兩方面入手：多喝水，每天飲水2.5~3.0L以上，使每天的尿量保持在2.0~2.5L以上，應避免過多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋果汁和可樂，推薦多喝橙汁、酸果蔓汁和檸檬水；平衡飲食，在飲食上總體原則是，維持飲食營養的綜合平衡，避免其中某一種營養成分的過度攝入。
「在飲食上最好限制鈉鹽的攝入，高鈉飲食會增加尿鈣的排洩，每天鈉的攝入量應少於2g。限制蛋白質的過量攝入，每天的動物蛋白質的攝入量應限制在150g以內，復發性結石患者每天的蛋白質攝入量不應該超過80g。限制高嘌呤飲食，推薦每天食物中嘌呤的攝入量少於500mg，伴高尿酸血症的尿酸結石患者應避免高嘌呤飲食。增加水果和蔬菜的攝入，多食粗糧及纖維素飲食，減少維生素C的攝入。」孫超博士說。
此外，還應適當運動、減輕體重，研究表明，超重是尿路結石形成的至關重要的因素之一。
如果發現排尿困難或者有血尿，應引起警惕，及早到醫院進行檢查，可早發現泌尿系疾病，避免發生久拖不治，加重病情的情況發生。
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