原標題：11歲女孩一側卵巢被切除
西安市兒童醫院一年接診十多例卵巢囊腫，該病知曉率不高，建議家長給孩子洗澡時多留意
「卵巢囊腫」這個病對於很多成年女性來說並不陌生，但你知道嗎，幼女也會得這個病。近日，11歲的甘肅女孩因肚子疼沒在意，最後病情被延誤導致卵巢壞死，在西安市兒童醫院切除了一側卵巢。「切除一側卵巢對孩子以後的生育能力肯定有影響，當然也會影響孩子雌激素的分泌。」西安市兒童醫院普外二科主任賈新建說。
卵巢囊腫就像長了只葡萄在活動過程中很容易發生扭轉
兒童卵巢囊腫大多是先天性的，因自身發育問題所致。正常的小女孩卵巢非常小，輸卵管下有輸卵管傘，底下就是卵巢，幼女的卵巢大概只有指甲蓋那麼大。有的孩子剛生下來兩三個月就會出現卵巢囊腫，它的樣子就像長了只葡萄，前面是囊腫，後面的輸卵管特別細，囊腫會隨著孩子體位的變化而活動，在活動過程中很容易發生扭轉。有的孩子只是卵巢扭轉嚴重需要切除，而有的孩子卵巢扭轉特別厲害，連同輸卵管一起扭轉了，那就得連同輸卵管一起切除。賈新建說，一旦發生扭轉就要及時送孩子就醫，如果拖得時間太久，就容易發生壞死。
幼女卵巢囊腫知曉率不高扭轉後多被當成腹痛或闌尾炎
「我曾接診過一個6歲大的小女孩，父母在西安打工，孩子三年前左側卵巢囊腫扭轉壞死，送過來後我們將其切除了，孩子出院時我還專門跟家長叮囑了一下，結果還是不注意，今年右側卵巢囊腫又出現扭轉壞死，最後也被切除了。如此一來，這個孩子就沒有了卵巢，這也意味著孩子以後沒有生育能力，而且自身不能分泌雌激素，將導致她的第二性徵無法正常發育，她只能終身使用雌激素，確實非常可惜。」賈新建說。
據了解，西安市兒童醫院一年大概接診十多例卵巢囊腫出現扭轉壞死的病例，大多是急診轉過來的，基本上都被切除，很少有復位的，主要是因為這種病家長不容易發現，尤其是囊腫小的時候在盆腔裡面，從外觀上根本看不出來，等到非常大了才能摸出來；另外，這個病的知曉率不夠，很少有家長帶孩子到專科來看，大部分都以為是腹痛，從急診轉過來的，還有一部分是看其他病做檢查發現的。一些非專科醫生對這個病也不太知道，很多時候會以為是闌尾炎等。
幼女出現不明原因腹痛B超能排除卵巢囊腫的可能
賈新建建議，洗澡時家長可以摸一下，看看幼女的腹部有沒有鼓起，如果幼女出現了不明原因的腹痛，首先要考慮到這個問題，應該帶孩子做B超或CT排除卵巢囊腫的可能性。
除此之外，如果孩子突然肚子變大了，下腹部突然出現異常腹痛就要當心。西北婦女兒童醫院婦科主任醫師張恩娣表示，家長也可以根據孩子腹部的痛感來判斷，如果卵巢囊腫只是單純的增大沒有發生扭轉，那就是持續性脹痛；扭轉後就是撕裂性、痙攣性劇烈疼痛；有的時候扭轉幅度不大，那麼孩子不動或者體位一變，可能就不怎麼痛，但是稍微一動就又開始痛；而如果囊腫破裂了，那就會是持續性劇痛。幼女婦科腫瘤方面除了卵巢囊腫外，還有一個是卵巢畸胎瘤，這個也是需要家長關注的。
幼女尿液不呈直線、陰道分泌物多且發黃，可能是陰道炎
幼女也會得婦科病，張恩娣介紹，門診最常見的是陰道炎症，很多小女孩穿開襠褲不注意衛生，平時隨地坐；另外，孩子坐馬桶、洗盆浴、泡溫泉、遊泳等都可能被感染，導致外陰陰道炎。因此，平時家長要注意觀察女童的尿液是否呈直線，孩子尿液不成直線，主要是因炎症引起，導致分泌物過多使兩側小陰唇粘到一塊，所以尿液不暢；另外，如果發現女童陰道分泌物的量特別多、發黃、發綠等，最好帶孩子到婦科門診就診。平時，家長也要注意將小孩的內褲不要跟大人的放到一起，也不要一起洗；外陰要經常用清水清洗，孩子在洗盆浴、遊泳、泡溫泉後回到家，也要對外陰進行再次清洗。
孩子將小玻璃球塞進陰道、誤食避孕藥等，在門診很常見
門診上經常會接診一些小女孩將小玻璃球、小玩具等塞到陰道裡，結果家長不知道，時間長了感染了，孩子肚子痛或者陰道流膿了，家長才送過來。還有一些小女孩誤吃避孕藥或激素類藥，導致陰道出血。張恩娣建議，孩子玩完玩具後，家長一定要檢查這些玩具是否有缺損，避孕藥等藥品一定要放到孩子夠不到的地方。
張恩娣提醒，對於大一點的女孩，到了該來月經的年齡沒有來，出現下腹痛等，家長要考慮是不是生殖道有梗阻、先天性無陰道、先天性無宮頸、處女膜閉鎖等；如果女孩子在不該來月經的年齡來月經了，也要考慮是不是長了腫瘤，要到醫院及時進行排查。 華商報記者孟潔