福州新聞網11月29日訊 （福州晚報記者 朱丹華 通訊員 鍾敏 楊大文）許多人以為，兒童、青少年與婦科腫瘤挨不上邊。可實際上，兒童卵巢腫瘤的發病率，約佔所有兒童腫瘤的1%。本月中旬，福建醫大附屬協和醫院在5天內，接診了兩例卵巢腫瘤患兒，其中一名11歲女孩因就診太晚，不得不切除了一側卵巢。
女孩強忍腹痛一天
一側卵巢有囊腫
「醫生，我妹妹肚子疼！」14日6時許，一對姐妹從福清趕到協和醫院看急診。11歲的妹妹疼得皺眉彎腰，一直說自己左下腹痛。20歲的姐姐一邊扶她，一邊告訴接診醫生，妹妹前一日早上突發腹痛，仍強撐著上學。當晚，她痛得更厲害，姐姐陪她到當地醫院做B超，發現左側附件處有一個雞蛋大小的囊腫。由於父母都在國外，姐妹倆不敢走夜路，決定次日再到福州市區就診。
協和醫院兒外科王長園主治醫師接診了女孩，緊急給她做了腹腔鏡探查手術。結果發現，這顆囊腫長在女孩左側卵巢上，直徑達5釐米，已經發生囊腫蒂扭轉（囊腫帶著卵巢一起扭轉），使卵巢發黑、壞死並水腫。卵巢表面變得很脆，一碰就可能出血。該側卵巢已經失去了保留意義，醫生只能在切除囊腫的同時，將其一併切除。
6歲女孩體檢發現
卵巢長了畸胎瘤
另一名來自福州的6歲女孩相對幸運一點。她體檢做CT檢查，意外發現右側卵巢長了腫瘤，大小約3釐米×3釐米×4釐米。19日，家長帶她到協和醫院複查。腫物不痛不癢，家長有些猶豫，不忍孩子動手術。不過，兒外科醫生還是建議「儘快手術，以免後患」。腫物剜出後，經病理鑑定為良性畸胎瘤。
醫生分析，女童的卵子也具備形成胚胎的能力，若干卵子不按正常規律發育，就可長成畸胎瘤。由於就診及時，這名女童的右側卵巢及其功能被保留下來。手術後，她皮膚上的瘢痕僅5毫米長。
兒童卵巢腫物數十種
多表現為急性腹痛
「兒童卵巢腫瘤，在大醫院的臨床上並不罕見。」協和醫院兒外科科主任魏孝鈺說。他指出，兒童卵巢腫瘤可分數十種，一般為良性，其中卵巢囊腫、畸胎瘤、卵黃囊瘤等較為常見。不過，若不及時發現並治療，有些也存在惡變風險。
「除了惡變，還存在因腫物發生蒂扭轉、破裂而導致卵巢無法保留的可能性。」魏主任指出，成年女性的卵巢只有兩節大拇指大小，女童的卵巢更小。卵巢上若長了腫瘤，很容易使卵巢受力不均，發生扭轉，導致連接卵巢的血管難以供血，卵巢很快壞死。若是惡性腫瘤，一旦因體積太大或外力撞擊發生破裂，腫瘤內組織播撒在腹內，將大大影響患兒的預後。若是良性腫瘤，發生破潰時，患兒也可能因劇烈腹痛而休克。
魏主任提醒，兒童卵巢腫瘤未發作時一般無症狀，發作時多表現為不明原因的急性腹痛。有些腫瘤被查出時，已經比卵巢大了好幾十倍。今年截至目前，該科室共收治了9名卵巢腫瘤患兒，其中8名患兒卵巢被切除了。「這個數據令人心痛。」他說。
他建議：「女孩3歲入託、6歲入小學這兩個時間段，最好做一下腹部超聲檢查。如果發現病灶，應諮詢醫生，及時微創摘除，以免傷及卵巢正常功能。女童若出現持續2小時以上的腹痛，排便或休息後仍不能緩解，就要做腹部B超，檢查子宮和卵巢。」