醫護人員教產婦如何為新生兒進行撫觸按摩 本版照片均由通訊員董自青 攝
醫護人員進行急救操作技能培訓
這裡不僅是一座醫院，更像一個家，在這裡生孩子讓人很放心。」日前，剛在濟南市婦幼保健院生完二胎的王女士感慨：選擇濟南市婦幼保健院就是選擇了安心。
濟南市婦幼保健院是一所集醫療、保健、預防、康復、科研、教學為一體的三級甲等婦幼保健院，年均分娩新生兒2萬餘名，佔濟南市區分娩量的三分之一左右，業務水平和業務量在山東省17城市婦幼保健院中始終居於領頭羊位置，綜合排名在全國11所副省級三甲婦幼保健院中列第五位，人均門診量、住院量和醫院工作效率都排名第一。這種雄厚的技術實力為孕產婦提供了更專業的保障，也使得市婦幼成為準媽媽心中的「金字招牌」。■自然分娩 能給予寶寶最原始的愛
每位母親都希望自己在生產時能夠順產，因為順產不僅能夠讓天生愛美的女性身體上沒有損傷，而且寶寶經過擠壓也能增強抵抗力。
濟南市婦幼保健院從孕婦的需求出發，精心打造規範孕婦學校，開設特色課堂、精品沙龍、模擬分娩教學、母乳餵養諮詢、二胎媽媽課堂等，強化孕產婦自我保健能力，提供專業科學的孕產期健康保健知識，將服務關口前移，展現專業水準，為提升母嬰健康管理起到了積極的促進作用。
從準媽媽到醫院第一次檢查，到生產的整個過程及產後的護理，背後都是濟南市婦幼保健院精湛的產科技術和醫護人員的辛勤付出。作為山東省重症圍產期平臺濟南分中心，濟南市婦幼保健院接產的高危因素孕婦相對較多，在這種情況下，能夠在省內維持較低的剖宮產率，倡導支持促進自然分娩就需要進行更加艱苦的努力。
據了解，育齡夫婦在濟南市婦幼保健院孕前保健門診，均可獲得針對性強、全面又科學的孕前保健指導，從源頭上減少高危產婦的發生；在產科門診，全省頂級產科專家組成明星團隊，隨時準備幫助準媽媽解決任何問題；產科門診對圍產期孕婦進行飲食營養個體化定量指導，創造胎兒最佳營養環境，併合理控制體重，指導孕婦適當運動，減少分娩風險、促進順利分娩。
隨著醫療水平不斷提升，濟南市婦幼保健院順產分娩率每年增長2個百分點。分娩側切率由2015年的40.9%降低為目前的21.4%。
■助產士門診 讓自然分娩不再恐懼
「大口吸氣、憋氣，下巴抵住胸口，往下用力。」「哈氣，放鬆，等宮縮時再慢慢用力。」「深呼吸，非常好，馬上就要見到寶寶了。」日前，在濟南市婦幼保健院助產士的指導、鼓勵下，王女士的二寶順利出生了。
為了幫助更多準媽媽提前了解分娩知識，消除分娩時的緊張情緒，濟南市婦幼保健院助產門診於2015年5月4日正式開診。助產士24小時跟蹤關愛一體化服務，隨時告訴產婦生產的進行情況，並根據產婦的身體狀態，給予及時、正確的引導，以達到促進自然分娩、降低剖宮產率、保障母嬰安全的目的。
「5月5日是國際助產士日，今年主題是引領優質助產服務，剛好回應了助產聯盟制定的質量、平等、領導力3個發展政策方向。」濟南市婦幼保健院護理部主任於大芳表示，助產士是高質量助產服務的引領者，醫院資深助產士佔比在濟南乃至山東的助產機構中名列前茅，以小組團隊式服務，確保每一例助產服務的綜合技術力量。為保障技術提升，該院還選送年輕助產士參加國家級助產規範化培訓，積極開展自由體位分娩，使分娩過程更加人性，更加符合產婦的心理和生理需求。
■無痛分娩生孩子可以不再那麼疼
自然分娩的疼痛可能是女性一生中所經歷的最嚴重疼痛。為讓產婦分娩不再疼痛，濟南市婦幼保健院從2015年8月開始全面實行24小時無痛分娩，也是省內唯一一家全天候實行無痛分娩的醫院。
該院麻醉科主任劉偉介紹，鎮痛分娩通過硬膜外途徑使用持續輸注泵給藥，可提供安全有效的臨產鎮痛。為保證母親和胎兒的安全,整個分娩過程中產科醫生與麻醉科醫生共同監測產婦情況。產婦在待產時疼痛減輕了，意識清醒能很好地配合醫生，參與到整個分娩過程中，可以在第一產程得到休息，當宮口全開時，就能順利完成整個分娩。
據了解，分娩鎮痛不僅降低了產婦的剖宮產率和側切率，還有效減少了產婦在生產時的疼痛，消除了產婦家屬的焦慮。目前，該院分娩鎮痛已實施1萬餘例，分娩鎮痛率已達60%，大大減輕了孕婦分娩的疼痛，受到越來越多產婦的接受和認可。
■延遲結紮臍帶提高新生兒的健康水平
新生兒出生後通過結紮臍帶與母體分離，目前臨床上一般在新生兒娩出、清理完呼吸道後進行臍帶結紮，這是一種比較普遍的做法。近年來，國內外專家關於出生時結紮臍帶時間對新生兒影響進行了許多研究，2012年美國婦產科醫師學會（ACOG）提出延遲臍帶結紮，即在新生兒出生後30—60秒後或等待臍帶搏動停止後再結紮臍帶的建議。2014年，該組織又一次提出全面實施臍帶延遲結紮，抓住出生後的黃金1分鐘，增加新生兒鐵的儲備、改善新生兒神經系統疾病預後。
「多數研究結果顯示，適當延遲結紮時間，有利於血液從母體胎盤流入嬰兒體內，在增加新生兒尤其是早產兒血容量、減少新生兒輸血量、減少腦室內出血的發生、減少因鐵缺乏引起的貧血、增強免疫能力、提高早產兒腦組織氧濃度等方面具有積極的作用。」該院產科專家介紹，濟南市婦幼保健院2016年起對適宜開展的母嬰群體，實施延遲臍帶結紮技術，提高新生兒健康水平。
■急危重症救治吸引省內外危重孕產婦前來
2015年8月5日，28歲的產婦方建娜在生產時羊水栓塞大出血，生命垂危，濟南市婦幼保健院30多名醫務人員組成的搶救隊伍第一時間確診病情，果斷處置，精準搶救。經過5個多小時高速、高水平搶救，20天的後續精心治療護理，力保了方建娜母子平安。
此次成功救治羊水栓塞產婦譜寫了一曲「拯救生命，愛心傳遞」的大愛之歌，集中體現了濟南市婦幼保健院產科急危重症救治水平和應急能力。
濟南市婦幼保健院的醫護人員訓練有素，產程判斷準確，憑藉強大的新生兒救治技術支撐，近年來，急危重症產婦搶救、產後出血、新生兒窒息復甦搶救成功率均達到100%，居省內領先，全國一流。
這支精英隊伍為危重產婦的生命安全提供了有力的保障，這也是許多危急重症孕產婦不遠萬裡，從外地選擇到濟南婦幼生產的原因。
濟南市婦幼保健院全年收治危重孕產婦1103例，其中兇險性前置胎盤47例，胎盤早剝41例，搶救成功率100％。這充分表明，該院危急重症孕產婦搶救團隊是一支反應迅速、技術過硬、能打硬仗的隊伍。（董自青 孫鎮鎮）