【另一面】維C銀翹片不安全,難抗感冒

2020-12-19 網易新聞

維C銀翹片已成為「家庭常備」感冒藥,但其並不能抗感冒,而因其所含的中藥成分並不安全,還會引發不良反應。

另一面專題:維C銀翹片不安全,難抗感冒

導語:6月18日,香港衛生署呼籲市民不應購買或服用維C銀翹片,因其含有多種未標示及已被禁用的西藥成分。其實,維C銀翹片由13種中西藥成分組成,只有2種西藥成分可以解熱鎮痛,無確鑿證據表明維C銀翹片中的中藥成分可抗感冒,反而因其「毒性」會導致嚴重的過敏反應。

維C銀翹片不能抗感冒

感冒與寒熱無因果關係,維C銀翹片宣稱能夠「疏風解表,清熱解毒」,與感冒的病理背道而馳

維C銀翹片其宣稱的功能是「疏風解表,清熱解毒,用於外感風熱所致的流行性感冒」,然而,感冒和吹風、寒熱、暑溼沒有因果關係,而是病毒引起的急性上呼吸道感染,只要普通感冒病毒進入鼻腔,95%的人都會被感染,「著涼」並不能增加患普通感冒的風險。

1958年,美國伊利諾州大學醫學院的H.F.Dowling為了一探著涼與感冒是否確有干係,招募了400多名醫學院學生做了試驗,讓學生都先接觸能導致感冒的病毒,分成三組,分別處於極低、常溫、酷熱三種環境下。試驗結果表明:所有人感冒的機率是一樣的。讓人感冒的關鍵,不在於是否著涼,而是在於是否接觸到了這些病毒。

http://songshuhui.net/archives/383

維C銀翹片未經過大樣本隨即雙盲試驗,無確鑿的證據表明其所含中藥成分能夠起到抗感冒病毒或緩解感冒症狀

維C銀翹片的成份是:金銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、蘆根、淡竹葉、甘草、維生素C、馬來酸氯苯那敏(又名撲爾敏)、對乙醯氨基酚(有名撲熱息痛)13味。中藥沒有經過大樣本隨即雙盲試驗,也沒有做長期的、大量的生物醫學基礎研究,僅僅憑藉從醫者的經驗,並未在細胞、分子水平上深入地了解疾病發生的機理。沒有確鑿的試驗數據和證據表明維C銀翹片中的10種中藥成分能夠起到抗感冒病毒或幫助緩解感冒症狀的作用。

根科克倫國際協作組織的研究表明,維C銀翹片中所含的維生素C對防治普通感冒沒有效果

此外,維C銀翹片中的維生素C也被證明對預防或治療普通感冒沒有效果。比如非盈利組織科克倫國際協作組織的研究人員對30多項有1.1萬人參與的研究進行了統計和分析,也得出了同樣的結論:對普通人來說,服用維生素C防治感冒沒有任何效果,為了防治感冒而服用大量維生素C完全沒必要。而過量服用維C(每日1~4克)可以引起大量副作用。

目前無抗感冒病毒的藥物,維C銀翹片中的西藥撲熱息痛和撲爾敏等只能抑制流感病毒活性,阻止流感病毒在體內傳播

感冒通常在一、兩周內自愈,服用無藥效的「安慰劑」能夠顯著地減輕感冒症狀,但有些流感患者可能出現嚴重的乃至致命的併發症。目前並無抗病毒藥物被證明能夠抗普通感冒病毒。感冒藥並不能治癒感冒,最多只能緩解感冒症狀,最常見的是解熱鎮痛藥對乙醯氨基酚(又名撲熱息痛)和抗過敏藥馬來酸氯苯那敏(又名撲爾敏)用於減少鼻粘液分泌和緩解鼻塞。

根據維C銀翹片成分表可知,在傳統中成藥「銀翹散」配方的基礎上添加了三種西藥馬來酸氯苯那敏、對乙醯氨基酚、維生素C。實際上起療效作用的是解熱鎮痛藥對乙醯氨基酚和抗過敏藥馬來酸氯苯那敏。馬來酸氯苯那敏、對乙醯氨基酚等抗病毒藥物能抑制流感病毒的神經氨酸酶的活性,阻止流感病毒在體內的傳播,如果在流感症狀出現的早期使用這種藥物,可以縮短流感病程大約2天並減輕症狀。除了維C銀翹片,市場上其他治療感冒的中成藥也都普遍添加了解熱鎮痛的對乙醯氨基酚(又名撲熱息痛),籍此取得療效。

中藥成分讓維C銀翹片不安全

維C銀翹片中的西藥撲熱息痛耐受性好, 90%-95%可在體內代謝排出體外,不良反應較少

口服治療劑量的對乙醯氨基酚是乙醯苯胺類解熱鎮痛藥,耐受性好,不良反應較少。維C銀翹片中的對乙醯氨基酚90%~95%在肝臟代謝,主要與葡萄糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結合轉變為無活性的代謝產物由尿排洩,僅有小於5%的對乙醯氨基酚由細胞色素和部分酶的作用下,轉化為活性毒性產物。該物質在肝細胞內由穀胱甘肽結合解毒,如服用對乙醯氨基酚過量,穀胱甘肽耗竭,有毒物質便與肝細胞的高分子共價結合導致肝細胞壞死。

有文獻報導,對乙醯氨基酚造成肝壞死的劑量閾值為250mg/kg,治療劑量為10~15 mg/kg,只有過量使用則導致嚴重的肝損害乃至死亡。一次性服15g以上者,大約80%可發生嚴重肝損害甚至死亡。根據維C銀翹片的成分配方,每片維C銀翹片中對乙醯氨基酚的含量為105mg,對乙醯氨基酚等常見治感冒的西藥,在正常治療劑量下都是安全的。

與維C銀翹片的中藥配方相似的銀翹解毒丸(含9味中藥,沒有蘆根)被臺灣衛生署查出砷的含量高達156PPM,超過安全容許值310餘倍

與維C銀翹片的中藥配方相似的銀翹解毒丸(含9味中藥,沒有蘆根)也有引起心慌、胸悶、呼吸困難、噁心嘔吐的過敏反應。此外,北京同仁堂生產的銀翹解毒片被臺灣衛生署藥物食品檢驗局查出砷的含量高達156PPM,臺灣規定的食品中砷的含量安全容許值0.5PPM以下,即不得高於0.5PPM,銀翹解毒片的砷含量超標310餘倍,長期服用此類藥物有引起重金屬中毒的危險。

維C銀翹片「不安全」並非個案            

2009年,四川省食監局公布藥品抽檢情況,在257批次的不合格藥品中,中成藥佔八成,其中主要不合格品種為維C銀翹片

維C銀翹片在日常生活中使用相當廣泛,據調查顯示,近40%的受訪者表示曾使用過維C 銀翹片。在國家藥監局網站上可以查到,目前獲批生產維C銀翹片的企業就有351家。維C 銀翹片生產廠家雖多,產品質量卻良莠不齊,在多次抽檢中均有不合格的維C 銀翹片榜上有名。

2009年四川省食品藥品監督管理局公布第一期藥品抽檢情況,四川省(除成都市)共完成藥品抽驗10872批次,經核實,不合格藥品為257批次,涉及128個藥品品種,156個藥品生產企業和245個被抽樣單位。在257批次的不合格藥品中,中成藥105個品種,206批次,佔80.16%,其中主要不合格品種為維C銀翹片。

據國家藥監局通報,2004年至2010年,有關維C銀翹片的病例報告數共計1885 例,嚴重病例報告共計48例

根據國家藥監局通報,2004年1月1日至2010年4月30日,在國家藥品不良反應監測中心病例報告資料庫中,有關維C銀翹片的病例報告數共計1885 例,嚴重病例報告共計48例,無死亡報告。嚴重病例的不良反應表現為:全身發疹型皮疹伴瘙癢、嚴重蕁麻疹、重症多形紅斑型藥疹、大皰性表皮鬆解症;肝功能異常;過敏性休克、過敏樣反應、昏厥;間質性腎炎;白細胞減少、溶血性貧血等。

硫磺燻蒸中藥材種普遍存在,目前無替代方法,廣西盈康藥業用經工業硫磺燻蒸的山銀花生產維C銀翹片含有砷和汞殘留

2013年3月26日,廣藥集團子公司廣西盈康藥業有限責任公司生產的維C銀翹片被媒體爆出產品質量問題:用山銀花的枝梗替代山銀花花冠,且山銀花經過工業硫磺燻蒸,含劇毒砷汞殘留。

硫磺燻蒸中藥材是一種普遍存在的現象,被用於中藥材的產地加工、儲存、運輸以及飲片的炮製加工等環節,不少種植戶為了不讓山銀花在存放過程中發黴變質,反覆用工業硫磺蒸燻,造成藥材有效成分受到破壞,而且還會導致中藥材原藥殘留大量的砷、汞等有害物質。目前還沒有其他更好的適合農戶加工的替代方法。

藥材經過硫磺燻蒸後,二氧化硫和砷、汞的含量會非常高,而砷、汞都是劇毒,是砒霜的主要組成部分。此外,二氧化硫會造成呼吸道系統損傷,砷中毒會導致腸胃道血管損傷,汞中毒會導致口腔發炎、肌肉震顫和精神失常等。重金屬一旦進入體內,很難排出,會造成沉積。

結語:維C銀翹片已成為「家庭常備」感冒藥,但其並不能抗感冒,而因其所含的中藥成分並不安全,還會引發不良反應。(出品:網易另一面 編輯:袁曉彬)

本文來源:網易 責任編輯:王曉易_NE0011

相關焦點

  • 維c銀翹片 維c銀翹片服用的注意事項
    很多人正常的頭痛、感冒、流鼻涕,都會吃藥的,並且都是吃維c銀翹片那您知道維c銀翹片是什麼嗎?您知道維c銀翹片的功效與作用都有哪些呢?其實不是所有人都能服用維c銀翹片的,是有一定的範圍的,為了不出現不良的反應出現,那就跟著小編一起來學習一下吧。
  • 感冒了,吃維C銀翹片?
    季節交替,人體的免疫系統需要適應季節,此時容易感冒。「感冒了,吃維C銀翹片。」這本是一句廣告語,但在大眾中卻影響頗深。一患感冒,就來幾片維C銀翹片。其實這樣做是不正確的。廣州中醫藥大學第一附屬醫院藥劑科副主任藥師孫亦群指出:「維C銀翹片主要治療風熱感冒。」
  • 維C銀翹片被列為「禁藥」,不能用?它的危險你知道嗎?快來看看
    維C銀翹片因在2013年被香港衛生署禁用而赫然在列。事實上,我國內地並未禁用維C銀翹片,因為其價格便宜,安全有效,甚至一度成為繼「板藍根」之後的神藥。感冒出現的頭暈頭痛、發燒流鼻涕,仿佛吃兩粒維C銀翹片都能解決,維C銀翹片卻是大多數家庭的常備藥。然而,維C銀翹片真的安全而有效嗎?
  • 維C銀翹片 你用對了嗎?
    隨著環境的變化,氣候也變化很大,季節交替,人體的免疫系統需要適應,稍不留神,容易患上感冒。在很多人眼裡,感冒是小毛病,順手就來幾片維C銀翹片。這樣真的安全嗎?維C銀翹片 你用對了嗎?   當身體患上感冒,為求方便,我們喜歡用中成藥要治療。如果你想吃中成藥治感冒,選藥前,要先搞清楚自己是患了風寒感冒還是風熱感冒。
  • 中醫提醒:維C銀翹片不能濫用
    季節交替,*的免疫系統需要適應季節,此時容易感冒。「感冒了,吃維C銀翹片。」這本是一句廣告語,但在大眾中卻影響頗深。一患感冒,就來幾片維C銀翹片。其實這樣做是不正確的,專家指出:「維C銀翹片主要治療風熱感冒。」專家介紹道,中藥感冒藥分兩大類,一類是抗風寒感冒的,治療風寒感冒。
  • 維C銀翹片和其他感冒藥一起服用?
    然而,維C銀翹片屬於「中西藥複合製劑」,想吃得安全,可不是那麼簡單!  維C銀翹片裡都有啥?  網上很多文章提出:香港2013年已禁用維C銀翹片,因為它含有多種未標示及已被禁用的西藥成分!你們內地人咋還拿它當寶?  啥?從小吃到大,沒見有副作用啊?
  • 維C銀翹片為什麼不安全?
    維C銀翹片是很多人都知道甚至都服用過的抗感冒藥物。如果理解不錯的話,就是藥廠在傳統中成藥方劑——銀翹散中加入了維生素C等西藥成分。嚴格講,中藥製劑就是中藥製劑,是不能隨意添加西藥成分的。然而,在目前銷售的很多中成藥中廠家為了「效添」了西藥成分。  添加西藥已是一些廠家提高「療效的秘密。
  • 科學生活:維C銀翹片還能不能吃
    日前,國家食品藥品監督管理局發布通報,指出服用維C銀翹片的患者已發現有嚴重蕁麻疹、過敏性休克等嚴重不良反應。這條新聞讓很多人對維C銀翹片望而卻步,一度導致該藥銷量大幅下降。但是還有很多人持不同觀點:「我和家人感冒了就吃點維C銀翹片,吃了很多年,療效很好還便宜,從來也沒有過不良反應,怎麼突然就不安全了呢?」劉女士的話代表了另一部分人的心聲。
  • 方舟子:常用中成藥的真相——維C銀翹片
    流感和普通感冒實際上是兩種不同的疾病,但是根據症狀並不能十分準確地將它們區分開(通常流感症狀較重,例如發高燒、身體虛弱)。實驗表明只要普通感冒病毒進入鼻腔,95%的人都會被感染[1],「著涼」並不能增加患普通感冒的風險[2]。感冒通常在一、兩周內自愈,服用無藥效的「安慰劑」能夠顯著地減輕感冒症狀,但有些流感患者可能出現嚴重的乃至致命的併發症。目前並無能夠治癒感冒的藥物。
  • 人民日報求證後稱維C銀翹片安全有效可放心用(2)
    有不良反應就是不安全?  【回應】不良反應源自西藥成分,是已知的、可控的,與消費者用藥不當有關  網文稱,「自2004年1月1日起至2010年4月30日,全國發生維C銀翹片不良反應1884例,重病例48例」,以此例證維C銀翹片不安全。
  • 維C銀翹片含毒被證偽 中藥成分難現療效(2013-07-04 06:57:57)
    長久以來,維C銀翹片被當成「國民藥」,其宣稱因添加中藥成分,對治療或緩解抗感冒病毒感冒頗佳。「添加的中藥對治療效果意義不明,很可能只是一個增加藥品附加值的概念。」一位不願具名的藥劑專家對時代周報記者說道。
  • 這種感冒藥千萬別隨便吃:幾乎每家都有-感冒藥,藥物,維C銀翹片...
    普通感冒屬於自愈性疾病,不服藥也能自然康復,而病毒性感冒則需要使用效果明確的抗病毒藥來治療。維C銀翹片可用於風熱感冒,減輕感冒的一般症狀。中藥在治療普通感冒方面有獨到之處,根據引起感冒的原因不同,可以分為風寒證、風熱證、風燥證暑溼證等,不同感冒的治療方法也不盡相同。
  • 吃了維C銀翹片千萬別喝酒
    吃了維C銀翹片千萬別喝酒 青島全搜索電子報   2014.03.28 星期五     解讀不同成分針對不同症狀    葛雲潔介紹,感冒症狀大體分三類:發熱、頭痛,
  • 專家:維C銀翹片副作用因超量服用導致
    關於「維C銀翹片」的安全之憂,其實已不是第一次被公眾關注。早在2010年,國家相關部門就發布信息,提醒關注其安全性問題。服用維C銀翹片到底是治病還是「生」病?對此,專家表示,這類藥品本身是治病的,大部分不良反應源於不合理使用。
  • 危險的維C銀翹片 屢上黑名單呈現複方藥之憂
    一片司空見慣的維C銀翹片,存在讓人意想不到的安全隱患。  9月19日,國家藥監局發布的最新一期《藥品不良反應信息通報》顯示,2004年1月1日至2010年4月30日,國家藥品不良反應監測中心病例報告資料庫中有關維C銀翹片的病例報告數共計1885例,嚴重病例報告共計48例。
  • 維C銀翹片只見「維C」不見「鎮痛」
    據報導,6月18日,香港衛生署呼籲禁用產品標籤印有「深圳同安藥業有限公司」的一款維C銀翹片,因為該種產品可能含有多種未標示及已被禁用的西藥成分,服用後可能危害健康。香港衛生署還強調,未發現其他品牌含沒標示或已禁用的西藥成分。  此次在香港爆發問題的維C銀翹片,被檢測出含有「非那西丁」和「氨基比林」。
  • 藥監局:維C銀翹片不良反應不等於質量問題
    國家藥監局負責人及相關領域專家回應維C銀翹片不良反應問題據新華社電 國家食品藥品監督管理局近期發布的一則關於維C銀翹片的安全性提醒,引來廣泛關注和議論。對此,中國中醫科學院首席研究員翁維良介紹,引起不良反應的主要是其中的兩種西藥成分(「撲熱息痛」和「撲爾敏」),而這樣的類似反應在其他感冒藥中也不同程度存在,並非維C銀翹片藥品本身有什麼質量問題。國家食品藥品監管局相關負責人也明確表示,藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應,不應將藥品不良反應與藥品質量問題混為一談。
  • 國家藥監局答維C銀翹片到底能不能吃
    作為一種感冒常用藥,維C銀翹片為百姓所熟知和喜愛。但國家食品藥品監督管理局近期發布的一則關於維C銀翹片的安全性提醒,卻引來社會廣泛關注和議論。藥品不良反應是指合格藥品在正常用法用量下出現的與用藥目的無關的有害反應,不應將藥品不良反應與藥品質量問題混為一談。疑問二維C銀翹片還能不能繼續使用?維C銀翹片還能不能繼續使用?這是國家食品藥品監管局發布維C銀翹片安全性提醒後,公眾普遍關心的問題。
  • 湖南報告維C銀翹片不良反應157例
    省藥監局稱不良反應與藥品質量無關,專家建議感冒藥不能過量或「混搭」本報記者蔡胤 實習生方霞飛 長沙報導感冒發熱時吃點維C銀翹片,是不少市民的習慣。而6年多來,全國竟有1885例不良反應病例,引發公眾對藥品安全的關注。
  • 食藥總局調查「港禁用維C銀翹片」
    與香港醫管局檢驗結果不一致  通報說,食品藥品監管總局已與香港衛生署取得聯繫,由廣東省食品藥品監管部門對維C銀翹片樣品包裝進行比對,鑑別真偽。目前,深圳市藥品檢驗所已對與香港衛生署發布圖片上相同批次維C銀翹片進行了抽樣檢驗。初步檢驗結果顯示,未檢出非法添加的「非那西丁」和「氨基比林」成分,與香港醫管局檢驗結果不一致。