男童吃花生被嗆住窒息 異物阻塞急救有訣竅

2020-12-22 央廣網

央廣網北京1月7日消息 近日,一則《6歲男童吃花生被嗆住窒息》的新聞引起的大眾的關注。廣西玉林,一名6歲男孩吃花生嗆住,家長慌忙帶孩子去醫院,孩子被送到時已經沒有了心跳呼吸、口唇發紫、瞳孔散大,經搶救無效死亡。

孩子天生好奇,玩具、各種手工小配件甚至是藥品之類的東西,都可能成為他們眼中的「美食」。家長稍不注意,這些東西就可能被孩子吃進嘴裡。為了防止誤食,家長儘量不要在幼兒面前吃藥,以防孩子模仿家長的行為。藥品和清潔劑等儘量放在孩子夠不到的地方。如果孩子誤食了有毒物質,務必在4小時內到就近的醫院洗胃,越快越好。找出孩子吃下的東西,並帶一點到醫院化驗。孩子自發嘔吐,記得收集嘔吐物以備檢驗。家長如果有經驗,可以用勺子、壓舌板、筷子或手指刺激孩子咽喉以達到催吐的目的,但前提條件是孩子可以配合,不會發生誤吸而窒息。

孩子吃東西時,要確保他們伸手可及的區域沒有小顆粒物品,如玩具部件、花生粒、葡萄等。不要給3歲以下孩子吃小顆粒食品,如硬糖、堅果、葡萄和爆米花等。如孩子不慎誤食異物,請務必到就近醫院就診。

氣道異物阻塞急救要點

①及早識彆氣道異物阻塞的緊急情況:病人突然不能說話,面色、唇色很快青紫發紺,神志不清、呼吸停止。

②儘快解除呼吸道的阻塞。可使用:咳嗽法、腹部衝擊法(海氏手法)、拍背法、手指掏取法。

③對呼吸停止者進行人工呼吸。

④發生窒息,未採取急救措施,不要著急送醫院。

⑤呼叫"120"急救服務,在急救醫生到來之前,應採取必要的急救措施:如心肺復甦術。

⑥落入呼吸道深處的異物,只能將病人送到有耳鼻喉科的醫院去取出來。

海姆裡克腹部衝擊法

急性呼吸道異物堵塞在生活中並不少見,由於氣道堵塞後患者無法進行呼吸,故可能致人因缺氧而意外死亡。海姆裡克腹部衝擊法(Heimlich Maneuver)也稱為海氏手技,是美國醫生海姆裡克先生發明的。1974年他首先應用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發生窒息的患者,從此該法在全世界被廣泛應用,拯救了無數患者,其中包括美國前總統裡根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊莉莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為「生命的擁抱」。

急救者首先以前腿弓,後腿登的姿勢站穩,然後使患者坐在自己弓起的大腿上,並讓其身體略前傾。然後將雙臂分別從患者兩腋下前伸並環抱患者。左手握拳,右手從前方握住左手手腕,使左拳虎口貼在患者胸部下方,肚臍上方的上腹部中央,形成「合圍」之勢,然後突然用力收緊雙臂,用左拳虎口向患者上腹部內上方猛烈施壓,迫使其上腹部下陷。這樣由於腹部下陷,腹腔內容上移,迫使膈肌上升而擠壓肺及支氣管,這樣每次衝擊可以為氣道提供一定的氣量,從而將異物從氣管內衝出。施壓完畢後立即放鬆手臂,然後再重複操作,直到異物被排出。

發生急性呼吸道異物阻塞時如果身邊無人,患者也可以自己實施腹部衝擊,手法相同,或將上腹部壓向任何堅硬、突出的物體上,並且反覆實施。

對於極度肥胖及懷孕後期發生呼吸道異物堵塞的患者,應當採用胸部衝擊法,姿勢不變,只是將左手的虎口貼在患者胸骨下端即可,注意不要偏離胸骨,以免造成肋骨骨折。

對於意識不清的患者,急救者可以先使患者成為仰臥位,然後騎跨在患者大腿上或在患者兩邊,雙手兩掌重疊置於患者肚臍上方,用掌根向前、下方突然施壓,反覆進行。

如果患者已經發生心搏停止,此時應按照心肺復甦的常規步驟為患者實施心肺復甦,直到醫務人員到來。

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