寶寶得疝氣,還能活動嗎?

2020-10-10 胃腸疝外科高磊主任

最近有個寶媽諮詢我,她的寶寶一歲四個多月了,發現得了疝氣(腹股溝疝),聽別人說不能活動,活動了會讓疝氣經常出來,就不容易長好了,還容易出現嵌頓,發生危險,她也非常的擔心,天天把寶寶抱在懷裡,不敢讓寶寶下來活動,但又擔心寶寶一直不活動會影響身體的生長發育,所以就特地來諮詢我,寶寶得了疝氣,還能不能、敢不敢活動?

我查看寶寶,發現他的疝並不大,也不是經常出來,也從沒有發生過嵌頓。我告訴寶媽,我非常的理解她的心情和想法,但她的做法卻是錯誤的。

要知道,一歲多的寶寶正處在生長發育尤其是運動發育的關鍵時期,要知道,愛動是孩子的天性,哪個孩子能老老實實的一直呆在母親的懷抱裡呢?此時如果不讓寶寶正常的活動,勢必會影響寶寶的生長,因此正常的活動不不要也不能受到限制,我們需要注意的是警惕疝氣的嵌頓,所謂的嵌頓,就是鼓出來的包塊裡的內容物不能順利的回到腹腔,包塊持續的存在,寶寶會出現疼痛、哭鬧、嘔吐等症狀。如果出現了這些症狀,一定要第一時間查看有沒有疝氣嵌頓,如果有就要想辦法讓寶寶平靜下來,輕輕的揉壓鼓出來的包塊,看能不能順利的復位,如果出來的時間久了,超過24小時(一般的家長都不會拖到這麼久),那就一定不要盲目的自行復位了,要儘快的到醫院找專科的醫生就行復位處理,甚至有可能要急診手術。

對於一歲以內的寶寶來說,大部分的寶寶還不會直立行走,所做的活動也是有限的翻身和在地上爬來爬去,這樣的動作強度一般也不會對疝氣有太大的影響,且疝氣尚有自愈的可能,這個時候我們需要注意的是孩子的哭鬧。這個年齡段的孩子哭鬧常常是因為飢餓或者拉粑粑、尿尿,我們現在為了省事、方便,常常給寶寶帶上尿不溼,這樣就影響我們對疝氣的觀察。如果我們覺察寶寶的哭鬧跟以往不同,以往哄的方法哄不住,就一定要打開尿不溼看一看有沒有出現疝氣的嵌頓,我們之前就有一位寶寶因為沒有及時的檢查,沒能發現疝氣嵌頓而導致腸管的壞死,不得已切除了部分腸管,非常的可惜。

對小兒來說,基本上不存在劇烈的活動,一般性活動對疝氣的影響很小,而疝氣本身又是個小問題,如果疝氣經常鼓出來 ,已經沒有自愈的可能,那我們只需要做個很簡單的小手術就行,如果疝氣偶爾出來,出來的時候寶寶也沒有什麼特別的症狀,我們也可以密切觀察著疝氣的進展,切不可因為擔心疝氣長不好而不讓孩子活動,影響了孩子的生長發育。

當然,如果寶爸、寶媽不能判斷疝氣的情況,最好還是能到醫院找專科的醫生來進行診治,既可以避免耽誤病情,又可減少不必要的擔心和焦慮。

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