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38歲的王女士（化姓）在和朋友的聚餐後回家的路上，突然感到上腹部脹痛，還有些喘不上氣，以為自己得了胃病來醫院就診，不料卻被診斷為重症心肌炎，直接住進了ICU......
12月14日，王女士來到東南大學附屬中大醫院消化內科就診，從前一天和朋友聚餐吃完火鍋後，王女士一直感到上腹部不舒服。該院消化內科陸楓林主任醫師仔細詢問後發現，患者雖然上腹部持續性疼痛，卻沒有其他任何消化道症狀，反而卻伴有頭暈、胸悶等情況。
「這一定不是胃病，情況不簡單。」作為一名從醫數十年的專家，陸楓林主任醫師懷疑王女士很有可能是心臟出了問題，便立即安排王女士到急診接受心臟檢查。檢查結果證實了陸楓林主任醫師的猜測：王女士患有重症心肌炎，情況十分兇險，當即被收入心臟監護室（CCU）。經過心血管內科醫生的全力救治，王女士現已住進重症醫學科（icu）接受進一步治療。
「胃痛」的禍根居然是重症心肌炎，聽起來有些不可思議，但這樣的病例在醫院裡卻並不少見。陸楓林主任醫師介紹說，心臟出現問題時，上腹部屬於病理反射區域，會牽扯到胃部的神經出現胃痛的症狀。心肌缺血時，常見的疼痛部位在心前區或胸骨靠後，有時疼痛也可放射至後背、左手臂、肩膀等。
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「由於疼痛區域並不在心臟處，很多患者甚至是醫生都被『蒙蔽』了，這是非常危險的。」陸楓林主任介紹，像王女士這樣的心肌炎患者，病毒會在短時間內複製，進而侵襲心臟，大面積心肌受到影響，導致心肌壞死，嚴重者危及生命。
陸楓林主任醫師提醒，心血管系統疾病在早期可能會表現為消化道症狀，如腹痛、腹瀉、嘔吐等，如果患者伴有頭疼、呼吸困難等症狀，應該及時就醫詳細檢查。專科醫生如果接診到這類患者，應當注意疼痛的性質、持續時間、誘發因素等，可有助於判斷其嚴重程度，但單憑症狀不能明確診斷，需要結合相關輔助檢查結果。
需要特別提醒老年人及其家人：秋冬季節是老人急性心血管病的高發期，尤其是有病史的老人，如果出現消化道不適的症狀，家屬不要簡單認為是腸胃問題，而應當及時送老年人到醫院就診，明確病因。
專家表示，心臟病是威脅人們健康的一大殺手，要注意日常保養，發現異常，及時合理幹預。確診為存在心臟病者，治療方面刻不容緩，懷疑病情發作，應儘快就醫救治，切勿拖延，以免引發嚴重不良後果。
通訊員 蔡逸秋
揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥
校對 丁皓宇