驕陽似火的夏日，
唯有暑假能撫慰燥熱的心緒。
孩子們最期待的暑假已然來臨，
街頭巷尾總能見到他們開心快樂的笑臉。
但暑期，也是孩子們發生意外傷害的高發期！
無論城市農村，
溺水、中暑、燙傷、交通事故、食物中毒……
意外傷害是世界各國～14歲兒童第一殺手，
妥善預防和處理常見意外，
是每位家長的必修課。
在中國，每年有超8萬兒童因意外傷害死亡，
孩子意外傷害的致命隱患究竟有哪些？
作為家長又該如何守護孩子的安全健康？
7月25日上午，「2019年暑假學生防溺水等意外傷害第一目擊者急救知識講堂」在湖南省人民醫院大禮堂開講。湖南省人民醫院急診科副主任醫師、湖南急救醫學研究所副主任劉曉亮和湖南省紅十字藍天救援隊工作人員為現場近百餘名家長和小朋友上了一堂生動有趣、實操落地的急救課。
課堂上，劉曉亮以親切而生動的語言，加以數起真實的案例，採用活潑的互動方式對暑假中小學生如何預防溺水、觸電、中暑、交通事故、氣管異物梗塞、燙傷和狗咬傷意外傷害和心肺復甦等急救知識和技能進行了詳細的講解。藍天救援隊工作人員也重點示範講解如何在水中對溺水者進行正確施救及水上安全事項。理論課程結束後，醫院急救培訓人員現場給大家示範了海姆立克急救法、心肺復甦法等技能，並手把手地教小朋友和家長動手模擬自救互救。
暑假期間，
有哪些應當是家長和小朋友們重視和學會的要點，
下面，請跟科普君一起學習起來。
這些急救常識錦囊和生活技巧，
希望能在大家遇到以下突發狀況的關鍵時刻用得上。
兒童意外傷害元兇之一：溺水
溺水，是全球兒童傷害的第二位死因，也是我國兒童傷害死亡的第一大原因。一般情況下，兒童溺水，2分鐘後變會失去意識，4～6分鐘後神經系統變遭受不可逆的損傷。同時，並不是所有溺水都有大聲的呼救，戲水時，最應留意的就是突然安靜的人。溺水無關乎水域深淺，淺水區同樣能讓人溺水身亡。如何避免悲劇發生？遇到兒童溺水怎麼辦？
如何預防
兒童溺水防護8要點：
1.兒童要在家長看護下遊泳，不要私自下水。
2.兒童遊泳前要適當活動身體，避免出現抽筋等現象。
3.兒童遊泳前，家長最好教育孩子學習心肺復甦等技能。
4.兒童遊泳時，家長應為兒童準備並使用合格的漂浮設備，如救生衣等。
5.兒童遊泳時，不要在水中吃東西，以防嗆住。
6.兒童遊泳時，儘量避免在水中互相嬉鬧，防止嗆水窒息。
7.家長應避免兒童到不熟悉、安全設施和救援人員配備不齊全的水域遊泳。
8.如遇意外發生時，不熟悉水性、水下情況不明時，最好不要擅自下水施救。
如何施救
在加強預防的同時，家長及監護人也要掌握相關的急救知識和技能。以便在意外發生時，可以迅速行動，搶佔黃金救援時間。
兒童溺水後的正確施救方法：
1. 迅速救上岸：最好從背部將落水者頭部託起，或從上面拉起其胸部，使其面部露出水面，然後將其拖上岸。
2. 清除口鼻堵塞物：讓溺水者頭朝下，撬開其牙齒，用手指清除口腔和鼻腔內雜物。
3. 倒出呼吸道內積水：救人者半跪，頂住溺水者的腹部，讓溺水者頭朝下，拍背。
4. 進行人工呼吸：對呼吸及心跳微弱或心跳剛剛停止的溺水者，迅速進行人工呼吸，同時做胸外心臟按壓。
5. 吸氧：現場有醫療條件，可對溺水者注射強心藥物及吸氧。條件不足的，用手或針刺溺水者的人中等穴位。
6. 脫下外套：如果溺水者身上穿著外套，要儘早脫下，溼漉漉的外套會帶走身體熱能，產生低溫傷害。
兒童意外傷害元兇之二：觸電
每年暑期都有兒童觸電安全事故發生，很多時候是因為兒童玩弄電器、電插座、開關、電線，無意接觸不安全的電氣設備，或雷雨時被雷電所擊，廣大家長千萬不能掉以輕心。
如何預防
1、告訴孩子電有許多用處，但電也很危險，人若觸電後會受傷或被電死，因此小孩子不能玩電器。
2、牆上的插座裡有電，教育孩子不能用手指、小刀等去捅，不然會觸電。
3、電器在切斷電源前，不能用溼手或溼布去擦。
4、孩子在室外活動時，要教育他們不要爬電線桿，不要在高壓線下遊戲，不能用手拉電線桿，以防觸電。
5、遇到電路故障，發生斷電情況時，一定要告知家長，千萬別自己動手修理。
6、電器使用完畢後應拔掉電源插頭；插拔電源插頭時不要用力拉拽電線，以防止電線的絕緣層受損造成觸電；電線的絕緣皮剝落，要及時更換新線或者用絕緣膠布包好。
7、發現有人觸電要設法及時關斷電源；或者用乾燥的木棍等物將觸電者與帶電的電器分開，不要用手去直接救人；年齡小的孩子遇到這種情況，應呼喊成年人相助，不要自己處理，以防觸電。
如何施救
人體觸電後，通常會出現面色蒼白、瞳孔放大、脈搏和呼吸停止等症狀。發生觸電後應立即進行現場急救，只要處理及時、正確，多數觸電者都可以獲救。觸電後採取的急救措施如下：
1、切斷電源。無法切斷電源時，可以用木棒、木板等快速將電線挑裡觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠鞋等。千萬不要用手去拉觸電者，以防連鎖觸電。
2、如果觸電的人神志不清，呼吸心跳均正常，可將其抬到溫暖的地方靜臥，嚴密觀察，暫時不要讓其站立或走動，防止引發休克或心力衰竭。
3、如果觸電的人呼吸停止而脈搏存在，應就地平臥，松解衣扣打開氣道，立即進行口對口人工呼吸，有條件的可用氣管插管加壓氧氣人工呼吸。也可針刺人中、湧泉等穴，或讓其服呼吸興奮劑。
4、對心搏停止而呼吸存在的人，應立即人工胸外按壓。
5、呼吸心跳均停止者，則應立即進行心肺復甦，以建立呼吸循環，恢復全身器官的氧氣供應。發生觸電事故時，即使嚴重到「假死」狀態，如果能搶救及時、救護得法，絕大多數也可以化險為夷，轉危為安。
6、在搶救過程中，不要隨意移動傷員。送醫院搶救的途中，注意保暖，嚴密觀察觸電人的呼吸、心跳、血壓等。在醫務人員未接替前不能停止搶救。
7、將灼傷或起泡的皮膚表面保護好。灼傷的範圍一般很小，但症狀卻都很嚴重。因此，要用乾淨布料覆蓋傷口處包紮，防止傷口汙染。
兒童意外傷害元兇之三：氣道異物哽塞
孩子好奇心重，家長可能一個轉身，孩子就會把手邊的異物放進嘴裡。誤食異物輕則造成氣道堵塞、肺氣腫、肺炎等，重則可因窒息身亡，或致不可逆的腦損傷，甚至植物人。
氣道阻塞的急救：分為嬰兒氣道阻塞和成人氣道阻塞
嬰兒氣道阻塞的急救
1、嬰兒進食中突然出現呼吸困難或劇烈嗆咳時；
2、不要驚慌，立即抱送醫院；
3、高聲呼救，同時開始急救；
4、支撐其頭頸並翻成頭低腳高俯臥位，在其背部兩肩胛骨之間拍擊4次；
5、再託住頸部將小兒翻轉成仰面頭低腳高位，用食指、中指衝擊性按壓其胸骨下端4～6次；
6、反覆進行拍背及壓胸直至異物咳出，或用手指將異物從口內掏出。
異物取出，若嬰兒呼吸、心跳驟停，應立即高聲呼救並將其放置成仰臥位，開始心肺復甦。
成人氣道阻塞急救（自救）
1、一手握空心拳，拳眼置於腹臍上兩橫指，另一隻手握住此拳；
2、雙手快速向內、向上衝擊5次，每次動作要明顯分開；
3、或將上腹低壓在椅背、桌邊或欄杆等堅硬處，連續彎腰擠壓腹部5次；
4、重複上述操作，直至異物排出。
成人氣道阻塞急救（互救）
1、尚清醒者
要識彆氣道阻塞還是心臟病；
要問：「是否有異物感」「我能幫您嗎」，點頭告知即可施救；
同時呼叫，尋求幫助，打急救電話。
尚清醒時氣道阻塞急救方法：
站背後，雙臂環繞患者腰間，可囑其彎腰頭部前傾；
一手握空心拳，拳眼置於腹臍上兩橫指，另一隻手握住此拳；
雙手快速向內、向上衝擊5次，每次動作要明顯分開；
重複上述操作，直至異物排出。
2、意識不清者
意識不清時氣道阻塞急救方法：
騎跨在病員髖部兩側；
用重疊雙掌根放在臍上兩橫指處；
兩手合力快速向內、向上衝擊腹部5次，重複操作若干次；
檢查口腔，有異物衝出立即取出。
兒童意外傷害元兇之四：交通事故
如何預防
1、在道路上行走，要走人行道；沒有人行道的道路，要靠路邊行走。
2、結伴外出時，不要相互追逐、打鬧、嬉戲；行走時要專心，注意周圍情況，不要邊走邊看手機或做其他事情。
3、在沒有交通民警指揮的路段，要學會避讓機動車輛，不與機動車輛爭道搶行。
4、穿越馬路，要聽從交通民警的指揮；要遵守交通規則，做到「綠燈行，紅燈停」；要走人行橫道在有過街天橋和過街地道的路段，應自覺走過街天橋和地下通道。
5、穿越馬路時，要走直線，不可迂迴穿行；在沒有人行橫道的路段，應先看左邊，再看右邊，在確認沒有機動車通過時才可以穿越馬路。
6、不要突然橫穿馬路，特別是馬路對面有熟人、朋友呼喚，或者自己要乘坐的汽車已經進站，千萬不能冒然行事，以免發生意外。
如何施救
交通事故的現場救護關鍵是：搶時間，「白金10分鐘、黃金1小時」，最初的10分鐘、1小時內的搶救是最關鍵的，正確的早期救護可以挽救傷員的生命和減低傷殘，所以要快速呼叫「120」，這就是常說的，先打120，再打122。
實施有效地搶救傷員，首先迅速判斷傷者有無生命危險。
1、如果傷員已經昏迷，應注意保持呼吸道通暢，如果口腔中有嘔吐的食物、痰、血塊等異物，應予以及時清除，並使傷員的頭後仰，以防堵塞呼吸道，造成窒息死亡。
2、如果傷員的心跳呼吸停止，應立即胸外心臟按壓（每分鐘100次）、人工呼吸，二者比例為30:2。
3、如果傷員出現煩躁不安、脈搏變弱而快、呼吸急促、顏面蒼白等情況，說明傷者有大出血，並已進入休克狀態，此時應抓緊時間送醫院。
兒童意外傷害元兇之五：動物咬傷
孩子們的好奇心非常強，對貓、狗等小動物的興趣濃厚，而動物們對不熟悉的人常表現得很不溫順，當人接近它們時，容易被其抓傷或咬傷，以貓、狗咬傷多見。這時，家長應採取哪些急救措施？
如何預防
1、千萬不要讓你的孩子單獨和寵物待在一起，因為幾乎有一半被狗咬傷的孩子是被家裡的狗或鄰居的狗咬了。
2、教你的孩子不要接近陌生的貓或狗，除非你告訴他是安全的。
3、教你的孩子不要接近正在吃東西的狗或貓，也不要碰正在睡覺的狗或貓。如果有陌生的狗走過來，告訴他該怎麼辦，一定要站著別動，千萬不能跑。
4、教你的孩子不要碰野生動物或不經過大人允許就給它們餵食。
如何施救
如果是被狗、貓、兔子或者老鼠等動物咬傷了，一定要儘快去打狂犬疫苗。
1、首先充分清洗傷口！先用清水、肥皂水徹底衝洗傷口，清水衝洗時間應大於15分鐘。
2、如果傷口面積非常大，或者你不能止血，持續壓迫出血部位並迅速就醫。如果傷口大到邊緣不能拉到一起的程度，可能有必要進行縫合。
3、儘快到醫院進行治療並注射疫苗。被狗咬傷後，應在2～3小時內注射狂犬病疫苗。人一旦被咬傷，疫苗注射至關重要，嚴重者還需注射狂犬病血清。
兒童意外傷害元兇之六：燙燒傷
切勿塗抹任何藥品或異物，如牙膏、醬油等。正確的方法——燙傷自救五部曲。
1、衝
孩子燙傷後，立即用流動的冷水衝患處15～30分鐘。目的是儘快帶走燙傷部位的熱量，降低組織損傷。注意千萬不要用冰水，如燙傷部位在臉上，不方便水衝，那就用冷水浸透毛巾冷敷（切勿冰敷）。
2、脫
孩子疼痛減輕後，輕輕脫掉燙傷處的衣物，有粘粘的話就用剪刀剪開，動作一定要輕柔。
3、泡
如果只是小面積燙傷，在一盆冷水中浸泡半小時左右，以便緩解疼痛。若孩子燙傷面積比較大，就不要長時間浸泡了。
4、蓋
用一塊無菌紗布或乾淨毛巾，輕輕蓋住燙傷部位。禁止用有毛、絮狀材質的物品，容易粘黏傷口。
5、送
經過以上步驟後，及時送醫診治。切記在整個過程中不要塗抹任何東西！
兒童意外傷害元兇之七：中暑
中暑可分為先兆中暑、輕症中暑與重症中暑 , 三種症狀層層遞進。
如果在高溫環境下出現頭暈、口渴、多汗、注意力不集中等症狀，就有可能是先兆中暑。先兆中暑要及時轉移到陰涼場地，同時補充淡鹽水。
輕症中暑時，人體體溫會在38度以上，有大量出汗、面色蒼白、血壓下降等症狀。輕症中暑治療與先兆中暑類似，除了場地轉移和補水外，還需要給身體降降溫。
重症中暑是中暑最嚴重的一種，除了輕度中暑的症狀，孩子還會出現噁心、煩躁、抽搐、意識恍惚。重度中暑需要及時送到醫院就診，否則會危及生命。
希望每個人都能懂得簡單的急救方法，需要時不會驚慌失措，遇到這些緊急情況可以救自己或他人一命。
通訊員：梁輝