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案 情：
衛生監督執法人員接醫療保障局電話要求協助調查某口腔診所醫保消費異常。在對該診所執業行為進行調查時發現：某診所出租醫療機構執業許可證。
具體處罰情況如下：
出租醫療機構執業許可證的違法行為違反了《深圳經濟特區醫療條例》第四十條的規定，依據《深圳經濟特區醫療條例》第七十二條、參照《行政處罰自由裁量標準》序號8（處罰情節一般第2點：違法時間達3個月以上，違法所得兩萬元人民幣以上）的規定，給予當事人罰款人民幣60萬元，沒收違法所得人民幣15萬元的行政處罰。
解 析：
●該案本是協助調查案件，但在與涉案診所負責人接觸之中敏銳地發現其出租醫療機構執業許可證的違法行為線索。經過多次深入調查，從刑事、行政、民事等各方面釋明騙保須承擔的法律責任，不斷擊破當事人的心理防線。在權衡了其中的利弊之後，當事人為免於承擔騙保的法律責任，承認了其出租醫療機構執業許可證給他人的違法行為。，
●根據已調查取得的《某口腔診所託管經營協議》及當事人、證人的詢問筆錄，認定其存在出租醫療機構執業許可證的違法事實，出租期超過三個月，其違法所得的認定又是一道難題。根據《某口腔診所託管經營協議》的約定，診所託管費為每月的託管費用乘以協議中約定的託管時間，但當事人主張其在此協議約定時間段中提前收回診所自行管理，並且其曾通過醫保兌付扣除託管費及房租水電費用後將餘款打給證人，部分醫保並未兌付。為此，衛生行政執法人員協同我區醫保局調查，最終認定當事人實際違法所得。
●本案為某醫療保障局要求協查深圳某診所醫保消費異常，疑似存在騙保行為。醫保消費憑證需有處方、病歷等醫學文書為證據支撐，必須由醫保、衛監聯合執法方可查明事實，缺一不可。該案件在調查終結後查明違法所得巨大，當事人恐因經濟壓力無法履行，很可能會以註銷《營業執照》來逃避法律責任，辦案人員未雨綢繆，發函至市場監督管理部門，要求對案件所涉診所不予註銷《營業執照》，從而保障了衛生監督部門在後續申請強制執行過程主體的有效性。該案合三部門為一，協調有序，監管嚴格，有效體現了我區打擊醫療市場違法行為的部門聯動良好工作機制。
相關法條：
《深圳經濟特區醫療條例》、
第四十條 禁止偽造、塗改、出租、出借、出賣、轉讓醫療機構執業許可證或者單項診療服務許可證。
第七十二條 醫療機構違反本條例第四十條的規定，偽造、塗改、出租、出借、出賣、轉讓醫療機構執業許可證或者單項診療服務許可證的，由衛生行政主管部門責令立即停止違法行為，沒收違法所得；違法所得無法確定或者違法所得低於二萬元的，並處五萬元以上十萬元以下罰款，造成患者重度殘疾或者死亡的，並處十萬元以上二十萬元以下罰款，吊銷其醫療機構執業許可證或者單項診療服務許可證；違法所得二萬元以上的，並處違法所得三倍以上五倍以下罰款，造成患者重度殘疾或者死亡的，並處違法所得五倍以上十倍以下罰款，吊銷其醫療機構執業許可證或者單項診療服務許可證。
來源：衛生監督員之家
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【來源：玉樹衛生與健康】
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